Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собаке ставят нефрит и холестаз
2 ответаЗдравствуйте, вопрос по собаке. Лабрадор, девочка, 7.5 лет, не стерилизована, не рожала. Из болячек только аллергия на амброзию (живём в Краснодаре) с середины августа по середину октября принимает Экорал по 1 табл в день, что бы не было зуда. Также на все шампуни сильный...
Здравствуйте. По результатам исследований нет выраженных изменений характерных для серьезных патологий. Показатели функции почек повышены не значительно, такое повышение креатинина не всегда является следствием нарушения функции почек. Нужно наблюдать в динамике. Признаков выраженной патологии печени так же пока нет. Зуд, вероятнее всего, вызван аллергической реакцией, возможно так же развитие аутоиммунной патологии или вторичного бактериального воспаления кожи. В таких случаях для уточнения тактики дальнейших действий рекомендуется очный осмотр дерматологом.
Уважаемые доктора .Нужен совет.Назначена через пару дней ребенку операция по удалению аденоидов .И вот здесь начинаю уже очень волноваться.Как быть..Мальчик 9 лет.Тфу тфу никогда не болели ангиной.Отитами сложными .Было такое что жаловался на ушки-капали 2-3 дня проходило.И...
Здравствуйте. Общий иммуноглобулин е не нужно контролировать в динамике,таких рекомендаций нет ,он будет всегда +/- повышенным от нормы,данный показатель отражает склонность иммунной системы к развитию аллергический реакций,уровень данного показателя повышается не только в сезон цветения. Эозинофильный катионный белок не используется в диагностике аллергии,не коррелирует с уровнем общего иммуноглобулина е. Обнаружение вирусов в слюне может периодически возникать ,данное состояние не требует активного лечения. 1) решение об удалении аденоидов принимают оториноларингологи,а не аллергологи ( если ребенок долго ходит с открытым ртом это может приводить к формированию аденоидеого типа лица,приводить к формированию неправильного прикуса) 2) гипертрофию аденоидов все может давать в совокупности: частые вирусные инфекции (любые не только герпес вирусы), аллергия 3) аллергию на амброзию лечить можно и нужно - лекарственные препараты типа монтелукаста (сингуляр) обычно рекомендуется использовать заранее до сезона цветения и продолжать весь сезон цветения значимых аллергенов. По потребности могут быть использованы препараты из других лекарственных групп: - промывание носа солевыми растворами в течение дня (Долфин / Линаква / Аквалор ) - использование защитных спреев в нос,перед выходом на улицу: назаваль / аква марис эктоин - спреи создают защитную плёнку на слизистой ,это препятствует контакту слизистой с пыльцой - в нос могут быть использованы назальные противовоспалительные спреи, например, мометазон, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, рекомендуется начинать использовать за 2 недели до цветения Совместно с очным аллергологом рассмотреть возможность инициации АСИТ терапии амброзией. 4) анализы на специфические иммуноглобулины е выявляют не аллергию,а только отражают факт сенсибилизации, поэтому каждый положительный результат анализа необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями в жизни ,при отсутствиисимптомов ринита , конъюнктивита, бронхиальной обструкции при контакте с питомцем в таких случаях об аллергии не говорим
Вакцинация ребенка в 2 года
5 ответовДобрый день! Моему ребенку на данный момент 2 года и у него нет ни одной вакцины. Я родила на 39 неделе, рост 51 см, вес 3200, ребенок родился с внутриутробной пневмонией, гипоксией (короткая пуповина) и ишемией второй степени. Почти месяц мы лежали в патологии новорожденных,...
Здравствуйте. Вакцинировать можно и нужно - ребёнку нужна защита. В таком случае обычно рекомендую сделать Манту (это не вакцина, это диагностическая проба, для садика нужна), через 72 часа придёте показать результат и если всё хорошо - начинать вакцинацию в тот же день. Пентаксим (АКДС+полио+Хиб) + гепатит + Превенар 13 + Менингококк можно в один день в разные участки тела. Через 1 месяц: Вторая доза Пентаксим (при догоняющей вакцинации сроки укорочены) и + гепатит и Превенар (если по схеме 2+1) + Менинкгококк вторая Через ещё 1 месяц (или через 6–8 недель): Живая вакцина МРВ (корь, паротит, краснуха). Через 9–12 месяцев после первой серии ревакцинация: Пентаксим и Превенар. При необходимости ветрянка (Варилрикс), гепатит А и другие по эпидемиологическим показаниям. Важно: Все вакцины делают только при отсутствии ОРВИ, диареи, обострения хронических болезней. Лучше составить график у очного врача с учётом местных требований и состояния ребёнка для точной привязки по датам. Касаемо Пентаксим - предпочтительнее так как содержит 5 компонентов. Ещё лучше Инфанрикс-гекса - содержит 6 компонентов (Пентаксим+ гепатит). Одним уколом решаем 6 задач - меньше стресса. Как раз сейчас хорошо начинать - до амброзии. Нет, не соглашусь что до 3х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация ребенка в 2 года
5 ответовДобрый день! Моему ребенку на данный момент 2 года и у него нет ни одной вакцины. Я родила на 39 неделе, рост 51 см, вес 3200, ребенок родился с внутриутробной пневмонией, гипоксией (короткая пуповина) и ишемией второй степени. Почти месяц мы лежали в патологии новорожденных,...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленной информацией. Решение вопроса о вакцинации принимается исключительно педиатрами. Невролог может сделать заключение только по своей системе ( есть противопоказания со стороны неврологии или нет). Но заключительное решение и составление индивидуального графика- за педиатром. По вашему описанию в настоящее время со стороны неврологии противопоказаний к проведению вакцинации у вашего ребенка нет. Если есть выбор между Пентаксимом или АКДС, то лучше отдать предпочтение Пентаксиму. Прививка гораздо легче переносится. Также Пентаксим защищает сразу от 5- инфекций ( коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и гемофильная палочка). В составе АКДС защита только от 3-инфекций ( коклюш, дифтерия и столбняк). Но считается, что АКДС дает более сильный иммунитет, потому что содержит в составе убитые бактерии, в отличие от Пентаксима, в его составе только антигены. Вы указали, что у ребенок не вакцинирован ни от одной инфекции. В таком случае, вероятнее всего, вакцинацию начнут с прививки от туберкулеза и гепатита В.
История с туб. диспансером такая: Ребенок - мальчик, сейчас 10 лет. БЦЖ делали в роддоме. Манту обычно была небольшая, 2 мм, потом отрицательная, в 7 лет БЦЖ не сделали (манту была отрицательная). В августе 2023 (в 8 лет) сделали диаскинтест, была гипер реакция (20 мм)....
Здравствуйте. Полгода это нормальный интервал между проведением теста, главное не менее 2х месяцев. После первичного инфицирования ( то есть контакта с палочкой) иммунный ответ на тест будет неопределённо долго положительный, самое главное,чтобы не было прироста. Последний тест отмечается прирост, что в норме не должно быть. Действительно, если отмечается у ребёнка предрасположенность к аллергии, то результат может быть ложным. В таких случаях рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминного препарата ( начать за 3 дня до 3 дня после постановки)или t-SPOT . Важно учитывать, что t-SPOT также может быть положительный, поэтому надо смотреть в промежуточном интервале от 3 до 6 месяцев- будет ли прирост антигенов А и В. В таких случаях рекомендуется повторить тест под антигистаминными или же t-SPOT, но 2 раза для принятия решения о повторном курсе профилактики. T-SPOT можно проводить через 2 месяца после Диаскин теста.
Хрипы в легких
15 ответовЗдравствуйте, у меня произошла такая ситуация. Что мне сейчас делать? На что это вообще похоже? Какие анализы сдать? Я занимаюсь гипсовыми изделиями, перед Новым годом делала заказ, не надела респиратор. После заливки изделий, показалось что надышалась пылью гипсовой, так же...
Интерпретировать? Если в общем анализе крови будут высокие лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, СРБ - это признак бактериальной инфекции, значит нужно делать снимок, чтоб исключить пневмонию и начать прием антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь понос у грудничка
6 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста! Ребёнок родился 14.12.2021 с аспирацией лежали в роддоме, кололи антибиотики ампициллин и гентамицин 8 дней. Воды были чистые. Ребёнок на ГВ. Диету не соблюдала. До 21.01.2022 кожа и стул ребёнка были в норме . Ребёнок вспотел и начали...
Здравствуйте, Мила, можно фото. Не присылайте, они есть в разделе детском.
Подскажите пжл., что это может быть и от чего лечиться. В теч. последних полгода устойчиво держится: 1) Иммуноглобулин Е от 200-1100 АЛЛЕРГОПРОБЫ: высокий титр на амброзию, маленькие титры на кота, березу, полынь, фундук, финиковую пальму и латекс. 2) 2 раза за год...
Уважаемая Валерия! Синдром Жильбера и дискинезия желчевыводящих путей. Страшного ничего нет, но лечение должно быть длительное, индивидуализированное, строго очное. Ищите доктора в Киеве.