Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо и рука
12 ответовДобрый день,болит плечо долгое время при движении и руку больно выворачивать,мрт поеча и шеи есть ,также рентген шеи
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Артроз обезболить
5 ответовПостравматический артроз 3 степени голеностопа. С наступлением осени зимы совсем печально расходиться по пол дня не могу больно, а жить жизнь надо. Нурофен есть каждый день тоже не выход убью жкт. Есть какие-то лекарства, которые снимут боль и не навредить жкт или все таки...
Здравствуйте! Если болевой синдром острый, то скорее всего без НПВС не обойтись. Для облегчения болевого синдрома и купирования воспалительных процессов врачи могут порекомендовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) , например, аркоксиа 60мг в сутки, курс 7-10 дней. Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС. Далее можно принимать диацерин 50 мг 2 раза в день, длительно, не менее 4 месяцев. Лечение желательно согласовать с травматологом
Артроз колена
24 ответаЗдравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо полгода.
1 ответЗдравствуйте, у меня болит плечо 6 месяцев, сразу обращалась к неврологу, кружилась голова при наклонах, сказал от шейного хондроза, назначили уколы сосудистые и артрозан, физкабинет на шею, массаж шеи, ЛФК. Просила рентген плеча, сказали - лечи шею.Головокружения прошли а...
У Вас имеются показания для артроскопической операции. Признаки повреждения передневерхнего и переднего сегментов суставной губы гленоида по типу SLAP - это консервативно не лечится. Кроме того, есть признаки импиджмент синдрома, что то же лучше прооперировать.
Упала, болит плечо
7 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад упала с велосипеда на скорости боком, набила много синяков и в том числе были царапины и содранная кожа на правом плече. По началу болели только царапины, но сейчас такое впечатление будто болит все плечо. Поднимать руку, двигать - не больно,...
Возможно, что угодно. Для плечевого сустава опасны не только переломы, но и повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча, хрящевой поверхности гленоида отростка лопатки и др. Рентген исключит только переломы, которых, скорее всего, и так нет. Поэтому рекомендую МРТ с понеделька, если за сегодня-завтра не наступит улучшения. Рекомендуемое коллегами лечение будет маскировать симптомы серьезного повреждения. Поэтому сначала МРТ, а потом будет видно, какое лечение.
Болит плечо при панкреатите
33 ответаЗдравствуйте. Началось все в ноябре с боли в спине, болели лопатки, плечи, середина спины. Потом добавилась боль в левом подреберье, вздутие живота. Обратилась к врачу, диагноз - обострение хронического панкреатита. ОАК, билирубин, алт, аст, ггт, щ/ф, амилаза, липаза - норма....
Здравствуйте. К- сожалению, не знаю, сколько вам лет. Ни ваши жалобы, ни результаты обследования не дают оснований подозревать у вас панкреатит. У вас боли в шено-грудном отделе позвоночника, и обращаться вам надо к неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
3 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Елена, мне 23 года. В 2016 году терапевт мне поставил возможный диагноз артроз правого плечевого сустава, отправил на рентген. Снимок ничего не показал. Но режущие и жгучие боли, начиная от плеча до локтя продолжаются и по сей день, особенно боль...
Обращаться к неврологу.
Болит плечо
3 ответаВесной этого года заболело плечо. Обратилась к терапевту выписали нпп, уколы витамина группы В , расслабляющиеи мазь. Пока проходила терапию было полегче, затем все вернулось. Невозможно поднять руку вверх, в сторону поднимаетя градусов на 90, завести за спину и поставить...
Здравствуйте, Татьяна. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз большого пальца ноги
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 60 лет. Болит большой палец ноги. Поставили диагноз артроз. Назначают операцию. Есть ли какие-нибудь альтернативные консервативные пути лечения?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется артроз 3 ст первого п\ф сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для артродеза сустава или для эндопротезирования. Альтернативных методов лечения нет. Иначе никто бы операции не делал. Если откажитесь, ещё 1-2 года помучаетесь и всё равно придётся оперировать. Оптимально сделать эндопротезирование. Такую операцию проводят в федеральных центрах травматологии. Сустав меняют на искусственный и он будет работать, как раньше. Просите направление на консультацию. По месту жительства могут сделать артродез - удалят сустав и срастят кости. Болеть не будет, но и сгибаться не будет. Будет не очень удобно ходить. Потребуется орт обувь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз у собаки
1 ответПорода Акиту Ину, возраст 14 лет. Артроз задних конечностей, хромает, но ходит, в том числе на прогулку, но после долго не может лечь, скулит, видимо сильные боли, как можно облегчить состояние? Весит около 40 кг
Здравствуйте! В таких случаях назначаются обезболивающие из группы НПВС. Важно перед началом приема сдать кровь и убедится, что все хорошо с почками, так как они могут ухудшать функцию почек. Один из самых безопасных - мелоксикам в дозе 0,1 мг/кг 1 раз в день. Если боль не купируется, то обычно добавляется нефопам 0,1 мл/кг 2-3 раза в день. После острого периода на хроническую боль может назначаться габапентин 10-15 мг/кг 2 раза в день или амантадин 2,5-5 мг/кг 2 раза в день или их комбинация.