Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов и тип диабета
5 ответовЗа полтора месяца до госпитализации,испытывал сильную жажду,часто ходил в туалет,быстро снижался вес(около 12 кг,за это время).А затем заболел гриппом,который по ощущениям протекал тяжелей чем обычно,пока не догадался измерить сахар,он оказался 32 ммоль.После чего вызвали...
Здравствуйте! В профиле не указан возраст, в также рост и вес, но попробуем пока разобраться как есть. А есть старт с кетоацидоза и HbA1c 15%, что говорит о достаточно длительном существовании повышения гликемии, а также с низких значений инсулина и с-пептида, что соответствует низкой выработке инсулина (в тот конкретный момент или всегда). В такой ситуации тактика действий может быть единственной - это инсулинотерапия. В дальнейшем при обследовании обнаружено отсутствие типичных антител и отсутствие потери контроля ппрепаратв процессе перехода с инсулина на пероральные препараты. То есть, ситуация безусловно характерная для 2 типа. Какие есть варианты. Это СД2 с таким, достаточно нетипичным стартом, в таком случае низкие уровни инсулина и с-пептида могут быть связаны с тем, что в конкретный момент поджелудочная железа уже не справлялась. Или MODY-диабет, они не связаны с продукцией антител, а с генетическим дефектом, а протекают так же, как 1 тип - инсулин не продуцируется. Обе ситуации достаточно редки и обе умозрательны, в онлайне сказать сложно. Подсказку может дать, есть ли родственники с сахарным диабетом, и как он у них протекал. Ну а главный вопрос - всё же "что делать?". В любом случае - контролировать питание и сахара, обсудить с эндокринологом возможность редких форм диабета и при необходимости - получить направление на дообследование.
Здравствуйте!Мазок на цитологию показал наличие клеток плоского эпителия с дегенеративными изменениями. Жидкостная цитология тоже показала наличие клеток плоского эпителия с атипией. Анализ ПЦР на ВПЧ положительный, тип 52я .Биопсия шейки матки показала отсутствие...
Здравствуйте Все средства для иммунитета и борьбы с ВПЧ - миф и профанация!!! ВПЧ так же определять бессмысленно, бороться с ним невозможно и бесполезно Если по данным гистологии атипии нет и выявлен лишь цервицит - то значит дисплазии нет Кольпоскопия и жидкостная цитология каждые 6 месяцев
Здравствуйте, не знаю уже куда обращаться, но у меня дело вот в чём: в школьное время я состоял на учете у невропатолога с диагнозом "невроз", с малых лет страдаю глазным нервным тиком. Сейчас спустя 20 лет у меня ситуация такая: с прошлого года у меня на фоне стресса,...
Здравствуйте! Результат теста Бека 51 балл это очень высокий уровень тревоги, который уже невозможно игнорировать или вылечить просто силой воли. Такие симптомы это вероятнее всего вегетативный криз. Организм находится в состоянии возбуждения 24/7, из-за чего кровь отливает от конечностей к мышцам ,а метаболизм ускоряется. Гастродуоденит и рефлюкс это следствие тревоги. При стрессе сфинктеры ЖКТ работают хаотично , а кислотность повышается. Пока вы не успокоите нервную систему, желудок будет реагировать на любые эмоции. Миртазапин действительно часто дает прибавку в весе и сильную сонливость. Если для вас это критично, можно обсудить с психиатром другие группы препаратов: СИОЗС (Золофт, Ципралекс и др.) Противотревожные (Атаракс, Тералиджен) Раз вы мерзнете по вечерам, не стоит ждать озноба. В 16:00 можно принять теплый душ, надеть термобелье и пить теплый чай. Это обманывает вегетатику и снижает интенсивность криза. При накате тревоги — назвать 5 предметов, которые видите, 4, которые можете потрогать, 3 звука, 2 запаха. При рефлюксе есть часто, но очень помалу. Не бойтесь антидепрессантов современная медицина позволяет подобрать препарат без побочек на вес. В таких случаях могут рекомендовать повторно обратиться к психиатру по поводу назначения препаратов и начать КПТ🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 67 лет, РМЖ после мастоэктомии IIIC T2N3aM0: До операции неодъювантного лечения не было (не было подтвержденных данных за лимфоузлы). Инфильтративная протоковая карцинома. G2. Тип Люминальный А, ER 85% (8баллов), PR 70% (8 баллов), HER2/neo 1+, Ki67 - 10%., ...
В таком случае также рекомендую начать лучевую и гормональную терапию.
Мои действи после колоноскопии?
2 ответаЗаключение, после колоноскопии : Ворсинчая опухоль : -н\З ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ГРАНУЛЯРНЫЙ ТИП, -ср\З ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, УЗЛОВАТО СМЕШАННЫЙ ТИП, -ПРЯМОЙ КИШКИ, УЗЛОВОЙ ТИП.
Нужна эндоскопическая политэкономия. Маршрутизацию уточнить у проктолога по месту жительства, если его нет, то у хирурга поликлиники. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Тип инсулина
1 ответУ супруги диабет 2 степени. В Боткинской больнице рекомендовал пользоваться инсулином ультракороткого действия Новорапид,дали схему .В поликлинике ,в патронажной службе ,выдали инсулин Ринсулин.Как быть,можно перейти на него и по какой схеме
Здравствуйте, Ринсулин Р выдали супруге? Это инсулин короткого действия, не ультракороткого, можно пока использовать в тех же дозах,что рекомендовала ГКБ им.Боткина, и померить сахар крови через 2 часа после еды ( завтрак, обед и ужин) если сахар крови будет до 10.0 ммоль/л то дозу оставить, если сахарикрови будет выше, то нужна консультация эндокринолога с дневником самоконтроля ( может придти муж, т.е.Вы , если супруга не может придти на прием)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип диабета
11 ответовДобрый день.Помогите определить с типом диабета и лечением,результаты генетич.анализа во вложении.Мне 34 года,вес 45,рост 165,в анамнезе ПКЯ с подросткового периода.антител к инсулину,гад,островковым клеткам нет.ГТТ:глюкоза натощак -6.96,1 час-11,6,2 часа-7,5.с пептид натощак...
Здравствуйте. Вероятнее тип МОДИ-2, либо ближе к МОДИ-2, компенсируется диетой и физической активностью. На самом деле подтипов много, описаны не все. Обычно не требует приема препаратов, кроме беременности. Через 1 час глюкозу крови измеряют только во время беременности. Через 2 час после еды у вас хороший показатель. Повышен только тощаковый сахар, что более характерно именно для МОДИ-2. Контроль С-пептида через 6 месяцев.
Тип РМЖ
1 ответВыставлен диагноз ТНРМЖ 1сN0M0 G2 операция лампэктомия. Карцинома, ИГХ Er 0, pr 0, her2 Отр, Ki67 8/.Пересмотр биологического материала в институте им Петрова Санкт-петербург заключение аденокистозный РМЖ ИГХ Er 0, Pr 20%(4балла),her2 отр, Ki67 до 10%.Может ли это быть...
рецепторы есть только к прогестерону . думаю нужна химеотерапия .
Тип деменции
5 ответовЗдравствуйте! У мамы подозрение на деменцию. Прошли тест MoCA - 16 баллов. Сегодня получили результаты МРТ. Можно ли по результатам говорить о деменции и о ее типе. Заключение: МР картина единичных мелких супратенториальных очагов сосудистого глиоза отмеченной локализации...
Да, по описанию симптомов больше данных за болезнь Альцгеймера. Обычно а таких случаях насмнают с донемезила 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки длительно. При недостаточном эффекте добавляют мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. Если есть бред или галлюцинации и они остаются на данных препаратах, то добавляют кветиапин как самый безопасный нейролептик. Он только по рецепту. + когнитивный тренинг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип анемии
4 ответаЗдравствуйте. Мне 48 лет. С юности ВСД, понижен гемоглобин. В беременности опускался до 80. Перорально препараты не поднимают почти. Сейчас перед климаксом цикл гуляет, кровопотери увеличились, гемоглобин 100. По фгдс гастрит, в прошлом язва. УЗИ брюшной полости в норме....
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, целевой коэффициент НТЖ 19% и выше. Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.