Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. В 4 месяца сделали снимок. Сказали признаки дисплазии Ацетобулярные углы 30-31, ядер окостенения нет. Повторного сделали снимок в 6 месяцев после очередного прием ортопеда. Ортопед сказал: клинически ребенок здоров, но т.к углы большие, нужен повторный снимок....
Добрый день. По рентген сгимку о апреля 2024г имеет место скошенность крыши вертлужной впадины, особено слева. Стремена Павлика не снимать, продолжить их ношение еще на 2 мес: 23 часа 7 дней в неделю. Помимо этого пройти курсфизиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллина на тбс плюс парафиновые шортики плюс массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого. Нужно по максимуму улучшить питание суставов чтобы не дойти ни до гипсования ни до оперативного лечения. Ребенка носить на руках только спереди или сбоку но лицом к себе, чтобы ножки были всегда в разведении. По снимкам за 2 мес хорошая тенденция к восстановлению правильного положения суставов в вертлужной впадине.
Дисплазия левого ТС
13 ответовЗдравствуйте, нам сказали что у нас дисплазия. Прописали укладку фрейка носить 24/7. Подскажите пожалуйста не обойдемся ли мы массажами и если будет одевать укладку на сны?! Ядра окостенения головок бедренных костей отмечаются с обеих сторон .несколько ассиметричны D>S....
Добрый день. покажите сам снимок, пожалуйста. И желательно - сонограммы из УЗИ. 2а тип суставов - физиологическая незрелость - лечения не требует вообще. тут или некорректное описание или гипердиагностика. снимок должен всё прояснить. Одним описанием руководствоваться, увы, невозможно в 90% кейсов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что это
2 ответаДобрый вечер. Недавно заметила у себя в глазу именно, где слёзный угол.. Там есть маленький прыщик. Он не мешает и не болит. Цвет розоватый как сам угол глаза. У другого глаза тоже есть. Будет ли он расти этот прыщик? Сам прыщик находится там где есть вены. Может ли быть это...
Здравствуйте.
Результаты рентгена и узи тбс
7 ответовВ 3.5 месяца делали рентген ребенку (девочке) так как долго сидела внутриутробно на попе. По результатам углы в норме, в 7 месяцев передали рентген слева угол вырос. Поставили дисплазию. В момент снимка немного повернулась направо. Один ортопед говорит что ребенок повернулся...
Здравствуйте. Снимок в 7 мес сделан корректно. Никто никуда не повернулся. Нет таких признаков на снимке. Они всегда видны. УЗИ после 6 мес не информативно. Это скрининговое исследование и его приоритет существенно ниже рентгенографии. Кроме углов если уступчивость линий Шентона, скошенность крыш вертлужных впадин. Диагноз дисплазии установлен обоснованно, нужно лечить. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и нет ничего удивительного в том, что она появилась. Случай совсем не уникальный. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Нарушение линии Шентона
6 ответовПРОТОКОЛ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Исследование: тазобедр с-в | Дата проведения: 31.10.2024 Описание: Рентгенограмма костей таза и тазобедренных суставов в прямой проекции. костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Ядра окостенения головок...
Посмотрел. Дисплазия подтверждается. Рекомендации те же, но по шине могут быть изменения с учётом очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок родился в смешанном ягодичном предлежании, правую ножку выставила в сторону, левая ножка прижата к голове, было плановое кесарево сечение. В роддоме неонатолог рекомендовала широкое пеленание до 1 месяца во избежание дисплазии, после чего смотреть...
Спасибо! Кроме углов , важна центрация головок во впадинах - норма и костный эркер (место где головка бедра испытывает наибольшее давление. Он острый - норма, но и углы - норма. Тип по Graff - 1А- зрелые суставы. Широкое пеленание не является функциональной отводящей лечебной шиной, поэтому, могу высказать мнение - такое пеленание при абсолютно нормальных показателях УЗИ, считаю избыточным. Нужен Вит Д3 с 3 Нед по 500 МЕ для ежедневного приема. Контроль ортопеда в 3 мес
Гипертрофия правого желудочка
2 ответаДержится давление неделю 150/100. Каптоприл, энам, лозартан не помогают. Сделали ЭКГ, показало нарушение внутрижелудочковой проводимости в обл. правой н.п.Гиса S тип ЭКГ. Положение вертикальное, угол QRS 75 град. Сравнила ЭКГ годовой давности там тоже указана гипертрофия...
Здравствуйте. Очень часто гипертрофии ставит компьютер автоматически, когда их там на самом деле нет. Не волнуйтесь. Замедление внутрижелудочковой проводимости-это особенность проведения импульса в вашем случае, лечению не подлежит. По ЭКГ ничего страшного нет. На давление эти изменения не влияют. Лучше всего оценить размеры сердца при помощи ЭхоКГ. Здоровья вам!
Отсутствие ядра окостенения
18 ответовРебенок доношенный, развивается хорошо, сидит, ползает, пытается ходить, но последнее узи показало, что левый и правый тазобедренные суставы сформированы правильно, промонториум выражен достаточно, впадина сустава глубокая, хрящевая крыша не расширена, достаточно покрывает...
Добрый вечер. Пройдите курс консервативного лечения.В год выполните рентгенограммы тазобедренных суставов и узи. Консультация ортопеда и повторный курс физиотерапии. Если что обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар головой
13 ответовЗдравствуйте! Дочке три года, сильно влетела лбом в угол холодильника. Угол не острый, скруглен. Наощупь была неровность, ссадины нет. Поплакала, играет, как обычно, покушала. Рвоты, потери сознания не было. Спустя 2 часа смотрю, а на месте удара синяк и шишка, потрогала, в...
Можно было бы не ехать, если бы поведение ребенка не изменилось. А если начала вести себя необычно, начала капризничать и хныкать и нет других причин, объясняющих изменение поведение - нужно срываться и ехать. Это могут быть симптомы сотрясения или внутричерепной гематомы. Надеюсь, что не подтвердится, но ехать нужно. Подкожная гематома опасности не представляет. Она опустится под глаза и будет классические синяки "симптом очков". Сегодня прикладывайте лед. Потом начнете Троксевазин гель и гель Бодяги.