Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Добрый день.
Два месяца назад началась тянущая боль в правой ягодице, отдающая в правое бедро и верхнюю треть голени.
Через неделю дошёл до врача. Невролог назначил пропить две недели: кетонал 50мг, мидокалм 50мг, омепразол 20мг. Плюс нпвс мази. К концу двух недель...
Можно ли обойтись консервативными методами лечения при таком заключении МРТ: Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной, аксиальной проекциях в Т1, T2 ВИ, FS.
Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Вертикальная ось позвонков по средней линии.
Визуализируется...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, вызывающая критический стеноз позвоночного канала в 6мм (при норме более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги и тазовые органы, они грубо сдавлены в условиях такого стеноза.
Самостоятельно такая грыжа диска "усохнуть" или рассосаться не в состоянии, значит, нервные корешки останутся сдавлеными.
Однозначно и особенно если болевой синдром беспокоит уже какое-то время без эффекта от лечения, если есть признаки слабости в ноге, с такими результатами МРТ ПОП требует очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (так можно будет сказать больше о критичности изменений в позвоночнике), Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день нужно мнение специалиста не могу определиться нужна ли операция или нет! Диагноз секвестральная грыжа м/п диска на уровне L4-L5 с каудальной миграцией
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
В Вашем случае боли должны быть по передней или наружной поверхности ноги со стороны грыжи доходящие до стопы( в зависимости от миграции секвестра)
Прикрепите описание МРТ и расскажите, что Вас беспокоит и как лечились
Добрый день у меня на кт нашли 3 протрузии дисков, l2-l3 диффузная протрузия 3.2 мм
L3-l4 диффузная протрузия 4.2мм
L5-s1 дорсально-дифузная протрузия 4.9х14.2 мм. Насколько это все опасно? Стоит ли обращаться на лечение
Добрый день . Маме 70 лет , думала продуло на работе , стреляло поясницу . Насторожило, что отдает в пах. Ревматолог назначила мидокалм и мильгамму . Все прошло , утром остался дискомфорт и легкая боль ( тьфу тьфу).
Отправили на МРТ . Результаты такие:
На уровне сегмента...
Добрый день! можно попробовать консервативное лечение:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно с 2013 года с периодичностью раз в полгода сильно болит поясница. Прокалывал мавалис с мельгамой, помогало. В последнее время боль стала отдавать в ноги. Сделал МРТ , в заключении следующее: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Сергей, грыжа сама по себе не является критерием выбора тактики лечения. Но, учитывая, что есть боль в ногах, можно полагать, что эта грыжа давит на корешки спинного мозга. Поэтому есть смысл очно проконсультироваться с нейрохирургом. Только этот специалист определяет показания для операции, изучая снимки, но не заключения.
Пока же можете продолжать привычное лечение - обезболивающие, миорелаксанты (сирдалуд, баклосан), пентоксифиллин (трентал), витамины.
Добрый вечер! У мужа боли в пояснице более месяца. С левой стороны на тазовой кости "катается шарик", вот он и беспокоит. Сделали мрт, обнаружилась грыжа L5-S1 и гемангиома Th12 (заключение и диск с МРТ прикладываю). Боль особенно сильная когда встает с кровати после даже...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома, шарик катается под кожей? Не выполняли узи мягких тканей данной области?
По мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа есть, но влияния на нервные структуры не описывают, а сама грыжа болеть не может.
Небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, рекомендуется отслеживать ее рост раз в 1-2 года выполнять кт или мрт данной области.
Здравствуйте. Есть грыжа в поясничном отделе с частичным зажатием корешков. Была размером 0,9 мм, пройдено 2 курса электрофореза с корепаином, уменьшилась до 0,5 мм. Сейчас стала меньше ходить, начало опять отдавать в ногу. Встал вопрос о покупке беговой дорожки для ходьбы,...
Здравствуйте! При вашем диагнозе (грыжа L5-S1 с деформацией корешка) вопрос о физической активности требует очень взвешенного подхода.
Спокойная ходьба возможна и полезна, но с критически важными оговорками, обязательные условия это отсутствие боли во время ходьбы. Если при ходьбе появляется или усиливается боль/онемение в ноге – немедленно прекратите; использование дорожки с хорошей амортизацией. Начинать с минимальной скорости и продолжительности (5-10 минут), постепенно увеличивая время, если нет негативной реакции.
Идеальный вариант в вашей ситуации – ходьба на улице по ровному грунту или на стадионе с мягким покрытием, так как амортизация там лучше.
Что еще можно делать, чтобы избежать операции?
Ваш случай показывает положительную динамику, поэтому операция – не единственный вариант. Основные методы консервативного лечения:
Лечебная физкультура. Это основа лечения. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц кора (пресс, ягодицы, глубокие мышцы спины) и растяжку (мышцы ног, поясницы). Все упражнения выполняются медленно, без осевой нагрузки и боли. Занятия лучше начинать под руководством реабилитолога или инструктора ЛФК.
Плавание и аквааэробика. Вода разгружает позвоночник, позволяя безопасно укреплять мышцы.
Медикаментозная терапия по назначению врача (противовоспалительные, миорелаксанты, витамины группы B) для снятия обострения.
Физиотерапия (магнитолазер, ультразвук с карипаином) и щадящая мануальная терапия. Избегайте наклонов, скручиваний, подъема тяжестей, сидения в одной позе.
Операция показана при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, или ухудшении. Ваша ситуация на данный момент оперативного вмешательства не требует.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 32 года, прихватило поясницу и перекосило на одну сторону, сделали МРТ, написали заключение «Дистрофические изменения пояс. отдела позвоночника, Осложненных грыжеоброзованием в сегментах L4/5, L5-S1.