Что вас беспокоит?
Артроз большого пальца ноги
Здравствуйте. Женщина, 60 лет. Болит большой палец ноги. Поставили диагноз артроз. Назначают операцию. Есть ли какие-нибудь альтернативные консервативные пути лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется артроз 3 ст первого п\ф сустава.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для артродеза сустава или для эндопротезирования.
Альтернативных методов лечения нет. Иначе никто бы операции не делал.
Если откажитесь, ещё 1-2 года помучаетесь и всё равно придётся оперировать.
Оптимально сделать эндопротезирование. Такую операцию проводят в федеральных центрах травматологии.
Сустав меняют на искусственный и он будет работать, как раньше.
Просите направление на консультацию.
По месту жительства могут сделать артродез - удалят сустав и срастят кости.
Болеть не будет, но и сгибаться не будет. Будет не очень удобно ходить. Потребуется орт обувь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с поперечным плоскостопие, вальгусной деформацией 1 пальца стопы и артрозом 1 плюснефалангового сустава 3 ст.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: вальгусная деформация 1 пальца стопы, травма и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции .
-консультация у травматолога-ортопеда , занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции:
- эндопротезирование
- укорочение 1 плюсневой кости
- артродезирование.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Если болей нет , то нпвс не нужно.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На предоставленных рентгенограммах вальгусная деформация 1-го пальца стопы, остеоартроз 3 ст. 1-го плюсне-фалангового сустава стопы.Хрящевая ткань стерлась , к сожалению консервативными методами ее никак невозможно восстановить.Если сильно беспокоит , то нужно рассматривать вариант оперативного лечения.В обычных больницах делают артродез, это операция при которой обездвиживают сустав.
Для купирования боли:
- Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Ортопедические индивидуальные стельки
-Компресс с Димексидом разводить с водой 1/4+ Новокаин 1 амп. на 30 минут 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген симку - ОА I ПФС чаще всего обозначается термином hallux rigidus (ригидный I палец стопы).
Консервативное лечение данного заболевания направлено на устранение воспаления и боли. На ранних стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Также можно использовать внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов в сочетании с анестетиком, а также препарата гиалуроновой кислоты. Как правило, это позволяет улучшить состояние в среднем на 6 месяцев.
Облегчить состояние на более поздних стадиях позволяет ношение обуви на высокой жесткой платформе, однако радикально решить проблему, связанную с ОА I ПФС, можно только хирургическим путем.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа