Консультация травматолога /

Артроз большого пальца ноги — вопрос №2853585

160 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 60 лет. Болит большой палец ноги. Поставили диагноз артроз. Назначают операцию. Есть ли какие-нибудь альтернативные консервативные пути лечения?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется артроз 3 ст первого п\ф сустава.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для артродеза сустава или для эндопротезирования.

Альтернативных методов лечения нет. Иначе никто бы операции не делал.
Если откажитесь, ещё 1-2 года помучаетесь и всё равно придётся оперировать.

Оптимально сделать эндопротезирование. Такую операцию проводят в федеральных центрах травматологии.
Сустав меняют на искусственный и он будет работать, как раньше.
Просите направление на консультацию.

По месту жительства могут сделать артродез - удалят сустав и срастят кости.
Болеть не будет, но и сгибаться не будет. Будет не очень удобно ходить. Потребуется орт обувь.

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с поперечным плоскостопие, вальгусной деформацией 1 пальца стопы и артрозом 1 плюснефалангового сустава 3 ст.
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: вальгусная деформация 1 пальца стопы, травма и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.

Это уже показание к операции .

-консультация у травматолога-ортопеда , занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции:
- эндопротезирование
- укорочение 1 плюсневой кости
- артродезирование.

Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

Если болей нет , то нпвс не нужно.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На предоставленных рентгенограммах вальгусная деформация 1-го пальца стопы, остеоартроз 3 ст. 1-го плюсне-фалангового сустава стопы.Хрящевая ткань стерлась , к сожалению консервативными методами ее никак невозможно восстановить.Если сильно беспокоит , то нужно рассматривать вариант оперативного лечения.В обычных больницах делают артродез, это операция при которой обездвиживают сустав.
Для купирования боли:
- Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Ортопедические индивидуальные стельки
-Компресс с Димексидом разводить с водой 1/4+ Новокаин 1 амп. на 30 минут 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по рентген симку - ОА I ПФС чаще всего обозначается термином hallux rigidus (ригидный I палец стопы).

Консервативное лечение данного заболевания направлено на устранение воспаления и боли. На ранних стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Также можно использовать внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов в сочетании с анестетиком, а также препарата гиалуроновой кислоты. Как правило, это позволяет улучшить состояние в среднем на 6 месяцев.

Облегчить состояние на более поздних стадиях позволяет ношение обуви на высокой жесткой платформе, однако радикально решить проблему, связанную с ОА I ПФС, можно только хирургическим путем.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпикондилит
4 часа назад
700.00 р.
Александр, Мончегорск
Опухло колено
7 часов назад
700.00 р.
Наталья, Себеж
Перелом ребра со смещением
вчера, 14:12
800.00 р.
Надежда, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария