Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые доктора. Мне 20, девушка, вес 45кг при росте в 165 Вся моя длительная история началась месяцев 10 назад, когда после пролеченной кишечной инфекции начались проблемы с желудком. Тогда долго, но успешно пролечила ГЭРБ, попутно пропив кучу препаратов и от...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тошнота). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также в таких случаях рекомендуют обследоваться на хеликобактер пилори. При сохранении симптомов на фоне длительной консервативной терапии (медикаментозной) может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления тошноты БЕЗ угнетения центральной нервной системы
1. Первый прием у ветеринара был 02.04.25 по причине отека лапы (верхняя треть), после осмотра врачом были назначены таблетки Онсиор 40 мг по 1 т. 1 р. в день с едой 3-5 дней (мы пропили 5) + консультция травматолога и рентген (все было сделано, ренген ничего не показал,...
Здравствуйте. В данном случае, учитывая прогрессирующую анемию и тромбоцитопению целесообразно провести дообследование- анализ крови методом ПЦР кровепаразитарный профиль а так же ретикулограмму для того что бы определить тип анемии. В зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий. Гастрит может быть сопутствующей, не основной проблемой в данном случае.
Боли в желудке
18 ответовБоли выше пупка при пальпации и чуть правее. С утра нет аппетита, после обеда и к вечеру наоборот хочется кушать и как не наедаюсь. Стул раз в два дня, как пластилин, комками и плохо выходит. Состояние слабости и тяжести в верхнем отделе желудка. Ранее ставили ГЭРБ,...
Светлана, здравствуйте! В данный момент санация кишечника не нужна. По назначенному Вам лечению я бы сделала небольшую корректировку: 1. Разо оставляем. 2. Добавляем Ганатон по 1 таблетке 3 раза в дееь за 20 минут до еды 4 недели. 3. Метеоспазмил и Гимекромон оставляем. 4. Эрмиталь убираем. 5. Добавляем Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 150 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи, также добавила бы Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 150 ил воды, 1 пакетик утром, 1 вечером - это для коррекции запоров. Потому что именно запоры могут быть причиной боли! И по кишечнику обязательно необходимо дообследование, чтобы исключить другие причины боли: 1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 2. Кал на кальпротектин. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). Также рекомендую повторить УЗИ ОБП. По питанию: побольше овощей и фруктов в рационе, хорошим послабляющим эффектом обладает киви. Пить побольше жидкости до 2х литров в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оцените план лечение по данному диагнозу Точно ли нормально такое колличество лекарств за один раз ? Выпила первую дозировку, вышло около 9 таблеток только за завтрак , через час сразу случилась диарея, не уверена, что смогу это пить 14 дней: Диагноз: хронический...
Здравсвуйте. Базовой терапией считается амоксициклин, кларитромицин , денол омепразол или рабепразол . Ребагит можно пропить после терапии , так как не доказано, что его приминение повышает эффективность терапии. Бак сет является биологически активной добавкой , а энтерол лекарственным препаратом , поэтому обычно рекомендуют его прием для профилактики антибиотик ассоциированной диареи .
Хеликобактер
11 ответовВ декабре обратилась к врачу - жалобы - боли в эпигастрии, чувство распирания, тяжесть, метеоризм. Назначены анализы, фгдс, узи. Препараты - пепсан-р, ребамипид, метеоспазмил +диета. Сразу начала лечение, сдала анализы и узи, фгдс сделала только недавно. По Узи - все хорошо....
Здравствуйте, да , при выявлении мы рекомендуем проходить эрадикационную терапию, так как этим самым мы предотвращаем развитие изменений слизистой (атрофия метаплазия, дисплазия), снижая риски развития рака желудка, так же развития эрозивноязвенных изменений слизистой. Прописанная вам эрадикационная терапия неактуальна. Амоксиклав не используется, только амоксициллин. В схему эрадикационной терапии 1 линии входят препараты: ипп, препараты висмута или ребамипида, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - в течении 14 дней принимаются препараты. Контроль через 6-8 недель: С13 дыхательный уреазный тест (муду в качестве контроля так же он рекомендует)
Уважаемые врачи, приветствую, помогите, пожалуйста разобраться, у мужа такая проблема: сдали недавно анализы и ужаснулась повышенной мочевой кислотой -529 (предыдущий показатель был -485- это тоже было шоком, но сказали просто пересдать, что мы и сделали, а тут стало еще...
Здравствуйте! Учитывая отечность большого пальца год назад + повышенные цифры мочевой кислоты, можно предположить, что был приступ подагического артрита ( так и проявляется приступ, на 3-5 сутки уменьшается боль и отечность, в некоторых случаях до 7 дней приступ длится). + в лабораторных показателях повышеные показатели липидного спектра, рекомендуется выполнить уздг бца и обратиться к кардиологу, для оценки изменение на уздг бца, если будут наблюдаться атеросклеротические изменения- подберет статины. На счет мочевой кислоты, учитывая такие изменения , на узи кисты почек + год назад жалобы такие ( отечность) приступ подагры обычно обостряется , когда имеются вредные привычки( чаще 1-2 раза в год или же реже еще). В данном случае рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра и подбора терапии для снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат) и контроль на фоне назначенной терапии. На рентгенографии редко врач рентгенолог увидить подагру ( обычно если тофусная форма , на рентгенографии смогут увидеть).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полетели на отдых в Тайланд. Уже после тяжелого перелета были проблемы с принятием пищи. Старалась выбирать еду диетическую, но тут ее не так много. Вчера весь день тошнило после еды. В июле было обострение гастрита, поэтому решили сразу купить лечение, которое прописывали:...
Рабепразол, как правило, принимается до еды. Если боли возникают после еды, в таких случаях возможен прием антацидов ( Маалокс, Гевискон, Фосфолюгель). Противорвотные препараты так же принимаются до еды.
Здравствуйте, назначили курс для лечения от хеликобактер пилори, при гастрите, состоящий из препаратов Амоксициллин+Кларитромицин+Улькавис+Нексиум+Энтерол . Хотел бы уточниться во времени приема препаратов, прошу поправьте если где то есть ошибка. Вот 2-х недельный...
Здравствуйте! Энтерол - за 1 час до еды , Нексиум за 20 минут до еды , антибиотики сразу после еды. Денол через 1 час после еды.
Вчера съели с мужем роллы и запили все колой, через 4 часа началась резкая сильная боль в области желудка ( где ребра расходятся насквозь до позвоночника болит). Вызвали скорую, уговорили отказаться от госпитализации, сказали что фгдс всеравно надо делать с подготовкой в 3...
Лучше бускопан, он сильнее дюспаталина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог