Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли операция ребенку ?
4 ответаДобрый день! Моей дочери 8 лет, обследовались каждый год, ни один врач не говорил о проблемах с сердцем. В январе 2025г, в другом городе при исследовании сердца врач узи обнаружил порог сердца. Диагноз: Открытый артериальный проток ВПС. Легочная гипертензия. ХСН 1 Кардиолог...
Добрый день, если есть возможность прикрепите также протокол ультразвукового исследования сердца, для оценки показателей. Внутриутробно открытый артериальной проток есть у всех детей, после рождения он должен был закрыться, если после одного года жизни сохраняется размер 1 мм и более – это показание для оперативного вмешательства, учитывая наличие осложнения – легочной гипертензии, размер вероятно больше. Если не оперировать легочная гипертензия будет прогрессировать, осложнения - это частые простудные заболевания, в последующем это частые болезни, снижение уровня жизни, прогноз неблагоприятный.
Необходима ли операция
17 ответовЗдравствуйте моей маме 75 лет, у нее Паркинсон плюс старческая деменция (лечимся у невропатолога). Жалуется на постоянное жжение в спине. Направили на УЗИ сердца, которое показало кальциноз створок АК, МК, сочетанный аортальный порок с преобладанием стеноза (значительно...
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ.
От депрессии назначили амитриптилин: утро 25, день 25, вечер 50, после чего пульс не опускается ниже 120, последние дни держится 150. Понизили дозировку: утро 25, день 25, вечер 25, но ничего не изменилось. Возраст 19 лет. Пол женский. Кардиограмма и эхо показали тахикардию....
Здравствуйте, Элеонора! Амитриптилин в целом не самый безопасный для сердца препарат, частый побочный эффект - кардиотоксичность и нарушения ритма сердца. По возможности, проконсультироваться с психиатром и сменить на препарат, у которого более высокий профиль безопасности (антидепрессанты последних поколений обладают меньшим количеством побочных явлений и лучше переносятся), если в вашем случае это будет возможно. Однако важно учесть, что при переходе с трициклических антидепрессантов (амитриптилин) на другие группы препаратов требуется перерыв. Поэтому все должно проходить под контролем лечащего врача. С уважением, Крестина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Аортальная регургитация 1 ст в 1 мес
5 ответовНа узи сердца в 1 месяц получено следующее заключение; «непостоянная аортальная регургитация мин.-1 ст. ООО. Элонгация МПП в полость ЛП. Дополнительная хорда ЛЖ. Гемодинамически незначимые митральная, легочная и трикуспидальная регургитации.» Как я понимаю, самое...
Здравствуйте, Алла , по представленным данным эхокардиографии описано небольшое открытое овальное окошко, это просто особенность , в дальнейшем вполне может закрыться, регургитации на клапанах не значимые, физиологические ,в том числе и аортальная,не требует лечения, самое главное, что при этом нет перегрузки камер сердца и лёгочной гипертензии
Сегодня 3 дня,как родился мой ребёнок, девочка на 38 неделе 6 дней. Путем кесарева сечения. В родильнлм доме на 3-4 сутки после рождения было проведено узи сердца. В заключении написано: Полости сердца расширены правые отделы, НТК 2+, СДПЖр 50 мм.рт.ст., ОАП 2,7 мм, МПС...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом кт
5 ответовПодскажите поставили вот такое заключение после кт Исследование проведено на 16-х спиральном компьютерном томографе, с последующей мультипланарной реконструкцией полученного изображения. Положение пациента — на спине. При РКТ исследовании органов грудной клетки: Грудная...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим протоколом КТ ОГК. Описание соответствует полисегментарной пневмонии слева. При наличии выраженного интоксикационного синдрома, высокой лихорадки, с таким объемом поражения стоит обратиться в стационар для лечения. Для диагностики также необходимо тесты на грипп и Covid-19, ЭКГ с учетом левостороннего поражения, для оценки активности воспаления ОАК, б/х крови с СРБ.
03.10.24 заболела ОРВИ положительный тест на Ковид, КТ легких не делали. Выписали 10.10.24. 21.10.24 устроилась на новую работу, 25.10. сделали всем Диаскин тест, у меня гипераргическая реакция папула 20 мм и вокруг покраснение до 5 см от локтя к кисти. В детстве была гипер...
Здравствуйте, Олеся. Сейчас, с учётом наличия очага в лёгких и положительного Диаскинтеста фтизиатр Вас должен хорошо обследовать. Этот очаг может быть поствоспалительным, после перенесенного ранее коронавируса, но тубнастороженность тоже есть. Сейчас фтизиатр должен провести обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. Сделать УЗИ брюшной полости, может направить на фибробронхоскопию. Также Если все хорошо было лет будет, то может рекомендовать повторить КТ через 3 месяца. Во время коронавируса, когда болели, принимали ли антибиотик какой-то?
Здравствуйте, у отца проблемы с легкими 1,5 года назад заболел в итоге не правильно лечили все с этого и началось. Жалобы: на кашель приступо образный кашель с трудно отделяемой слизистой мокротой, одышку с мешенного характера при ходьбе, физической нагрузки. Выше указанные...
Здравствуйте. Желательно использовать ингаляторы, например Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день или Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть ?
1 ответЧто это может быть? Сухой кашель у мужа примерно пол года Контрастное усиление: не проводилось Лучевая нагрузка: 2,8(м3в) Грудная клетка обычной формы. Легочный рисунок прослеживается повсеместно. Легочная ткань обычной плотности. Свежих очаговых, инфильтративных изменений...
Здравствуйте. По КТ описаны зоны фиброза (рубцовая ткань). Эти изменения не требуют лечения, почти никогда жалоб не вызывают. Подскажите муж не курит, аллергии нет? Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной функции бронхов. С уважением!