Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз Пневмония
7 ответовПрошу изучить снимки лёгких. Поставили левостороннюю пневмонию. Но. с левой стороны из под груди была хирургически взята мышца для трансплантации в нижнюю челюсть (онкология, удаление части челюсти) Может ли это быть ошибка диагноза. Температуры нет. Кашель умеренный. В...
Показания к госпитализации при пневмонии это высокая температура более 38 с более 5 дней, плохо купируемая жаропонижающими средствами, а также выраженная одышка, слабость, снижение сатурации, сопутствующие заболевания, ухудшающие прогноз. Если этого ничего нет, можно продолжать лечение в амбулаторных условиях.
Поставили диагноз меланоформный невус, сказали удалять иссечением с исследованием на гистологию. Есть ли опасения, что это меланома? Находится на животе. Если гистология придет плохая, что дальше делать
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Аутоимунный тиреоидит
14 ответовНа узи щитовидки признаки АТИ. Антитела АТ ТГ - 237, АТ ТПО - 175. ТТГ - 4,5 (при норме до 4,2) , Т 3 - 3,06, Т 4 - 1,08. Железо, ферритин в норме. Врач поставила диагноз аутоимунный тиреоидит и назначала минимальную дозу ликватирола (20 мкг) пропить 2 месяца и пересдать ТТГ....
Здравствуйте, Наталья! Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при ТТГ более 10. Достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца Тем более доза 20 мкг не является лечебной Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в манифестный (явный) гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф По узи критичных изменений нет По самочувствию что-то вас беспокоит? Какой именно ферритин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
18 ответовЗдравствуйте доктор.Маме,20 лет назад,поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит,после оперативного удаления узла щитовидной железы.На данный момент Т4-9.7пмоль/л.ТТГ-15.54мЕд/л.Йод/сыворотка/-0.048мкг/мл.Постоянно поднимается систолическое АД.держится в пределах 140-200.Почему...
Здравствуйте, мама принимает тироксин? В какой дозе?
Снижен ттг , аит.
29 ответовЗдравствуйте. Подскажите, имею диагноз аутоиммунный тиреоидит. Принимаю эутирокс 50 по 1 таб . Сдала контрольно кровь, а там ттг 0.09 и в норме т4. Что это может означать? Какие мои действия дальше? Последний анализ и узи в приложении. Спасибо.
Здравствуйте,с каким ттг вам назначали эутирокс?
Подострый тиреоидит
15 ответовЗдравствуйте! Недавно обнаружили подострый тиреоидит, назначен преднизолон. Можно ли принимать преднизолон и продолжать курс уколов семавик одновременно? Совместимы ли они?
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ нужны ли гормоны
6 ответовРебенку поставили аутоиммунный тиреоидит по узи и гормонам: ТТГ 14,89, Т4 св 8, АТ к ТПО 755 от 4 марта. Врач по месту жительства назначил эутирокс 25мг. Мы поехали на консультацию в институт эндокринологии Дедова, переслали 15 апреля кровь, ТТГ стал 8,61, т4 св 12. Теперь...
Здравствуйте, Наталья! С учётом того, что даже без гормональной терапии ТТГ значительно снизился ( ниже 10) в подобной ситуации рекомендуют динамическое наблюдение за гормонами ТТГ и т4св, при стойком повышении более 10 уже рекомендуют начать гормональную терапию левотироксином натрия. Контроль ТТГ и т4св через месяц. АТ-ТПО в динамике больше смотреть не нужно, они будут всегда повышены , только разные цифры, важно не количество, а сам факт их присутствия, данные антитела показывают наличие аутоиммунного процесса , на фоне которой и происходит снижение функции щитовидной железы. Узи-контроль через год. Также рекомендуют исключить дефицит витамина д3 и железодефицит( ферритин, общий анализатор, СРБ) эти дефициты влияют на повышение ТТГ.
Расшифровка узи
10 ответовЗдравствуйте, делала узи щитовидной железы(прохожу раз в год,так как 3 года назад поставили аутоиммунный тиреоидит, принимаю л тироксин),пока возможности попасть к эндокринологу на приём нет,поэтому прошу посмотреть узи здесь. И ещё вопрос,возможно ли при аутоиммунном...
Нет, оральные контрацептивы при аутоиммунном тиреоидите, и других нарушениях функции щитовидной железы в приёме абсолютно безопасны.
Здравствуйте. Мужу поставили диагноз цирроз печени. Прошли анализы, к-т у него асцит. Прошу дать консультацию. Гепатолога у нас нет. Прокапали альбумин 11 доз. Поднялся с 24.6 до 37.7
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: спленомегалией, печеночно-клеточной недостаточностью, гиперспленизм (снижение уровня тромбоцитов). На фоне проводимой терапии уровень альбумина нормализовался, сейчас можно предположить что белково-синтетическая функция печени скомпенсирована. Контроль альбумина в динамике проводят не реже 1 раза в 3 месяца. Медикаментозная терапия расписана верно, дополнительно при циррозе печени рекомендуют рассмотреть на очном визите у врача следующие препараты. Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц, дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). В плане обследований: -ФГДС для оценки вен пищевода. В случае расширения вен пищевода назначают для профилактики кровотечений в-адреноблокаторы. -Маркеры вирусных гепатитов В,С -Маркеры аутоиммунных гепатитов. -ОЖСС, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит
45 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, есть ли по анализам аутоиммунный гастрит? Анализ крови и фгдс прилагаю.
На хеликобактер оцениваем только методы золотого стандарта ,это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если по результатам этих исследований хеликобактер нет,то лечение не проводится. АПКЖ может повышаться перекрёстно и да, чаще всего на фоне АИТ ,именно поэтому они не обладают большой спецификой и внимание в большей степени, обращают на АТ к внутреннему фактору Кастла. Он характерен только для аутоиммунного гастрита.