Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, депрессия, панические атаки
6 ответовЗдравствуйте. Даже не знаю с чего начать. Попробую по порядку. С школьных лет страдаю синдромом раздражённого кишечника что очень портило и портит качество моей жизни, конечно уже привык и научился так сказать выживать с этим (выучил где туалеты). Плюс ко всему я сам тоже...
СРК в данной ситуации - соматический симптом вашей тревожности. Лечим именно тревожность, иногда психотерапией, но чаще фармой. 2 основные группы препаратов нас интересуют: антидепрессанты (нужен их серотониновый= противотревожный эффект) и анквиолитики (транквилизаторы). Из антидепрессантов казалось бы препараты выбора СИОЗС (циталопрам я бы выбрал, раз есть еще и экзема, антигистаминные свойства есть у него/ эсциталопрам/ сертралин...), тревогу то они снижают, но (особенно на старте) действуют на серотониновые рецепторы кишечника, чем усугубляют СРК (не всегда). Поэтому -то и применяем при СРК часто не только СИОЗС / и не стоклько, сколько миртазапин или амитриптилин / иногда даже триттико (но при условии, что надо улучшить сон). Эти препараты уже не дадут усугубления по СРК, амитриптилин/ триттико несколько подсушивают слизистые... / хотя и слабее снижают тревогу. Из транквилизаторов: стрезам, грандаксин, атаракс // или более мощные: мезапам, крайне редко клоназепам..... Есть еще такой нейролептик Сульпирид, иногда и он применим при СРК.
Отклонения в показателях анализа крови (общего и биохимического). Что предпринять? Альфа-амилаза и щелочная фосфатаза повышены систематически, а показатели крови изменились: повышены гематокрит, эритроциты, нормобласты при снижении концентрации гемоглобина в эритроците....
Добрый день.Повышение щелочной фосфатазы может быть следствием деформации жп,но тогда ггтп тоже должно быть повышенным.Альфа амилаза,может быть как следствием патологии кишечника,а не только поджелудочной. Для дообследование поджелудочной надо сдать липазу и панкреатическую амилаза,а также кал на панкреатическую эластазу.Для выявления проблем с кишечником сдайте для начала фекальный кальпротектин. По показателям крови они у Вас такие из-за атрофического гастрита.Надо посмотреть антитела к париетальных клеткам или внутреннему фактору Касло.Исключить аутоиммунный гастрит
Болит живот
14 ответовБолит живот,вокруг пупка и ниже,врачи ставят синдром раздражённого кишечника,проходила колоноскопию,2,5 года назад,было все хорошо,но боли не проходили,не сильные,но есть,назначали лечение и диету,прошла курс лечения,соблюдала диету стол номер 3,стало получше, сейчас снова...
Здравствуйте! Кроме колоноскопии какие обследования, анализы выполняли? Какую терапию получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли клизму перед МРТ
5 ответовЗдравствуйте,направили на мрт брюшной полости ,дали рекомендации по МРТ ,входит очистительная клизма на водной основе ,но дело в том что у меня анальная трещина ,и мне будет не комфортно ,так же постоянный не сформированный стул ,синдром раздражённого кишечника ,как мне...
Елена, здравствуйте! Главная цель клизмы перед МРТ убрать газы и каловые массы, которые создают артефакты на снимках, мешая врачу увидеть детали органов. В таких случаях могут рекомендовать : 1. Вместо большой водной клизмы обсудите с врачом использование Микролакса. Объем всего 5 мл, наконечник тонкий и смазанный, что гораздо безопаснее для анальной трещины. Он действует местно, мягко разжижая каловые массы в самом нижнем отделе кишечника, что обычно достаточно для качественного МРТ. Перед введением наконечника смазать область трещины и сам наконечник мазью, которую используете для лечения например, Постеризан или Катеджель с лидокаином 2. Если даже микроклизма недопустима из-за сильной боли, можно использовать мягкие слабительные препараты накануне вечером например, Лактулоза/Дюфалак или разовый прием Пикосульфата натрия, но при СРК с несформированным стулом это нужно делать осторожно, чтобы не спровоцировать сильное вздутие. 3. За 2–3 дня убрать всё, что бродит: сырые овощи, фрукты, бобовые, черный хлеб, молочное и газировку. Начните пить Эспумизан за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в день и обязательно принять утром в день процедуры. Прием Но-шпы за 30–40 минут до исследования. Перед процедурой обязательно предупредить администратора или лаборанта, что у вас СРК и анальная трещина в стадии обострения, поэтому классическую клизму сделать не удалось. В большинстве случаев, если кишечник не переполнен газами, этого достаточно для качественного снимка. Также можно попробовать смазать область трещины мазью с анестетиком за 10 минут до гигиены -это поможет пройти процедуру подготовки легче.
Это СРК? Помогите, пожалуйста, понять.
15 ответовДобрый день. Наблюдался у гастроэнтеролога с 2018 года. По анализам имелся застой желчи, гастрит, ГЭРБ, заброс желчи в желудок. Периодически у меня случались обострения ЖКТ, с потерей веса. Между обострениями ел все, чувствовал себя неплохо. Последнее обострение случилось в...
Здравствуйте, врятли психосоматика Срк не даёт ферментную недостаточность и заброс желчи в желудок Причиной непереваривания пищи служит недостаточное поступление желчи в кишечник,т.к она частично попадает в желудк и раздражает его,отсюда боль,частично застаивается в желчном,видимо у вас перегиб либо спазм сфинктера Одди В свою очередь в кишечнике из-за недостаточного переваривания УВ условно-патогенная флора и ум бифидо и лактобактерии бактерии Прикрепите сюда фгс,УЗИ или МРТ брюшной полости,бх,общий анализ крови И напишите чем лечились по месяцам
Диарея после приема лекарства
5 ответовСильная диарея третий день. Стул жидкий - почти водой, 3,4 раза в день . Началось после приема НПВП. Иммодиум принимал два дня по 2 таб 3 раза в день, смекта- 3 раза в день -1 день . Результата нет - Не помогло. Бурление . Боль в животе.
Здравствуйте, температура тела не повышается? Рекомендую соблюдать диету и режим питания ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи. Энтерофурил 200мг по 1таб 4 рд 7 дней Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться : Сдать оак, копрограмму, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза) Узи Обп Кал на диз группу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, беспокоит кишечник
6 ответовЗдравствуйте. В декабре 2019 года меня начал беспокоить кишечник - боли, вздутие, урчание, запор. Пошла к гастроэнтерологу, сдала кальпротектин - был 506, скрытой крови в кале нет. Тогда врач сказал делать колоноскопию. В январе 2020 сделала колоноскопию - ничего не нашли....
Здравствуйте. По описанию и ФГДС- ГЭРБ. Эзофагит. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. По поводу кальпротектина - дыхательный тест на СИБР. Такие отклонения кальпротектина возможны на фоне СИБР
Гастрит и СРК
26 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с дальнейшим лечением. Суть проблемы в том что уже почти 3 года мучает кишечник , а именно диорея. Начало было резким , но к врачу я не обращалась так как думала что справлюсь сама. Пила смекта, энтерол, энтерофурил также пре и приботинки....
Здравствуйте! С послабления и стула действитель,лечение необходимо длительное. Попробуйте подсоединить ферменты микразим по 10.000Ед 3раза в день с первым глотком пищи+юниэнзим по 2тпб*3раза в день, это в течение месяца ЧС все перед едой. Спарекс200мг*3раза в день14дней, бифидум бактерин по 3флакона3раза в день. После замените бифидум на максилак 1кпрс утром ещё 30дней. Далее надо продолжить лечение до 3-4месяцев. Строго придерживаться диеты:не есть черный хлеб, капусту, сырые овощи фрукты, сырой творог, только в виде запеканок можно, супы есть нужно только на овощном бульоне,овощной отвар успокоит кишечник. Вместо чая пить отвар ромашки. На ночь принимать ОмезД длительно не менее 1месяца. Так пролесась,вы уменьшите послабления но периодически они будут возвращаться, хотя и не такие сильные, водой. Выздоравливайте.
Ночная диарея
1 ответУ меня ночная диарея несколько лет. Сдала анализ на дисбактериоз кишечника. К-во полноцен. кишечной палочки 10,70 гемолизирующ. киш. палочка 30%, бифидобактерии менее 10,5 клостридии 10,80 Нужно принимать лекарство?
Здравствуйте! У Вас выявлен дисбактериоз кишечника, который нуждается в лечении. Рекомендую пропить Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день 10 дней после еды, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, затем- с 11 дня - Бифиформ или Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели во время еды . Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагинит, жжение, диарея
17 ответовПостоянные вагиниты - выделения, небольшое жжение во время мочеиспускания. Пару дней назад возникло жжение в зоне клитора. Начала вставлять клиндацин пролонг , на второй день диарея на фоне СРК. Пол года назад вставляла этот крем и тоже была диарея. Чем можно заменить этот...
Здравствуйте, Татьяна. При рецидивирующих вагинитах с гарднереллами и дефицитом лактобактерий на фоне непереносимости антибиотиков внимание фокусируется на восстановлении нормобиоты без антибактериальной терапии. Лактогин, Лактожиналь или Вагилак: вагинальные суппозитории с живыми лактобактериями . Обычно терапия длиться 10 дней по 1-1р . Рекомендуется пересдать фемофлор и мазок перед началом терапии.
