Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 23.04.26 г. после длительной поездки и соответственно подъемов чемодана, вечером почувствовала боль в пояснице. На следующий день боль стала отдавать в левую ягодицу, еще днём далее боль спустилась по задней поверхности бедра левой ноги до колена, затем дошла до стопы....
Здравствуйте По мрт грыжа L5–S1 с компрессией левого корешка и уже есть неврологический дефицит боль по ноге до стопы, онемение и слабость (парез около 4/5). Консервативное лечение в течение месяца эффекта не дало, симптомы сохраняются. В такой ситуации речь идёт не только о боли, а о сдавлении нерва с нарушением его функции. При наличии пареза и отсутствии улучшения после полноценного лечения вероятность, что дальше консервативная терапия поможет, невысокая. Дополнительно можно попробовать эпидуральную блокаду для уменьшения воспаления и боли, но она не убирает саму грыжу и обычно рассматривается как временная мера. С учётом симптомов и данных МРТ у вас есть показания к плановой операции (микродискэктомия L5–S1). Основной аргумент риск сохранения или прогрессирования слабости при дальнейшем ожидании. Лечение уже проведено в достаточном объёме, сейчас наиболее обоснованным вариантом является плановая операция, а дальнейшая консервативная терапия маловероятно даст значимое улучшение функции ноги.
Добрый день. В 2021 прооперирована грыжа L4-L5, после операции остался парез стопы 3-4 степени и легкое онемение голени. Неделю назад заболела нога в районе голеностопа, я сразу подумал на неврологию, НО болит она в конкретном месте и при обострении боль поднимается в вверх,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП на уровне L4-L5 описывается немелкая и с миграцией грыжа диска справа, что заставляет думать в сторону рецидива грыжи диска. Для более точной интерпретации рекомендуется оценивать сами снимки МРТ. В случае рецидива грыжи диска первоначально могут применяться различные консервативные методики, в том числе можно повторить блокаду или согласиться на абляцию, но если это действительно рецидив, нужно иметь в виду, что данные манипуляции могут и не дать желаемого эффекта. Препатом выбора от нейропатической боли в ноге на период консервативного лечения будет являться Габапентин.
Болит нога
3 ответаБолит нога левая, уже как 9 месяц, консервативное лечение результатов не дало, по ночам сильно ноет нижняя часть ноги, немение, сжение, муражки. Иногда побаливает пах. Сделал МРТ грыжа(экструзия) 10мм с компрессией левого корешка L5. Что делать, какое лечение?
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Комплексное лечение заключается в: Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца такое лечение не помогло, то показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение в крестец
10 ответовК какой категории относится диагноз:Слепое проникающее осколочное ранение крестцового отдела позвоночника на уровне S2 корешка, осложненный нарушением функций тазовых органов. Ушиб корешков конского хвоста. Оскольчатый перелом срединного крестцового гребня на уровне S2...
Здравствуйте ! Если есть осмотр невролога прикрепите пожалуйста
Как лечить Экструзию МПД
9 ответовДобрый день! Получил анализы МРТ, сходил к неврологу! Анализы и заключение во вложении! Поставили диагноз Экструзия МПД L5-S1 с компрессией корешка S1 справа , рецидивирующая люмбоишиалгия.Хотел уточнить , какое лечение требуется ? Нужно ли делать блокаду , чтобы боль...
Поняла, это проявления корешкового синдрома, обязательно надо проколоть дексаметазон и артоксан которые вам назначили , мидокалм в таб пропить 14дней,к лечению добавить таб.аксамон 20мг 1таб 2р.д.3 недели ( для улучшения проведения нервных импульсов по нервным волокнам), можно попробовать курс электрофореза с карипазимом на проекцию грыжи диска( чтоб немного размягчить грыжу диска)
Ишиас, что делать при сильной боли
20 ответовЗдравствуйте, прошла курс лечения, назначенный неврологом-системы, уколы, таблетки.... Если боль не пройдет, был назначен габапентин. Сделала МРТ- в заключении- дорсальная сублигаментарная левосторонняя медианно-субартикулярная экструзия диска л5-с1( с компрессией левого...
Габапентин купирует болевой синдром, пока отек с корешка не пройдет, тк основная боль обусловлена компрессией и отеком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия диска L5-S1
19 ответовДобрый день! По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть? Описание: Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Здравствуйте. Грыжа сдавливает нервный корешок s1. Но мы опираемся на клинику , не на мрт . Что беспокоит ? Чем лечились ?
Защемление нерва
5 ответовЗдравствуйте. Как-то проснулся с болью в левой стороне шеи и повернуть голову было трудно. Через два дня боль немного утихла и на второй день было падение с опором на левую руку и резко стало хуже. Голова перестала крутиться совсем. Сильная боль была в районе левой лопатки и...
Здравствуйте. Возможно, идёт защемление нервного корешка. Желательно пройти МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. Проколите утром дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня, затем 4мг 2 дня + вечером фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 2 недели. Витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес.
Защемление спины
1 ответДобрый день, спина болит, как будто воткнули острую иглу. Не могу выпрямиться, так болит. Подскажите пожалуйста, что делать
Здравствуйте! По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Если нет аллергических реакций на препараты. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва?
14 ответовПоявилась аллодиния в правой ноге выше колена, прописали витамины и октолипен, врач направила на МРТ, его я сделал, но врач сейчас в отпуске, а расшифровку мне не сделали. Можно ли сказать что показали снимки?
У всех реабилитация проходит по -разному ,пишут усредненные цифры. Все зависит от компенсаторных способностей организма.