Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и лактация
15 ответовЗдравствуйте! Спустя 8 месяцев после родов выявили активно развивающийся ревматоидный артрит,сказали лечение не совместимо с лактацией. Были попытки перевести на смесь-неудачно. Сейчас ребенку 10,5 месяцев остались только ночные кормления и мое состояние очень ухудшается....
Добрый день. Иммард и преднизолон абсолютно безопасны для малыша, так же из базисных препаратов можно использовать сульфасалазин (по современным данным, он не влияет на малыша).
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.
Повышен ревматоидный фактор
5 ответовДобрый день! У девочки (11лет) с сентября 2022 года начал повышаться ревматоидный фактор (15.2), анализ назначил кардиолог, тк хотел перепроверить кардиограмму. никаких патологий выявлено не было, все анализы в норме, пересдали все перекрестные маркеры на ревматоидный артрит...
Здравствуйте! Ревматоидный фактор-неспецифический маркер и его повышение вовсе не означает 100% ревматоидного артрита. Его титр низкий (высокий, это когда выше 3 норм от верхней границы референта в лаборатории, то есть если норма РФ до 15, то высоким он будет считаться при 45 и выше). До этих цифр и с учётом, что Вы сдавали более специфические маркеры ревматоидного артрита и не имеете жалоб, его повышение клинически не значимо. РФ имеет право повышаться после ОРВИ, мононуклерза, при гепатитах, патологии печени, саркоидозе, туберкулезе, гемат.патологии. Встречается он и при сухом синдроме (Шегрена), который проявляется сухость глаз и во рту, воспалением слюнных желез и при некоторых других ревмозаболеваниях, но больше как сопутствующих, не имеет большой клинической ценности для их диагностики. Бывает и просто бессимптомное носительство РФ, особенно если в семье есть пациенты с ревмозаболеваниями, псориазом, воспалительными заболеваниями кишечника. Считается, что около 5% населения могут иметь РФ+ в отсутствии любых симптомов ревмозаболеваний или других причин его повышения, с возрастом этот показатель может достигать 15%. Повышение РФ обычно не связано со спортивными нагрузками. Успехов и новых достижений!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале сентября стали болеть колено и бедро, ноющая боль. Были сильные переохлаждения, перегрузки, стресс. Обострялись тонзиллит и что-то вроде хронического цистита, это у меня очень давно (частое мочеиспускание без признаков ЗППП). Принимала ципрофлоксацин, утепляла...
Ирина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Давайте разбираться. Прикрепите, пожалуйста, все исследования и анализы, которые вы прошли за это время, к вопросу, если есть такая возможность. По описанию не очень похоже на ревматоидный артрит, так как обычно по анализам что-то удается выявить характерное для него. Давайте посмотрим, что вы уже прошли, чтобы сказать что-то объективное. Какие суставы беспокоят на данный момент вас?
Здравствуйте, может ли периодическое употребление марихуаны повлиять на результат анализа крови на ревматоидный фактор, имеется ввиду, что он вырос за две недели стремительно? Первый анализ 100(при норме 14), через 2 недели 400(при норме 15). Во время повторной сдачи крови...
Конечно, причина Вашего артрита уреоплазма, поскольку ревматизм это множественное поражение суставов, а болезнь Рейтера поражает только крупные суставы и по одному, по очереди и по спирали. Если в гинекологическом плане Вас сейчас не вылечили (а лечить надо комплексно, не только приемом лекарств, но и местными процедурами, в зависимости от топического диагноза. А местные процедуры выполняет гинеколог), то будет, через какое то время, поражение другого сустава, уже на другой ноге. Но не коленного, а тазобедренного или голеностопного (по спирали).. Поэтому следует еще обратиться и к гинекологу и связать этих докторов друг с другом, чтобы они лечили Вас сообща, а мужа отправьте к урологу.
Ревматоидный артрит или нет?
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться, как поставить точный диагноз моей маме. Ей 71 год. Вот уже несколько лет у неё тяжёлое заболевание, а местные врачи так и не могут поставить диагноз. Всё начиналось с того, что ей стало трудно ходить, не...
По онлайн связи консультацию получить можно, но в таком формате возникает сложность с назначением лечения. В любом случае это будет лучше, чем никакой консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит при беременности?
5 ответовСейчас 26 недель беременности. Несколько дней назад проснулась с болью в пястно-фаланговом суставе при движении мизинцев. При активности руки боль усиливается, с утра обычно не болит, отек и покраснение в области сустава, постепенно все стало передвигаться. Сначала к...
Добрый день. Боли только в кисти? Не было ли за 1-2 мес до этого травмы или любой инфекции? Не болеете ли вы псориазом? Ранее таких эпизодов не было? Сдавали в обменную карту анализы, всё было хорошо?
Артрит?боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев боль, онемение в колене, плече, локте и запястье. Сейчас боль усилилась. Руку поднять не могу, прихрамываю. Врач сказал сдать анализы на ревматоидный фактор и сопутствующие (прикрепила). Рентген еще не успела сделать. Чем снять боль не сказала...
Здравствуйте. В анализе ревматоидный фактори С-реактивный белок — повышены, что может соответствовать начальной стадии ревматоидного артрита, но без рентгена и очной оценки ревматолога это не подтверждается точно. В Подобных случаях научном приеме врачи рекомендуют для снятия боли использовать НПВС, например, ибупрофен (400 мг до 3 раз в день после еды) Локально — могут быть эффективны мази с НПВС (диклофенак, кетопрофен). Так же рекомендуется избегать повышенной нагрузки, можно использовать ортезы или эластичный бинт.
Ревматоидный артрит. Остеопороз.
16 ответовЖенщина 75 лет, инвалид 2 гр.. Давно болеет ревматоидным артритом и остеопорозом. Также у неё гипотериоз. Долго лечилась метотрексатом( раз в неделю пила 5 таб.) Потом она самостоятельно перестала его пить т.к , улучшений не было, а только хуже. Не пьёт года 2. Сейчас почти...
Здравствуйте, Татьяна! Уточните, пожалуйста, в какой именно дозе был метотрексат? Он бывает в разных дозировках, в таблетках может быть 2,5 и 5 мг. Что принимаете от остеопороза? Есть ли отеки в суставах? Повышение температуры тела? Какие хронические заболевания есть ещё (гипертония, диабет)? Прикрепите пожалуйста все последние актуальные анализы На данный момент для облегчения состояния можно рекомендовать прием налгезина по 550 мг 2 раза в сут в течение 10 дней, утром натощак нольпаза 20 мг (40 мг, если ранее был гастрит, эрозии или язвы) для защиты желудка. Это поможет снять боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы метотрексат
1 ответЗдравствуйте. У моей дочери в 7 лет обнаружили ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) правового коленного сустава. Назначили уколы метотрексат, 1 р. в неделю и дозировка 15 мг. Наблюдаемся у ревматолога, сдаем анализы, осмотры. После положительной динамики стал вопрос об отмене...
Здравствуйте. Здесь не было до последнего времени детского ревматолога. Детская ревматология сильно отличается от взрослой. Вам надо слушать своего врача, если страшно сразу бросать метотрексат-попробовать уменьшить дозу и посмотреть на анализы в течение полугода. Но все это надо обсуждать со своим доктором.