Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематометра,клексан
8 ответовЗдравствуйте Я очень испугана! 2,5 недели назад родила путем ПКС(третье роды ,все кесарево) Гв Мне при выписке назначили клексан на 42 дня (изучите выписку)Фебриноген 8, АЧТВ 40 На 12 день 2 раза за сутки были выделения на всю прокладку за секунду.Сделала узи (гематометра и...
Здравствуйте. Транексам уберите , так как это кровообращее, принимайте окситоцин только и контроль узи в динамике повторите
Клексан после родов
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Каждый раз после посещения гинеколога у меня больше вопросов, на которые я не получаю ответы. Мне 37 лет, вторая беременность, сегодня срок 37 нед 3 дн. В эту беременность на правой ноге и на правой половой губе появился варикоз. До 36...
Александра, здравствуйте Для назначения низкомолекулярных гепаринов в послеродовом периоде есть четкие показания. Есть в протоколе РФ таблица, по которой мы оцениваем риски и при необходимости назначаем. Не было ли у Вас тромбозов в анамнезе? Тромбофилии? Скажите Ваш вес и рост?
Колоть клексан или нет?
3 ответаЗдравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
здравствуйте! Какой сейчас срок беременности и какие тромбофилии у Вас выявлены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан Колю
1 ответЗдравствуйте. Колю Клексан как увидела две полоски по назначению. Сейчас нахожусь в другой стране связи с гинекологом нет. Сегодня третий день колола пошла кровянистые выделения. Что это может быть. На УЗИ сказали что срок не совподает т. е по месячным шесть недель а по УЗИ...
Здравствуйте, по какому поводу назначен клексан? Обычно при развитии кровотечения отменяются все кроверазжижающие, назначаются прогестерон содержащие препараты. Обратитесь к альтернативному гинекологу для оценки ситуации
Заменить Клексан таблетками
2 ответаЗдравствуйте! Моей маме 74г. Как можно заменить Клексан-400 таблетками? Назначили 30 уколов. С правой стороны нельзя ставить (у нее грыжа). С левой после 4 уколов синяки. Можно ли заменить таблеткам?
Здравствуйте! К сожалению, не при всех состояниях можно сразу перейти на таблетированные антикоагулянты. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом, через сколько дней возможен переход на Ксарелто.
Клексан: нужен или нет?
8 ответовДобрый день! Вторая беременность, 25н Первый скрининг и второй в норме, вес плода (14% и 11% соотв.) Врача на втором скрининге смутили маленькие процентили, сдала анализы , прилагаю. Варикоз нижних конечностей есть ( немного расширены Вены на фоне набора веса), небольшие...
Да, БАД не прописаны в клинических рекомендациях, доза железа низкая в нем. Можно выбрать тардиферон,тотема, ферретаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
5 ответовдобрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в ситуации. есть ребенок, после него 2 замершие беременности, затем беременность текущая. наблюдаюсь у гемостазиолога с начала срока. в 20 недель назначили клексан 0,4. затем, в 32 недели гемостазиолог увеличил...
Здравствуйте Дозировки 0,4 будет достаточно!
Клексан и кардиомагнил
2 ответаЗдравствуйте. Гематологом назначен аспирин 150 с 12 недели для профилактики пэ и клексан 0.4 с 28 недели для профилактики тромбозов. Клексан назначен по 3 рискам втэо ( возраст, имт, эко). Но риски эти сомнительны для меня. Возраст 36 всего, на момент эко было 35. Имт 31, и...
Здравствуйте! Риски рассчитаны верно. Репродуктивные вспомогательные технологии имеют вес в расчете балла по рискам тромбозов ( 1 балл). До родов в подобной ситуации профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов минимизируют риски тромбозов у беременной женщины. Если нет самостоятельных рисков кровотечений и гинекологических патологий, то кровотечения от кроверазжижающих препаратов в профилактической дозе не ожидаемы. При возникновении кровотечения - одним днём отменяются все препараты, способствующие кровотечениям.
Здравствуйте 1 беременность родился ребенок ДЦП,у меня была преэклампсия 35 недель кесарево сечение,вес при рождение 1640гр…у меня было давление 240,белок в моче и отёки…в 2012году 2021 год-анаэмбриония 2022год-замершая 6 недель 2023год-замершая 6 недель Причину не могут...
Здравствуйте, Татьяна. По представленным анализам не выявлено признаков наследственной тромбофилии, т.к. нет мутаций в генах FII, FV. Выявленная гомозиготная мутация в гене MTHFR может говорить о нарушениях в обмене фолиевой кислоты. Определенный уровень Фолиевой кислоты находится близко к нижней границе нормы, поэтому может быть рассмотрено назначение Фолиевой кислоты в дозе 1-3 мг/сутки на протяжении всей беременности. Выявленные гетерозиготные мутации в генах SERPINE, ITGA2 не имеют клинического значения, в целом не рекомендуются к контролю. Также по проведенным обследованиям не выявлено признаков антифосфолипидного синдрома. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов принимается после оценки рисков тромбо-эмболических осложнений, где учитываются : - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь - более 3 родов -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология, СД 1 типа, употребление наркотиков - ЭКО/вспомогательные репродуктивные технологии - острый инфекционный процесс - оперативные вмешательства - длительное ограничение подвижности По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия. Какие факторы можете отметить у себя? Также стоит отметить значимое повышение уровня холестерина. Показан развернутый контроль липидогограммы (ЛПВП, ЛПНП, ТГ)и обсуждение с терапевтом возможных средств коррекции таких значений (диета+ увеличение активности или медикаментозное лечение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена и беременность
5 ответовЗдравствуйте.Беременность 16 нед., в анамнезе 2 выкидиша, 1 род.Мутация Лейдена гетерозиготный, данный момент принимаю кардиомагнил 150мг (высокий риск задержка роста плода до 37 нед. по скринингу).Скажите пожалуйста, есть необхадимости колоть клексан 0,2 или 0,4? Так как...
Здравствуйте! Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска по шкале RCOG и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.