СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3050568

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренных суставов

Добрый вечер. В 1 месяц по узи у ребенка была выявлена дисплазия тазобедренных суставов. В три месяца мы пошли к ортопеду, он нам назначил массаж , а в 4 месяца сделать рентген и подойти к нему. На массаж мы ходили в реабилитационный центр. Массажистка очень хвалила ребенка, сказала, что дисплазии больше нет. Изначально и массажистка, и ортопед сказали, что у нас лёгкая степень, всё пройдёт после массажа. Сделали рентген 20 марта (а 4 месяца нам будет 22 марта), на рентгене сказали, что дисплазия есть справа. Неужели курс массажа нам не помог !? Сделали ещё узи, на УЗИ сказали, что все хорошо. Подскажите, может ли на рентгене быть ошибка ? Что нам делать дальше ? Может продолжить ещё ходить на массаж ? Когда можно переделать снимок ? К ортопеду попадём только в понедельник. Поэтому хочу узнать ваше мнение. Спасибо за ответы .

21 Марта 2025·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\-5 градусов.
Справа серьёзная дисплазия, слева - лёгкая.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Если есть рентген, УЗИ во внимание не принимается.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

может ли на рентгене быть ошибка ? - нет.
Снимок может любой врач посмотреть, п что видел УЗИст, никто не знает.
УЗИ метод не точный. Приоритет рентгену.

Что нам делать дальше и остальные вопросы - см выше.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а ортопед на приеме сможет почувствовать, есть дисплазия или нет ?

Да, сможет.
Ортопед сравнит данные рентгенографии и сопоставит их с очным осмотром.

Принятый ответ

🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе
🟢 Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 2 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.