Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленных суставов
9 ответовПриветствую После недели бега появилась боль во внутренней части обоих коленных суставов. Болит во время ходьбы, в покое и стоя боль не ощущаю. Опухоли или изменения цвета нет. Сделал мрт, вот заключение: Оба сустава - На фоне выраженного трабекулярного отёка костного мозга...
Анзериновый бурсит есть такое понятие, посмотрите и Вам все станет ясно, что и почему болит.
Остеонекроз тазобедренных суставов
12 ответовДобрый день! Чуть болела левая нога, как будто потянул мышцу. Заболела 1.5 месяца назад. Вроде расходишься и не болит. Справа болей нет. Травм не было, ковид был 3 года назад. Решил сделать МРТ тазобедренных суставов, врач поставил остеонекроз. Говорят менять два сустава, в...
Здравствуйте! По данным МРТ имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей справа и слева (слева более тяжалая степень) .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -при неэффективности этих мероприятий проводят эндопротезирование ,поочередно(начинают с того сустава ,где изменения наиболее выражены) Всего наилучшего!
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый вечер. В 1 месяц по узи у ребенка была выявлена дисплазия тазобедренных суставов. В три месяца мы пошли к ортопеду, он нам назначил массаж , а в 4 месяца сделать рентген и подойти к нему. На массаж мы ходили в реабилитационный центр. Массажистка очень хвалила ребенка,...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5 градусов. Справа серьёзная дисплазия, слева - лёгкая. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Если есть рентген, УЗИ во внимание не принимается. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. может ли на рентгене быть ошибка ? - нет. Снимок может любой врач посмотреть, п что видел УЗИст, никто не знает. УЗИ метод не точный. Приоритет рентгену. Что нам делать дальше и остальные вопросы - см выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазабедреных суставов
12 ответовДобрый день. Ребенку 4 года. Я стала замечать ещё когда ребенок не пошёл что ножки косалапят. Обращались к врачу говорил ничего страшного пойдет все нормально будет. Когда она пошла ноги были колесом и косолапили. Нам назначали массаж ступней и физио, проходили 2 раза на...
Добрый день. Посмотрел фото и видео. По данным рентгенографии и походки имеются признаки дисплазии соединительной ткани ( рекурвация в коленных суставах). Внутри-ротационная установка голеней, что говорит об гипермобильности и избыточной ротации в тазобедренных суставов. Поэтому мои рекомендации, данные ранее сохраняются. Ребёнок должен наблюдаться ортопедом 2 раза в год. С периодически рентген контролем тазобедренных суставов 1 раз в год.
Была травма, разрыв связок , и перелом мыщелка. Боковая связка. Показана операция. Жду квоту. Стала болеть коленка другой ноги. Возможно из за того что на нее приходится большая нагрузка. По травмированному конечно рентген показал ортроз 3 степени. Сказали лечить ортроз...
Здравствуйте. Наиболее информативно МРТ. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. МРТ покажет не только артроз, но и любые другие повреждения в суставах.
Здравствуйте. У бабушки (82 года) болит левая нога (в районе ягодицы), боль острая, крутит, отдает вниз до самых пальцев. Неоднократно ходила к неврологам, из последнего лечения - уколы витамин В6 и мукосат (делали 7 дней). Результата от лечения особого нет. Направили на КТ...
Добрый день! У пациентки выраженные остеохондрозные изменения в поясничном отделе и артроз таэзобедренного сустава. Учитывая боль в ягодичной области, вероятно синдром грушевидной мышцы. Для снятия болей примите таблетки Мовалис 7,5 мг два раза в день курс 3-5 дней под прикрытием препарата Омез. Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 5-7 дней. Для защиты хряща препарат Амбене био 2 мл через день курс 10 дней. На область крестца и поясницы можно использовать пластырь с Лидокаином. Можно выполнить однократно блокаду грушевидной мышцы с препаратом Дипроспан, выполняют неврологи или хирурги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1.11мес.Диагноз: Дисплазия тазобедренных суставов (шейково диафизарный угол 150 и 152) Двусторонняя соха valga. Плоско-вальгусные стопы. Скажите пожалуйста, большое ли это отклонение в шейк.диаф.угл? Назначили массаж нижних конечной и спины, электрофорез с кальцием,...
В норме ШДУ в возрасте 1 год должен быть равен 148 град. По описанию у ребенка 150 и 152 град Отклонение 2-4 град. Такое отклонение не критичное в особом лечении не нуждается. С ростом и возрастом шеечно-диафизарный угол уменьшается, это физиологически так происходит. Ргр контроль 1 раз в год. Общеукрепляющее лечение, ЛФК, массажи, стельки все будет только плюсом, оперировать ненужно.
Доброе утро, сделала мрт стопы, Описание На серии МР-томограмм получены изображения правого голеностопного сустава. Некоторые сканы искажены двигательными артефактами. Соотношения в голеностопном и подтаранном суставах правильные. В полости голеностопного и подтаранного...
Здравствуйте! Опишите поподробнее: была ли травма? Сколько по времени болит нога? В каком месте локализуется боль? ( прикрепите фото ноги с указанием места боли) ______________________________________
Диагноз некроз головок тазобедренных суставов. Повышен CRB 20.08.22 - 15 27.08.22 - 7.25 СОЭ 20.08.22 - 24 27.08.22 - 33 Креатинин 20.08.22 - 92 27.08.22 - 89. Остальные показатели в норме. Причина в чем?
Значит нечего тут искать. Сражайтесь с тем, что уже есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 66 лет, был Коксартроз 4 степени обоих тазобедренных суставов. В рамках одной госпитализации с перерывом в 10 дней оба сустава заменили. Потом была реабилитация, восстановление. С момента операции прошло чуть больше 5 месяцев. Болей больше нет, ходит более...
Здравствуйте. насколько такие нагрузки могут быть опасны для оперированных суставов? После эндопротезирования ТБС независимо от давности операции запрещено поднимать и носить тяжести, нельзя сгибать ноги в ТБС более 90 градусов (садиться на корточки), нельзя поднимать с пола, упавшие предметы (глубокие наклоны), а без этих запретов вряд ли можно ухаживать за 2-мя пожилыми родителями. Чем это чревато? Нестабильность эндопротезов, их вывихом, необходимостью повторных операций. Какие аргументы могут помочь убедить маму отказаться от этой идеи? С одной стороны, аргументы очевидны. С другой - убедить упрямых пациентов удаётся не всегда даже с помощью психологов. К сожалению, не редко их приходится оперировать повторно и уже не всегда удачно. Сколько времени должно пройти после операции, чтобы суставы прижились и не было риска вывиха и других травм из-за физ нагрузок? Срок полного "укоренения" эндопротеза индивидуален и составляет от 6-ти до 12-ти мес. Но этот срок не гарантирует от вывихов и нестабильности при нарушении запретов. П.С. Нужно следить за плотностью костной ткани (денситометрия) и не допускать остеопороза.