Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1887170

Что вас беспокоит?

Срыгивания, жидкий стул, маленький набор веса

Ребенку 1 мес 3 недели, примерно 10 дней назад начала срыгивать, сначала чуть, но потом все чаще и чаще, сейчас почти после каждого кормления, а если положить ее на горизонтальную поверхность, то вообще срыгивает бесконечно. Так же стул жидкий совсем стал, обычно 2 раза в день, но может и 7. Плюс каждый пук с подтеканием (это с рождения так) и криками И самое главное, она стала очень мало набирать вес. Если за месяц после выписки из опн она набрала 950 гр, то за последние 10 дней набор веса всего 200 грамм. Полностью на ГВ. Даю биогаю и боботик с 23.01.24. Поведение ребенка тоже странное. Спит по 4 часа (бужу на кормления). Время бодрствования обычно капризная, вечерами кричит почти всегда. Просыпается чаще всего тоже с криками.

10 Февраля 2024·Просмотров: 454·Яна, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте, будить ребёнка не рекомендую, насчёт подтекания - у деток сфинктеры дозревают, и пока ребёнок маленький могут не выполнять свою функцию в полной мере, это у деток вариант нормы. Прибавку веса оцениваем за месяц. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте Необходимо сделать узи желудка ( рефлюкс), сдать копрограмму и кал на углеводы.

200 грамм за 10 дней это не мало

Принятый ответ

Здравствуйте, будить на кормления ребенка не нужно, вы же на грудном вскармливании, кормим по требованию
За 10 дней 200 гр это не мало, это нормально, оценивать прибавки лучше каждый месяц это более наглядно
Срыгивает больше чем одна столовая ложка?
На счет стула у вас идет формирование ЖКТ, такой стул это тоже норма
Продолжайте прием биогаи и боботик, делайте ребенку массажик, носите ребеночка прижав ножки к животику
Если срыгивания больше, чем одна столовая ложка, то нужно сделать узи желудка для исключения рефлюкса
Если не больше одной столовой ложки за раз, то это норма

Дарья Александровна, узи желудка не делают в 1 мес на обходе врачей? Вообще органы брюшной полости проверяли, без отклонений

УЗИ желудка другое обследование
По объему срыгивания у вас больше столовой ложки?

Дарья Александровна,

Дарья Александровна, да, бывает больше

Понаблюдайте за ребенком до следующего взвешивания в 2 месяца, если ребенок хорошо набирает, то не стоит переживать
Если будет слишком маленькая прибавка и будут увеличиваться в объеме срыгивания, будет рвота фонтаном, то озвучиваем жалобы педиатру, он должен направить вас к гастроэнтерологу
На данный момент, я никакой патологии не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Плановое УЗИ органов брюшной полости делали в 1 месяц, все хорошо?
Прибавка в весе 200 грамм- это не мало.
Правильно оценивать вес за месяц.
В норме малыш за неделю должен прибавить не меньше 125 грамм.
Стул на грудном вскармливании может быть после каждого кормления- это норма.
Главное, чтоб в стуле не было прожилок крови, он не был пенистный.
Срыгивания тоже могут в норме у малыша, норма условна не больше 2-5 столовых ложек.
Подскажите, молоко которое срыгивает имеет белый цвет?После срыгивания малыш капризный или ему становится легче? Мочеиспускание стало не реже у малыша?
У вас не много молока иногда малыши могут переедать.

Дарья Вячеславовна, срыгивает если сразу после еды, то белым молоком, если чуть позже, то свернувшимся, но тоже белым. И сегодня заметила как будто прозрачным немного (как слюна) УЗИ все прошли, ни каких отклонений не выявлено

Дарья Вячеславовна, писать реже стала, за ночь 00.00-06.00 замечала пару раз сухой памперс.

У деток бывает функциональное расстройство - пилороспазм. Он проявляется срыгиваниями с рождения, они непостоянные, рвотные массы не прывышают по объему количество съеденной пищи, масса тела не страдает и количество мочеиспусканий не уменьшается.
Данное состояние неопасно и требует лишь консервативного лечения.
Нам самое главное исключить пилороспазм.
Данное состояние обычно диагностируется на 3-6 неделе жизни малыша, для данного состояния характерна обильные срыгивания"фонтаном" после каждого кормления,количество рвоты превышает объем съеденной пищи, снижается масса тела и уменьшается мочеиспускание.
Оценить массу тела за 10 дней мы адекватно не можем, в 1 месяц прибавка у малыша замечательная.
Понаблюдайте за мочеиспусканием в течение дня. У малышей в глубокой фазе сна, может быть реже мочеиспускание и это не является патологией.
Если в 1 месяц по УЗИ все было хорошо, то редко когда пилороспазм определяют позже.
Но все таки я рекомендую обязательно повторить УЗИ органов брюшной полости.
На данный момент:
- стараемся не кормить рыдающего ребенка, так он заглатывает воздух
- как поносили в вертикальном положении после кормления, сначала уложите ребенка на правый бок через 15 минут на спинку, так возможно будет меньшее объем срыгиваний.

Принятый ответ

В данном случае необходимо исключать пилоростеноз - сделать УЗИ пилорического отдела желудка.
Это первая причина, после исключения, можно уже пробовать различные методы - держать столбиком подольше, поднимать головной конец кровати, кормить в вертикальном положении, применять загустители грудного молока и т.д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.