Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. ХАИТ с 2015г на ПЭТ КТ ( динамическое наблюдение С56 в 2017г): Определяется единичный лимфатический узел группы 2а справа размерами 11х15мм (ранее 15х9мм) с гиперметаболизмом РФП SUVmax 5,83 (ранее SUVmax 4,63), подчелюстной лимфатический узел справа размерами...
Если роста узла нет, то можно не повторять. Если с кровью все в порядке и ЛОР исключить патологию, то такой размер лимфотических узлов может быть Вашей нормой
Добрый день! Сестра, 48 лет, РМЖ, 2а стадия, мастэктомия 07.11.2025, 28.11.2025 первая химия, 10.12.2025 поднялась температура до 38.2. Вызванный на дом терапевт поставил ОРВИ за счёт красноватого горла.Учитывая низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов, был назначен Амоксиклав...
На химиотерапию идут когда нормализуется температура и восстановятся лейкоциты, нейтрофилы и тромбоциты (фибриноген должен иметь тенденцию к снижению). Полной идеальной нормы ждать не нужно. Анемию имеет смысл исключить рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изнуряющий сухой кашель
3 ответаДоброго дня! Ситуация такова:17декабря резко начались приступы сухого кашля без температуры и катаральный явлений.С каждым днем происходило усиление...Лечилась: -таблетки от кашля с травой термопсиса -нимесулид -ренгалин -супрастин -геломиртол(немецкий препарат),жгло после...
Здравствуйте, Елена. Вероятно проявление гастроэзофагеального рефлюкса - содержимое желудка забрасывается в пищевод и ротовую полость, вызывая першение в горле и кашель. Убирается приемом ингибитора протоновой помпы - в условиях приема перечисленных препаратов рекомендуется Нольпаза 40мг (Пантопразол) по 1таб за 30 минут до ужина в течение месяца. Перечисленные средства от кашля и полоскания горла будут только пересушивать слизистые оболочки горла и продолжать кашлевой рефлекс. Поэтому рекомендуется прекратить их применение.
Добрый день. У меня РМЖ, стадия 2А, прошла 6 курсов химиотерапии+ таргет. ( Трастузумаб+ Пертузумаб. Доцетаксел + Карбоплатин). После 4 химии просто болели ногти, после 5й под ногтевыми пластинами уже были как кровавые подтеки, что ли, а после 6й, через 1.5 недели ногти...
Здравствуйте! Вы столкнулись с осложнением противоопухолевой терапии — онихолизисом с присоединением инфекции. Это частая, но требующая внимательного отношения ситуация. Самостоятельно пытаться полностью удалить отслоившийся ноготь, особенно при наличии гноя, не рекомендуется. Это может привести к усугублению инфекции, повреждению ногтевого ложа и замедлению заживления. Распаривание в солевых ваннах при гнойном процессе также может быть опасно, так как способствует распространению инфекции. Что делать в вашей ситуации. Необходима очная консультация врача-дерматолога или миколога. Дерматолог специализируется на заболеваниях кожи и ногтей, он сможет оценить степень поражения, взять анализ на флору (чтобы понять, какая именно инфекция вызвала нагноение) и назначить адекватное местное или системное лечение. Как быть с гноем и отслоившимся ногтем: Не пытайтесь самостоятельно «выдавить» гной или полностью сорвать ноготь. Основная задача сейчас — создать условия для оттока гноя и предотвратить распространение инфекции. Это должен делать врач в стерильных условиях. Врач может аккуратно эвакуировать гной, частично удалить ногтевую пластинку. До консультации Держите руки в чистоте. Аккуратно промывайте область антисептиком (например, водным раствором хлоргексидина), который не щиплет. Закрывайте поражённые пальцы стерильной сухой салфеткой или дышащим пластырем. Не занимайтесь самолечением: Не используйте агрессивные мази, не применяйте тепло (горячие ванночки) без назначения врача. Срочно обратитесь к дерматологу, если усилится боль, появится отёк пальца, покраснение распространится дальше по пальцу или кисти, поднимется температура. Это могут быть признаки усугубления инфекции. Ваша основная задача сейчас — не удалить ноготь, а вылечить инфекцию под ним. Поправляйтесь!
ДТС у ребёнка 5,5 мес
9 ответовВ 5,5 мес сделали рентген тазобедренных суставов. Так как по узи было заключение: УЗ-признаки незрелости правого тазобедренного сустава. сформированного по 2А - типу. Но на рентгене увидели проблему наоборот слева. Назначили распорку Виленского на 3 мес, электрофорез 10...
Здравствуйте. Снимок слегка завален на левую сторону, но для диагностики пригоден. Да, дисплазия слева есть. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Ядра окостенения уже должны визуализироваться. ШДУ к году должен быть около 148 градусов. Coxa Valga есть, но об этом пока судить рано. Здесь история длинная и обычно к 12 годам всё нормализуется. Нужно динамику каждый год отслеживать. Шину Виленского считаю недостаточной в данной ситуации. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Очная консультация другого ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html При адекватном лечении прогноз на коррекцию дисплазии положительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте, сделали УЗИ в месяц и 5 дней. Диагноз: Правый: Головка бедра центрирована:да ядро окостенения :нет костная крыша вертлужной впадины - недостаточная хрящевая крыша вертлужной впадины охватывает головку справа эркер -закруглен Левый: Головка бедра центрирована:...
Здравствуйте. Страшновато, но лечить можно и нужно. Излечивается в большинстве случаев. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. 3а - подвывих. Рекомендовано - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Пока никаких процедур. Только стремена. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика - придётся гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия
2 ответароконсультируйте,пожалуйста. Девочке 1 месяц исполнилось 12.12.17. Сделали узи и нам написали заключение : признаки незрелости обоих тазобедренных суставов:справа тип 2А ,слева тип 2Б Рекомендовано: консультация ортопеда. С ортопедом была консультация на дому! Врач нам...
Здравствуйте, я конечно не ортопед, но все же. Я бы порекомендовала курс массажа, потом ближе к 3 месяцам повторная консультация ортопеда, там уже будет видно нужен рентген или нет. Или еще один вариант-повторная очная консультация у еще одного ортопеда.
Слабость, тошнит и жидкий стул
13 ответовПриступы начались с августа месяца, потом в ноябре и декабре. После застолья (приема пищи и пару бокалов вина). На следующей день. Тошнота(было и с рвотой) жидкий стул, слабость, озноб, потеря аппетита. Болей нет ни где. Далее не могу есть 2а дня ,нет аппетита . Заметила,...
Здравствуйте! Какие обследования проводились, кроме анализов? кроив?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз, сибр
16 ответовПосле антибиотика в середине января 21 г, начался кашецеобразный стул и появились сильные боли в эпигастральной области и потеря веса. Анализ показывал дисбактериоз 2й степени. Анализ на кластридии а и б и паразиты отрицательный. Пропил энтерол 11 дней, затем пробиотики....
Он вам просто не подходит. Такое бывает!