Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 83 года , поставлен диагноз Фибриляция предсердий параксигмальная форма . Раньше принимала Бисопролол ,Беталок зок . С 2021 г принимает Сотогексал , первый год приступы срыва ритма были с периодичностью 6 месяцев ,потом стали через каждые 3 месяца. В этом году...
Здравствуйте. По данным холтера показаний к кардиостимулятору нет, а именно,нет пауз более 3 сек. Но то, что стал сильно опускаться пульс, как минимум надо снизить соталол. Также я бы посоветовала проверить гормоны щитовидной железы, ттг и т4 свободный. Пока что стоит попробовать побыть на сотогексале 40 мг дважды
Здравствуйте, летом прошлого года начались боли за глазом и около уха. Пошла к неврологу, поставили тревожно депрессивное расстройство, назначали селектру 10 мг, позже повысили до 15. Боли прошли. В декабре, через 2 месяца после начала приема стала подергиваться голова,...
Здравствуйте. С учетом описанных симптомов истинная спастическая кривошея маловероятна. Для нее характерно стойкое насильственное положение головы, которое невозможно контролировать силой мысли, тогда как вы отмечаете возможность предотвратить подергивания. При дистонии возможны только корректирующие позы которые могут сдержать подергивания. Тонико-клоническая форма дистонии обычно протекает значительно тяжелее. Ваши подергивания больше похожи на миоклонии или функциональные (психогенные) движения. Побочное действие Селектры в виде миоклоний или дистонии возможно, но встречается очень редко, обычно это зависит от дозы и исчезает после отмены препарата. Учитывая наличие тревожно депрессивного расстройства и связь начала болей со сменой жевательной привычки, наиболее вероятно, что подергивания являются проявлением повышенной нервно мышечной возбудимости на фоне тревоги. Рекомендуется обсудить с неврологом возможность временной отмены или снижения дозы Селектры для исключения лекарственной причины, а также рассмотреть назначение миорелаксантов центрального действия (например релоприм). Дополнительно показана когнитивно поведенческая терапия для коррекции тревожного компонента.
H35.3 влажная форма макулодистрофии
16 ответовЛечение ВМД влажная форма. Томограф Huvitz OCT F-1 OD Визуализация хорошая. Частичная отслойка задней гиалоидной мембраны. Макулярный профиль изменен. В парафовеа определяется отслойка нейроэпителия субретинально расположенным среднерефлективным материалом протяженностью ок....
Здравствуйте. Исходя из описания ОКТ макулы обоих глаз, имеются признаки влажной формы макулодистрофии. Уточните пожалуйста, сахарного диабета нет ? Лечение назначено? При влажной форме ВМД показано введение ингибитора ангиогенеза Не совсем понятно с какой целью назначены капли тропикамид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия яичника смешанная форма
8 ответовДобрый день! Три дня назад была диагностирована апоплексия левого яичника (смешанная форма). Ходила на УЗИ, поставили капельницу кровоостанавливающую, назначили Транексан 500 3 раза в день 5 дней, дюфастон 3 раза в день 10 дней, а также вольтарен ректально 5-7 дней. Вечером...
Здравствуйте. Конечно это нормально, это не острое состояние и не требует вызова Скорой или госпитализации в стационар, соблюдайте все рекомендации
Беспокоит ленточная форма сула.
10 ответовДобрый день,28 лет,м,в последние 3 месяца беспокоит неоформленный либо ленточный стул,но нормальный так же бывает,только очень очень редко,в последнее время практически нет,как и все начитался симптомов в интернете и теперь очень переживаю и постоянно в тревоге.Так же пол...
Здравствуйте! Вам однозначно нужен гастроэнтеролог По описанию не похоже на онкологию. Если длительное время проблемы со стулом, то колоноскопия необходима.
Мужчина, 70 лет. Пару месяцев назад была большая гематома на руке (без ушиба), хрупкость сосудов, прошла сама, но на локте образовалась мягкая шишка, как будто наполненная жидкостью внутри. Образовалась после гематомы. Прикрепляю фото
Здравствуйте. Мягкая шишка на локте после самопроизвольной гематомы (без травмы) может быть постгематомным инкапсулированным скоплением жидкости - серозной или остаточной крови, особенно если сосуды хрупкие. Это не воспаление, а реакция тканей на кровоизлияние. Поскольку шишка мягкая, без покраснения, боли и признаков инфекции вероятнее всего, это доброкачественное образование: киста, липома, или псевдосиновиальная киста после гематомы. Однако в возрасте 70 лет важно исключить другие причины: опухоли, лимфаденопатию, патологию сустава (например, бурсит). Рекомендовал бы на очном приеме: Обязательно сделайте УЗИ мягких тканей в области локтя это подтвердит характер шишки: жидкостная она или плотная, есть ли кровоток, связь с суставом. При подозрении на сообщение с суставной полостью может потребоваться пункция или МРТ. Если УЗИ покажет доброкачественное скопление - наблюдать. При увеличении, дискомфорте или деформации рассмотреть пункцию или удаление. Не игнорируйте -даже без симптомов, УЗИ необходимо для уверенности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз у ребенка 5 лет
15 ответовДобрый день! Ребенку 5 лет. В связи с диареей, болями в животе и метеоризмом сделали расширенную копроскопию. Форма оформленный Консистенция мягкая Цвет коричневый Запах фекальный Наличие слизи нет Жир нейтральный ++ Жирные кислоты нет Соли жирных кислот...
Здравствуйте. Продолжите приём ферментов. Модно повторить сейчас курс энтерола
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мама - инвалид 2 гр., 81 год. Диабет второго типа. Но цифры - сахар - держим не более 7. На голенях варикоз, темные пятна. Часты отёки. Постоянно утром и на ночь смазываю ей ножки - стопы, голени. Курсом. Либо Лиотон или траксевазин. Либо крем...
Людмила, здравствуйте. Рекомендую обратиться на очный осмотр к хирургу. Возможно инфекция попала( я так понимаю, что шишка о области основания пальца с подошвенной стороны,т.е. в месте сгибания. Могла быть микротравма куда попала инфекция и произошло нагноение) Пока можно повязки с мазью левомеколь.
Год назад делала МРТ головного мозга и шейного отдела , из-за уже выявленного шейного остеохондроза. Случайным образом увидели образование в гипофизе 7мм. Вот вчера сделала МРТ гипофиза с контрастом. Запись к эндокринологу на 31мая. А переживаю я уже сегодня. Можете...
Здравствуйте! Как правило, это просто случайная находка. В аналогичных ситуациях первым делом пытаются понять, а это образование гормонально-неактивное? С этой целью проводится контроль следующих гормонов и показателей: ИРФ-1, пролактин, ТТГ, малая дексаметазоновая проба - это когда вечером (в 23:00) выпивают 2 таблетки по 0.5 мг Дексаметазона - суммарно 1 мг, а утром до 10 часов сдают натощак кровь на кортизол (результат должен прийти менее 50 нмоль/л или менее 1.8 мкг/дл). Если все анализы в порядке переживать абсолютно не стоит. Просто динамический контроль МРТ с контрастным усилением через 1 год. Образование с наибольшей долей вероятности доброкачественное, контраст не накапливает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы (77 лет) рецидивирующая пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, ЕНКА 3-4. Частая предсердная экстрасистолия. Делали РЧА КТИ в 2019 г и РЧА УЛВ весной 2025! Больших приступов после операции у мамы не было...
Смотрите, в такой ситуации как минимум важно посмотреть свежие холтер и конечно узи сердца, это первый момент. Второй, это сдача анализов, о которых писала выше. Также иногда срывы могут провоцирлваться , если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, фгдс в таких случаях тоже важно посмотреть. Если есть тревожная часть, и по выше описанным исследованиям не будет отклонений, то только после оценки результатов и разрешения врача после очного приёма, можно рассматривать подбор противотревожной терапии с неврологом, если есть связь со стрессом.