Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже как год мучают отеки и быстрый набор веса , дефицит калорий , правильное питание не помогли , максимум -2 килограмма которые очень быстро возвращаются , сбился цикл, появились высыпания на спине и груди . Больше всего беспокоит лишний вес , который не...
Карина здравствуйте! По результатам анализов отклонения в анализе на Пролактин. Ваш результат 57 почти в 2 раза превышает верхнюю границу нормы Такой уровень Пролактина является значимым и объясняет ваши симптомы такие как набор веса, отеки, сбитый цикл, высыпания акне. Нормальные ЛГ и ФСГ на этом фоне не исключают проблемы. Инсулинорезистентность так же присутствует. Индекс НОМА-IR 2.99 находится на самой верхней границе нормы, что указывает на пограничное состояние/ или начальную стадию ИР. На фоне повышенного уровня пролактина ИР может усугубляться , что блокирует снижение веса. Так же присутствует выраженный дефицит железа Ферритин у вас 21 нг/мл указывает на истощение запасов железа, латентный дефицит. Это состояние вызывает усталость, выпадение волос и может нарушать обмен веществ. Эстрадиол находится на нижней границе нормы, что может быть следствием влияния высокого пролактина на функцию яичников Семавик,семаглутид это препарат для лечения ожирения и диабета 2-го типа,лишнего веса, но он не устранит причину гиперпролактинемию. Снижать повышенный уровень Пролактина нужно Учитывая успешный опыт приема Достинекса в прошлом, вам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога для назначения дообследования И возможно будет рекомендован прием препарата Достинекс или другой агонист дофамина Перед назначением лечения врач должен исключить причину повышения пролактина,чаще всего это микроаденома гипофиза Обычно назначают МРТ гипофиза с контрастом И пересдать Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин Так же желательно начать коррекцию дефицита железа При инсулинорезистентности может быть рассмотрен Метформин Ваш лишний вес и отеки акне следствие возможно повышенного уровня Пролактина Без его нормализации, препараты для снижения веса не всегда эффективны или дают временный результат Диета правильное питание питьевой режим умеренная физическая нагрузка так же необдимы в прграммах снижения веса
Мирена, эндометриоз и набор веса
15 ответовДобрый день. В марте 2024 было кровотечение, после обнаружили полип, в апрели его удалили, прошла лечение зафрила в течении 6 мес. набор веса с 77 кг до 86 кг. после окончание лечения через 3 месяца вес налал снижать на фоне правильного питания. Дальше критические дни были...
С учётом 11-го дня кровянистых выделений и толщины эндометрия 14,7 мм на 11-й день цикла, в подобных случаях обычно предполагается патологический процесс эндометрия - чаще всего гиперплазия, реже рецидив полипа. Неоднородность эндометрия и указание в заключении УЗИ на "ГЭ?" соответствуют этим вариантам. Диффузные изменения миометрия по УЗИ чаще всего соответствуют аденомиозу, что может усиливать и удлинять кровотечения, но не объясняет утолщение эндометрия. В подобных ситуациях первым этапом обычно рекомендуется морфологическая верификация эндометрия. Это может быть раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с прицельной биопсией или пайпель биопсия эндометрия - выбор метода зависит от технических возможностей, но принципиально важно получить гистологический ответ. Назначение гормональной терапии или установка Мирены без гистологии при продолжающемся кровотечении и утолщённом эндометрии обычно не рассматриваются как оптимальный старт. Киста левого яичника с анэхогенным содержимым и периферическим кровотоком по ЦДК в подобных случаях чаще соответствует функциональной кисте и обычно не требует срочного вмешательства, если нет болевого синдрома или признаков осложнений. Тактика в отношении кисты, как правило, наблюдательная с контрольным УЗИ. Практически целесообразные шаги в подобной ситуации обычно включают: морфологическое исследование эндометрия как первоочередной этап; коррекцию тактики после получения гистологии; рассмотрение внутриматочной системы с левоноргестрелом только при исключении атипии эндометрия; динамическое наблюдение за кистой яичника. Срочного обращения обычно требуют усиление кровотечения с прокладками чаще 1 раза в час, выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина или острые боли внизу живота.
Набор веса на препарате Зафрилла
10 ответовДобрый день! Роды были полгода назад, спустя два месяца начались кровотечения, по узи ставят эндометриоз (был и до беременности, ставили по мрт и узи). Сейчас две кисты на яичнике 2*2 см. Принимала препарат Жанин, не подошел так как кровила на нем постоянно, затем препарат...
Валерия, здравствуйте. Можно перейти на препарат Силуэт. Допейте текущую упаковку и начните Силуэт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкий набор веса
25 ответовдобрый день какие анализы сдать для посещения эндокринолога, за полгода резко набрала вес с 50кг до 80кг и вес растет.хотя питание ифиз нагрузки не изменились. до этого была лап.операция трубэктомия с сохранением яичников и матки(с этим не связываю но резкий набор начался...
Здравствуйте! По весу и росту диагностировала ожирение 1 степени (ИМТ 30,1 кг/м2). Дальше больше вопросов, чем ответов... Исключили ли Вы анемию? Кортизол 22 по моим лабораториям понижен, Вы написали, что повышенный. Нет у Вас возможности прикрепить обследование? Аденому паращитовидной железы давно пора оперативно пролечить. Аденома надпочечников раз в год контролируется. С уровнем гликемии непонятно, как и с гипотиреозом...есть он всё таки или нет... Предлагаю всё расставить на свои места. Сдайте анализ крови: 1. Общий анализ крови, ферритин 2. б/х ан. крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общ., ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общ.белок, альбумин, кальций общ., фосфор, натрий, калий, щелочная фосфатаза) 3. кортизол (сдаётся до 9 утра). Накануне на ночь в 23-00 принять 1 мг Дексаметазона. Запить пол стаканом воды. Лечь спать. Сдается отдельно от других анализов. Т.к.на фоне приема таблетки Дексаметазона. 4. инсулин 5. гликированный гемоглобин 6. ТТГ, Т4 св., Ат-ТПО 7. Паратгормон 8. УЗИ щитовидной железы + паращитовидных желез 9. КТ надпочечников 10. Суточная моча на метанефрин/норметанефрин
Большой набор веса
27 ответовДобрый вечер, Родились 3.01.21 3070 кг 52см Ребёнка в первые 3 дня в роддоме,кормили смесью т к не было молока,на 4 сутки стал есть грудь,10 января попали в больницу с пупочком,там стал беспокойно спать и постоянно просить грудь,но молока практически не было в груди и не...
Здравствуйте, не страшно, по сколько кормите мл и какой интервал между кормлениями?
Здравствуйте. 1. Дочери 6 лет. Года 2 назад стала набирать вес,спровоцировала самоизоляция во время ковида.Сейчас при росте 122 весит 26-27 кг, причем по рукам,ногам не особо видно, а вот живот прям большой. Из домашней еды мало что ест, хлебо-булочное практически не ест, но...
Доброй ночи, вообще по центильным таблицам рост высокий, а вес только на один коридор только разнится, это значит, что девочка крупная сама по себе, может наследственность ? В любом случае первая консультация это детского эндокринолога, и проверить функцию щитовидной железы, гормоны и т д, Сладости к сожалению, одни из самых калорийных продуктов, и иногда от одной двух ненужных конфет способны вызвать набор веса, именно из-за профицита калорий На 2 вопрос, обязательно консультация ЛОР врача, может аденоидит и т д, Назонекс в нос могу порекомендовать, в течение двух недель, но чтоб не искажать картину сначала к ЛОРу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На приёме у педиатра в 4 месяца дочь была 7.090 грамм и 64.5 см. Сегодня пришли на плановый прием в 5 месяцев, весы показали 7.280 гр при росте 65.5 см. Родилась дочь 3.560 гр. Последний месяц выявилась аллергия на белок коровьего молока и яйца. Ребенок на ГВ полностью,...
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес Безмолочные каши вводятся с возраста 6,5 мес, ферментативная система ребенка ещё незрелая, лучше не торопиться с введением прикорма
Ребенку 1 мес 3 недели, примерно 10 дней назад начала срыгивать, сначала чуть, но потом все чаще и чаще, сейчас почти после каждого кормления, а если положить ее на горизонтальную поверхность, то вообще срыгивает бесконечно. Так же стул жидкий совсем стал, обычно 2 раза в...
Здравствуйте, будить ребёнка не рекомендую, насчёт подтекания - у деток сфинктеры дозревают, и пока ребёнок маленький могут не выполнять свою функцию в полной мере, это у деток вариант нормы. Прибавку веса оцениваем за месяц. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Мне 43 г и у меня избыточный вес , хочу начать прием препарата Энлигрия До этого 2 года ходила по эндокринологам , в надежде сбросить растущий вес , в итоге при хороших анализах ничего кроме диеты и физ .нагрузок не назначали . Все стоял . Сейчас вес вырос до...
Здравствуйте. Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный? При нарушениях цикла необходимо сдать анализы на пролактин и макропролактин. При приеме препарата энлигрия при выявлении узлов в области щитовидной железы, сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко, просто это важно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НСГ грудничка 9,5 мес
5 ответовРебенок 9,5 мес , сделали НСГ головы, для своего "спокойствия". На УЗИ обнаружили кисту 5,3 мм и расширение желудочка, прикрепляю скриншот исследования. Из навыков: ходьба у опоры всей стопой, ползание на четвереньках, произносит слога без смысла. Во сне ночью иногда спит с...
Вообще у вас пограничные значения по желудочкам, ближе к норме, все должно быть хорошо, без дальнейшего увеличения. Нужно отследить через 1-1.5 месяца именно это. А кисты рассасываются медленно, через месяц динамики может и не быть, ничего страшного