Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно сказать о заключении
5 ответовПо результатам МСКТ периферическое образование с-r и очаг матового стекла в верхней доле правого легкого. Остеолитический очаг Th9 позвонка mts. Компрессионный перелом Th8 позвонка и посттравматическая деформация левой лопатки на фоне значительного разрежения костной...
Здравствуйте. Рекомендую в ближайшее время обратится в Онкодиспансер по месту жительства, для проведения необходимого дообследования и решения вопроса о проведении биопсии образования. После проведения биопсии можно будет сформировать тактику лечения.
У меня компрессионный перелом 11 отдела позвоночника 3 типа + 3 ребра с левой стороны . По кт у меня еще перелом грудины и 8,9 ребра с право - чего я совсем не ощущаю , не болит от слова совсем . Перелом получила 1.01.2026 . Лежала в больнице 2 недели , сейчас дома ....
На основании клинических рекомендаций "Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника" от 2024г.: при консервативном лечении компрессионного перелома позвонка "рекомендуется постельный режим сроком на 2-4 недели и тораколюмбосакральная наружная фиксация (корсетом) сроком на 1-3 мес." в зависимости от контрольных снимков. В современной нейрохирургии с применением современных ортезов нет необходимости в соблюдении 2 месяцев постельного режима. Если есть риск развития нестабильности сегмента на уровне перелома, неврологических нарушений, кифотической деформации в зависимости от вида перелома позвонка от аксиальной (вертикальной) нагрузки на позвоночник, то это значит, что требуется оперативное лечение по стабилизации позвоночника с последующей ранней активизацией и вертикализацией. В таком случае пациенты строго соблюдают постельный режим до момента операции. Т.е. если есть такие риски, значит, показана операция. Если таких рисков нет, то 4 недель постельного режима достаточно, затем возможна вертикализация в корсете с соблюдением охранительного режима. Иная тактика нецелесообразна. По представленным снимкам перелом позвонка стабилен, если было бы иначе, Вас забрали бы на операцию в отделение нейрохирургии. Чтобы на сегодняшний момент развилась компрессия нервных структур нужно, чтобы усугубилась степень перелома, отломки мигрировали в позвоночный канал. Это маловероятно, т.к. Вы 5 недель соблюдали строгий постельный режим. Если опасаетесь вертикализироваться, то возможно выполнение КТ/рентген-контроля грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга.
Здравствуйте! КТ показала Фиброз легких S 9/10 одного легкого и линейный фиброз S5/8 другого. +легочная гипертензия с давлением в ЛА -39. Что делать?
Добрый день. По описанию КТ- инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. - ретикулярные изменения, линейный фиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковидной инфекции). По сути, как шрамик на коже, только в легких. Как правило, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. - мелкие узелки, судя по описанию, вероятнее всего являются либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ), либо также очажками фиброза (шрамиками). Обычно при первичном обнаружении назначают контроль КТ в динамике через 6-12 месяцев. - легочная гипертензия наиболее вероятно связана с наличием хронической кардиальной патологии, хронической сердечной недостаточности. Для более точной оценки давления в легочной артерии, состояния камер сердца и клапанов обычно применяют Эхо-КГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли не спать в корсете?
11 ответовУ ребенка компрессионный перелом 5го позвонка 1 степени Прописали жёсткий корсет на 2 месяца. Можно ли не спать в нем?
Здравствуйте. Спать и лежать в корсете не требуется. Корсет только для ходьбы. Обычно детям при компрессионном переломе 1 ст рекомендуют: Соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-5 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 4 четверть на домашнем обучении. Летом соблюдать ортопедический режим. Бегать не рекомендуют. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья Нового года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы.
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы. По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте, дочь 10 лет каталась на плюшке и на трамплине почувствовала сильную боль и упала с неё. Сделали МРТ, в заключении написали - МР картина минимальной Передней Клиновидной деформации тела Т10 позвонка с наличие отёка костного мозга, минимально выраженные признаки...
3 мес на фехтование нельзя. Потом постепенно можно начинать. МРТ через 6 мес. Раньше не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На детской площадке ребенок (8 лет) упал с метровой высоты на спину. Несколько дней беспокоила боль в спине. Обратились к травматологу на 4-день после падания. При пальпации осталась незначительная боль в районе Th12, а также при наклонах туловища вперед и вбок. Ходить/стоят/...
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. При переломе одного позвонка 1 ст обычно госпитализация не показана. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский жёсткий или полужёсткий. СаД3 в возрастных дозировках, симптоматической обезболивание при необходимости. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. До НГ полное освобождение от физкультуры. Нельзя прыгать и поднимать тяжести категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года.
Перелом
2 ответаздравствуйте! Хотел бы у вас поинтерисоватся. Сломал ногу 6 лет назад, был перелом обеих берцовых костей - закрытый перелом. Сделали операцию, поставили титановую пластину. Обязательно ли её снимать или можно оставить?
Рекомендовано удалять, ибо может начаться металлоз. Но многие всю жизнь с ними живут. Решать Вам.
По результатам КТ, Архитектоника легочной паренхимы локально изменена, за счёт единичного солидного Очага S5 в размером до 2,7 - 6 мм. Инфильтративных изменений в лёгких нет. Что делать? Как лечить?
Здравствуйте. Если нет жалоб, лечить не нужно. Повторите КТ через 6 месяцев. Скорее всего это зона фиброза или лимфоузел. Обычно при таких измененях желательна консультация фтизиатра и онколога очно, чтобы не пропустить начало серьёзной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
11 ответовТри недели назад упал с лестницы - диагноз компрессионный (клиновидный) перелом позвонка L1 поясничного отдела 1-й степени. Сейчас выраженной боли нет ни лежа, ни стоя. Иногда бывает небольшое онемение задней части бедра (иногда ниже), хотя может я это себе придумываю, так...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Согласен с диагнозом. Лечение займет не менее 5 ти месяцев ( 20 недель). Я не сторонник функционального метода лечения переломов позвоночника. Постельный период занимает только 8 недель, в положении на щите на реклинационном валике под поясничной областью с возвышенным головным концом кровати. При ежедневном проведении дыхательной гимнастики , как профилактики застойной пневмонии , приема кальций содержащих препаратов. Я думаю это все назначил врачи рассказал.