Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастезия при колоноскопии.Результат ЭКГ-Нарушение внутрижелудочковой проводимости QT 350 мс.
1 ответАнастезия при колоноскопии и гастроскопии .Результат ЭКГ-Нарушение внутрижелудочковой проводимости QT 350 мс. Можно ли проводить анестизию? Как на такой показатель отреагирует анестизиолог ? Благодарю
Добрый день! QT у вас в норме, противопоказаний к проведению анестезии нет.
Анастомазит кишечника воспаленный
12 ответовПо результатам колоноскопия воспалённый анастомазит сохраняется 5 лет после операции на ободочной нисходящей кишке по поводу ЗНО. По результатам гастроскопии гастрит. Имеется синдром Жильбера
Здравствуйте !Воспаление в зоне анастомоза сохраняется длительно это требует контроля, так как на фоне онкологического анамнеза важно исключить рецидив. Рекомендуется в подобных ситуациях - Биопсия из зоны анастомоза (если не сделана недавно) -исключить рецидив - МРТ или КТ брюшной полости с контрастом - CEA, CA 19-9, общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ - Лечение анастомозита обычно включает месалазин (свечи/клизмы) или топические стероиды При гастрите частой причиной воспаления является хеликобактер пилори , рекомендуется сдать уреазный тест на хеликобактер При положительном тесте показана эрадикационная терапия Какие симптомы вас беспокоят сейчас (боли, стул, вздутие)?Биопсия из анастомоза при последней колоноскопии бралась?
Расшифровка анализов
2 ответаПосле гастроскопии слизистой желудка на хеликобактер пилори в анализах написано . В препаратах фибрин голые ядра разрушенных клеток, хеликобактер пилори +++ . Что это означает? Что посоветуете?
Здравствуйте. Результат цитологического исследования показывает выраженное присутствие бактерии Helicobacter pylori (+++), что чаще всего указывает на активное инфицирование слизистой желудка и поддерживает воспаление, выявленное при гастроскопии. По клиническим рекомендациям при такой находке обычно проводят эрадикационную терапию, которая включает комбинацию препаратов: ингибитор протонной помпы, например рабепразол по 20 мг дважды в день, два антибиотика — чаще кларитромицин 500 мг дважды в день и амоксициллин 1000 мг дважды в день, курсом 10–14 дней, иногда дополнительно применяются препараты висмута. После окончания лечения контроль эффективности проводят через 4–8 недель дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori, так как только эти методы достоверно показывают, удалось ли уничтожить бактерию. Параллельно обычно рекомендуют щадящее питание без острого, алкоголя и избытка кофеина, дробные приёмы пищи и отказ от курения, что уменьшает риск обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастрольный рефлюкс
13 ответовДобрый вечер.Замучил рефлюкс, после гастроскопии обнаружили скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Какие препараты необходимо пропить? Про питание информацию знаю. Результаты гастро и видеоколоноскопии есть.
стоит выполнить узи обп, так есть заброс желчи, плюс есть воспаленный большой дуоденальный сосочек, что может ухудшать отток желчи. также для уточнения размеров грыжи стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.(планово) планово ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). по долихосигме. не допускать запоров.-можно принимать фитомуцил, например, если диетой не получается регулировать стул. по лечению.(лечение под контролем очного врача) 1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели. 2)прокинетик ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. 3)де-нол 2 таб 2 р\д за 20 мин до еды -2 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели-восстановление слизистой и снятие воспаления. 4)гевискон по 10 мл после еды и на ночь-2 недели. 5)урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(при застое в желчном дозировка корректируется)
Синусовая аритмия
19 ответовДобрый день!делала ЭКГ для наркоза ,для гастроскопии и колоноскопии Написано синусовая аритмия.это будет противопоказанием к наркозу?стоит переделать ЭКГ? Прикрепила заключение Посмотрите пожалуйста!
Здравствуйте, Мария! Синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы. ЭКГ по описанию- абсолютно в норме. Переделывать не нужно. Противопоказаний нет. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Утолщение стенки желудка
11 ответовЗдравствуйте! При проведении гастроскопии был поставлен "диагноз" утолщение стенки желудка. Сразу отщипнули на анализ. Скажите, зачем так делают? Может быть подозрение на злокачественное образование?
Здравствуйте! В первую очередь, когда берут биопсию, всегда хотяи исключить какие то злокачественные процессы. Биопсия из желудка так же может браться на хеликобактер пилори. Касательно утолщений стенки желудка, то иногда встречается лейомиома желудка, это доброкачественное образование, которое располагается в толще стенок желудка. Вам же просто дождаться гистологии и по заключение решать вопрос о дальнейшей тактике ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
3 ответаЗдравствуйте! А может кто подсказать по результатам гистологии на пищевод Баррета? Ниже описание. По этому описанию насколько плоха ситуация? Какие дальнейшие действия лучше? _01 ДИСТАЛЬНАЯ ТРЕТЬ ПИЩЕВОДА : В препарате определяется один фрагмент слизистой оболочки из области...
Здравствуйте! По результатам гистологии у вас подтвержден пищевод Баррета с кишечной метаплазией. Это состояние, когда нормальный плоский эпителий пищевода замещается кишечным эпителием с бокаловидными клетками. Важно, что в описании нет признаков дисплазии (предраковых изменений) Пищевод Баррета повышает риск развития рака пищевода, поэтому нужно регулярное наблюдение. Вам рекомендуется проходить контрольную эндоскопию с биопсией каждые 3-5 лет при отсутствии дисплазии. Рекомендуют обычно принимать препараты для снижения кислотности желудка пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром длительно -соблюдайте диету, избегайте переедания, не ложитесь сразу после еды, приподнимите изголовье кровати. Будьте здоровы!
Скачала думала, что ячмень, но нет. В среду промерзла достаточно сильно. Насморк, небольшой кашель. В воскресенье начало болеть верхнее веко. В понедельник с утра сильно отекшее было. Во вторник с утра отек еще увеличился. Опухоль была сначала очаговая, небольшая. Сейчас...
Здравствуйте. Клиническая картина напоминает закупорку протока мейбомиевой железы. В таком случае рекомендуют: капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин закладывайте за веко мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 7 дней. На кожу века,чтобы снять воспаление и отек, Гидрокортизоновую мазь 1% наносите на кожу века тонким слоем 7-10 дней. Внутрь антигистаминный препарат, любой из Вашей аптечки 5 дней. Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. выздоравливайте!
Что делать с проблемой стопы
3 ответаЗдравствуйте! Мне 54.рост 169,вес 69. Последнее время стало трубно ходить,закрытая обувь причиняет боль на 3,4,5 пальцы.на правой ноге. В поликлинике сделали рентген, предложили сьездить в магазин "Основа движения " и подобрать себе стельки .Скажите пожалуйста ,1)серьезна ли...
Здравствуйте, Татьяна. У Вас на снимке поперечное плоскостопие 2 ст и Халлюкс вальгус 3 ст с обеих сторон. Артрозы мелких суставов пальцев 3 ст. Справа хуже. Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление (боли) применяют местное лечение и физиотерапию. Показано: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Вопросы. 1)серьезна ли проблема описанная в заключении? Да, рекомендуется оперативное лечение - комплексная рекомнструкция передних отделов стоп. 2)можно ли это исправить стельками ,если да то какими? Исправить нельзя. Можно в какой-то мере компенсировать, но не полностью. Стельки выыше указал. 3) всегда ходила минут 40 ,можно ли через дискомфорт продолжать ходьбу и можно ли вообще долго ходить с данной проблемой? Длительная ходьба не рекомендуется. Переходите в плавание или велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на подбородке
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня в с детства слева внизу от подбородка вот такая выпуклая родинка(?). Как прзрачная бородавка. Росла лет с шести. Вот в таком виде уже очень давно. Не болит, не кровит, не чешется. Если смотреть на свет основа прозрачная. Не трогаю,...
Любым кремом можно мазать. SPF обязательно, увлажняющий желательно. Остальные также не навредят.