Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты кт
3 ответаМаме 66 лет. При обследовании на работе были спорные анализы флюорографии. Врач отправил на КТ. Результат пришел сегодня. Нужна помощь понять какие результаты и что делать дальше. Из хронических болезней - гипертония
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений: - увеличенные внутригрудные лимфоузлы (норма до 10 мм). Могут увеличиваться после недавно перенесенных респираторных инфекции (то есть иметь реактивный характер, обычно при этом приходят в норму самостоятельно). Но также в таких ситуациях исключать ряд патологий: чаще всего это туберкулез (инфекционный процесс) или саркоидоз (аутоиммунный не инфекционный процесс. - единичный мелкий очажок в 4 сегменте. Он может являться внутрилегочным лимфоузлом или зоной фиброза (то есть шрамиком на легком после перенесенных ранее респираторных инфекций). Однако с учетом наличия увеличенных лимфоузлов- требует до обследования. - дисковидные ателектазы- это участки мелкого спадения легочной ткани в результате забитых мокротой мелких бронхов. Чаще всего встречаются при респираторных инфекциях или при бронхоспазме. С учетом подобных находок на КТ обычно рекомендуют ряд дополнительных мер обследования: - контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспалительной активности, а также анализы на кальций крови и АПФ- для оценки возможной активности саркоидоза. - осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, а также анализы мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC. - проведение спирограммы с пробой (оценка вентиляционной функции легких, исключение бронхоспазма - очный осмотр пульмонога, пересмотр дисков КТ. (Вероятнее всего потребуется динамическое наблюдение- контроль КТ через 3 месяца). При сохранении увеличенных лимфоузлов, исключении саркоидоза и туберкулеза может потребоваться осмотр гематолога, исключение лимфоприлиферативных заболеваний.
Маме 66 лет. Несколько дней как сильно заболела ного после работы в огороде, на следующее утро. Протокол исследования: дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава: гонартроз 2 стадии, феморопателлярный артроз. Латерализация надколенника.
Если артроз 2 ст, то есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции применяйте лечение, рекомендованное в первом комментарии. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Женщина, 66 лет. Периодические боли в правом и левом боку, подреберье. Назначьте, пожалуйста, лечение. Врач назначила только омепразол. Но и так его пропивала в течении месяца, но лучше не стало.
Здравствуйте Наталья!Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования. В данном случае рекомендуется следующее: 1. Соблюдение антирефлюксного режима: -после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся). - сон с приподнятым изголовьем кровати. - избегать ношения тугих ремней и поясов - ограничить поднятие тяжестей - избегать работы в позе "огородника" (в наклоне). 2. Медикаментозная терапия 1 этап -препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней. -Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней. - капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды 2 этап: -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней. -таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день. 3 этап: -Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц. -ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, у моей мамы (66 лет)артроз тазобедренного сустава. Периодически беспокоят сильные боли при любом движении. Врач прописал горячую соль и вольтарен ,от этих назначений эффект нулевой.Посоветуйте действенное лечение (препараты ).Спасибо
Здравствуйте Юлия, действительно соглашусь лечение "странное". Конечно очень важно какая стадия артроза (ставится по рентгеновскому снимку) - очень меняет тактику лечения. Обязательно пройдите рентгенографию тазобедренных суставов. Вот пример начального лечения: Артрозан 15 мг внутримышечно курс каждый день 5 дней, далее Артрозан 15 мг но в таблетках по 1 таблетке 1 раз в день 2 недели, Тизанил 2 мг по 1 таблетке на ночь 10 дней, натирание оставим то же (натирать 3-4 раза в день). Желательно пройти курс физиолечения, если нет противопоказаний. P.S. Артроз 3 стадии (если таков будет диагноз вашей мамы) является показанием для эндо протезирования.
Расшифровка анализов крови
18 ответовДобрый день. Просьба расшифровать анализы крови . Возраст 66 лет, диабет , по узи есть перегиб желчного пузыря, ожирение печени . В последнее время орви , гриппом не болела . К врачу запись только через неделю
Здравствуйте Скажите пожалуйста , сейчас есть какие-то жалобы , симптомы?
Расшифровка маммографии
18 ответовЖенщина 66 лет. Несколько дней назад в правой молочной железе было обнаружено уплотнение. Грудь не болит,не беспокоит, обычной формы,покраснений нет. Сделана маммография. Прошу помочь расшифровать результат. Онкология? Дальнейшие действия.
Здравствуйте. Узи м.ж. проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен тиреоглобулин
2 ответаСдала анализы на тиреоглобулин, анти ТПО, кальцитонин. Тиреоглобулин -300, анти тпо -10, кальцитонин 2. Послали на биопсию щитовидка. О чем говорят эти анализы? Есть ли опасения ? Очень переживаю мне 66 лет
В щитовидной железе по УЗИ есть узел? По какой причине биопсия? Кальцитонин в норме, а значит медуллярный рак исключен. Тиреоглобулин может быть повышет при многих патологиях, в том числе при аденоме ( доброкач.обр-е) щитовидной железы, если есть узел, биопсия расскажет, что это за образование, коллоидный зоб, аденома, или что-то еще. С какими жалобами Вы пришли к эндокринологу, ранее наблюдались/обследовались/лечились у этого доктора?
Фиброаденома
1 ответМне 66 лет. У меня фиброаденома левой молочной железы 1.3х0.7 см. Обнаркжена год назад. Не беспокоит. В поликлинике по месту жительства маммолога нет. Где лучше наблюдаться? Живу в Дзержинском районе Волгограда.
Здравствуйте,у вас фиброаденома 1.3 см, ну как правило мы удаляем под наркозом от 1.0 см, в Волгограде не далеко от вас на Землячки находится онкодиспансер, вам нужно обратиться к маммолог, в поликлинике при онкодиспансер.
Здравствуйте. Женщина, 66 лет. на УЗИ обнаружены узлы, в последнее время очень отекают ноги (за 3 недели набрала 4 кг, питание не меняла). Какие анализы порекомендуете сдать? Пока не обследована. Спасибо
Здравствуйте, Надежда. Сдайте кровь на ТТГ, Т4св. АТТПО, АТГ. По поводу отечности ног, в какое время суток наблюдается-утром или вечером? Если вы ранее не обследовались но обнаружили повышенное давление, тянут не стоит. Сделайте следует пройти ЭхоКГ, ЭКГ, СМАД, УЗИ почек, развернутая липидограмма, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, калий, магний. Ограничьте соль до макс. 5-6 гр/сут. Измеряйте давление не менее 2-х раз в сутки. Всего вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Востановление после ковид-19
1 ответпереболел ковид-19 в сентябре 2020г до сих пор при ходьбе затруднено дыхание что нужно делать для востановления здоровья мне 66 лет проживаю в Республике Дагестан лечился амбулаторно у меня кифосколиоз
Добрый день. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены (женьшень, родиола розовая). Можно физиотерапия, ЛФК и санаторно-курортное лечение (по направлению терапевта). Можно использовать курсом омега 3 жирные кислоты, Магне В6.