Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
12 ответовНа протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, пила аркоксиа и сирдалуд неделю, через пару дней боль снова проявилась. Затем проколола уколы мидокалм и мелоксикам, комбилипен. Стало легче, но после отмены уколов , боль снова вернулась. Работа сидячая, сидеть еще как-то...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков Модик 2 .экструзия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с сужением межпозвонковые отверстий, экструзия L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением медпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений. По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Боли, описанные Вами , скорее всего , вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких наблюдениях рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога : медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); фищиопроцедуры; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При отсутствии эффекта от НПВП возможены замены препаратов или коррекция доз под контролем врача, так же возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антидепрессанты с обезболивающим эффектом, антиконвульсанты). Препараты назначает невролог очно ( рецептурный препарат). Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; усиление болей или частые обострения болей; боль и онемение в промежности, нарушения тазовых функций.
Зуд после наркоза
5 ответовДобрый день! На второй день после общего наркоза (маммопластика, 2,5 ч) начала сильно чесаться область клитора, больше головка, чем тело. Атибиотик кололи только в клинике, после выписки через сутки принимаю: омепразол 1 утром - 5 дней, аркоксиа 1 на ночь по необходимости. На...
Здравствуйте, возможно на фоне операции, приема антибактериальной терапии отмечается снижение иммунитета, нарушение микрофлоры Можно рекомендовать прием антигистаминных препаратов( к примеру Левоцетиризин) на ночь и на область клитора мазь Пимафукорт до улучшения самочувствия
Здравствуйте. У меня диагноз: поясничный остеохондроз, спондилоартроз с протрузиями дисков L3- S1 сегмента, левосторонним болевым корешковым (S1) синдромом, радикулопатией. Прошла курс лечения по назначению нейрохирурга: уколы диклофенак, кеторол, нейромультивит, 3 блокады....
Здравствуйте, Ольга. Одна часть (столовая ложка) Димексида + одна часть воды + ампула новокаина и ампула 500мкг витамина В12 ( если нет аллергии) смешать. В растворе смочить марлю, наложить на область, сделать компресс, держать до 30 минут в день, можно 10-15 сеансов. Первый сеанс - до 10 минут, посмотреть переносимость, реакцию кожи. Можно без новокаина и (или) витамина. Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление колумеллы
13 ответовЗдравствуйте. 8 июля мне была сделана риносептопластика с двухсторонней вазотомией. Прошел почти месяц после операции, но места где были швы на колумеллы до сих пор красные, гнойных выделений нет. На приеме у врача была, рекомендовано прикладывать левомеколь, а так же пропить...
Здравствуйте. Зачем прикладывать левомеколь? У Вас что, воспаление было или гнойное отделяемое? Увы, но фото не четкое. Переделайте пожалуйста. Спасибо.
Боль в пояснице, отдающая в ногу
16 ответовСупруг 56 лет, заболела поясница, боль отдает в ягодицу и тянет ногу, говорит наверное продуло, даю два дня таблетки аркоксиа 90 1 р в день, на время стихает и опять, уколола дексалгин, на ночь таб медокалм 150, мажу гелем диклофенак, , говорит лежишь чуть болит, встает...
Здравствуйте! При боли в пояснице с иррадиацией в ногу рекомендуется исключать радикулопатию(сдавление нервного корешка грыжей на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника), проводится мрт данного отдела. Вы все делаете верно, эффективность терапии обычно оценивается на 5-7 день. Можно перейти на дексалгин полностью на 5 дней, мидокалм назначается курсом на 10-14 дней(150 мг 2-3 р/д). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон на 3-5 дней. Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Боли в пояснице
6 ответовЧастые защемления в пояснице, уже просто от резкого чихания, за месяц по 2 раза больничные листы. Был парез левой стопы Сейчас защемление сняли, но не могут убрать постоянную боль в пояснице, ягодицах, отдает в пах, ноги. Капельницы с магнезией, уколы дексаметазона в вену,...
Здравствуйте! По описанию МРТ возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузии с касанием нервного корешка. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Ангиома - это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ". В определённых моментах боль может хронизироваться. При стихании острого периода рекомендуется подключить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Если эффекта на фоне спорта нет, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они используются для лечения хронической боли, которая не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
28 ответовДобрый день! Периодически беспокоит боль в пояснице. Обострения бывают с интервалом в 1,5-2 месяца. Иногда боль отдает в ногу. В период обострения принимаю Аркоксиа 90 мг и медокалм 2х150 мг в день. Острую боль снимает, но небольшой дискомфорт в пояснице остается. 3 месяца...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Есть ли утренняя скованность, необходимость расходиться? Ночные боли? На фоне лфк есть улучшения?
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Подвывих сухожилия головки бицепса.. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в суставах пальцев рук
18 ответовОколо 10 дней назад внезапно ночью появилась боль в суставах пальцев рук, особенно левой, покраснение с синевой, пальцы похожи на сосиски, невозможно согнуть или прикоснуться от возникающей боли. Принимал диклофенак, затем перешёл на аркоксиа, прогревание...
Длительность боли зависит не от самого факта воспалился сустав , а от причины и того, как рано начато правильное лечение Без лечения острый приступ артрита может держаться неделями и плавно переходить в хроническое воспаление , приводя к стойкой скованности и деформациям На фоне подобранной терапии - это НПВС + часто добавление базисного препарата, например метотрексата, боль обычно уменьшается в течение 1-2 недель, а отек спадать чуть медленнее , до нескольких недель При подключении биологической терапии достигают почти полного контроля боли и скованности, но это уже второй этап, если базисные препараты не помогают Воспаление суставов при псориатическом артрите часто бывает асимметричным , одна конечность поражена сильнее, другой палец - слабее. Это связано с активностью иммунного воспаления. Поэтому на одной руке может быть один чуть больной палец, а на другой несколько сильно воспалённых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине справа
8 ответовДобрый день, пациент мужчина 57 лет. Больше двух недель бодит спина справа, больше в районе между грудью и тазом, правее позвоночника. УЗИ почек в порядке. Невролог порекомендовал сделать к-т поп, МРТ нельзя сделать, так как в ноге штифт после аварии. Принимает аркоксиа,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома По КТ причин для симптоматики нет