Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит и СРК — вопрос №265284

2032 просмотра

Здравствуйте, помогите разобраться с дальнейшим лечением. Суть проблемы в том что уже почти 3 года мучает кишечник , а именно диорея. Начало было резким , но к врачу я не обращалась так как думала что справлюсь сама. Пила смекта, энтерол, энтерофурил также пре и приботинки. Конечно диета. Спустя почти месяц все закончилось. Но через неделю началось что то вроде цистита, были назначены антибиотики и кишечник проснулся снова. Решила обратится к гастроэнтерологу . Прошла фгдс , узи брюшной полости , узи кишечника, КТ кишечника, анализ кала на инфекции , дезбактериоз, кальпротектин, на яйца глист . По результатам было назначено альфа нормикс, месакол, колофорт, тримедат . Далее бифидумбактерин, линекс .Перездала на дезбактериоз, врач сказала продолжать хилак форте и тримедат. Но симптомы все равно возвращаются. Снова перездала на дезбактериоз, анализ в норме. Ещё принимала спарекс и дюспаталин. Я не понимаю почему диорея возвращается вновь. Диета стараюсь соблюдать. Сейчас полностью отказалась от сладкого, молочного, любой выпечки , хлеб.
Сейчас беспокоит урчание , боли в низу живота, жидкий стул. Была у врача две недели назад назначили смекта, хилак форте , децител. Пока изменения нет. Если даже с утра кал почти оформлен то где то через час вода. В итоге ни могу решить ни проблему с кишечником ни с мочевым. Какой то замкнутый круг.
Подскажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия. Очень надеюсь на вашу помощь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ситуация может быть в панкреатогенных поносах (недостаточная функция поджелудочной железы). Попробуйте пропить ферментные препараты - мезим,например. Юниэнзим- супер препарат.
Кроме того, проблема может быть в синдроме маоьабсорбции.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте, я забыла указать что принимала медиор и креон. Ещё недавно микразим





Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, то есть мезим.
Клиент
Наталья, простите а что это за синдром
Терапевт
Это симптомокомплекс,обусловленный нарушением тонкой кишке, что в первую очередь проявляется упорной диареей, снижением веса ...Может развиться из-за недостаточности поджелудочной железы, печеночно-клеточной недостаточности,изменение рН кишечной среды. амилоидоз,болезнь Крона......
Хирург
Здравствуйте !
Вы , конечно, прошли немало исследований , но среди них отсутствует колоноскопия !
Для того чтобы исключить у Вас полностью любую органическую патологию и прийти к выводу, что у вас точно СРК, необходимо пройти колоноскопию !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Спасибо за ответ , но если все-же подтвердится срк лечение есть которое может помочь
Хирург
Да , лечение есть , но самым главным фактором является то , что Вы не должны бояться ситуации и ожидать её появления ! У Вас скорее всего формируется так называемый "невроз ожидания" !
Но об этом Вам можно будет подумать только после колоноскопии и исключения органической патологии !
Клиент
Яков, просто у меня какой-то порочный круг. Ни с мочевым ни с кишечником не могу разобраться. Назначили даже антидепрессанты, но без результата.
Клиент
Яков, извините у меня вопрос, могут ли девертикулы ободочной кишки как то влиять на работу кишечника?
Хирург
Если дивертикулы небольшие , не воспалены , то они никак не беспокоят , а если воспалены (дивертикулит ) то могут причинить временные неудобства !
Колоноскопия позволит определить как их наличие , если они имеются, так и их состояние !
Педиатр
По поводу ваших анализов кала на дисбактериоз исследования. Вообще ничего не поняла, то вообще отсутствует цифру бифидобактерии, то отклонение нету. Нужно найти лабораторию, которые адекватно сделает вам кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. С учотом всех патогенных бактерий, и чувствительностью к фагам иначе это вообще непонятно зачем И что это такое. По поводу мочевого, учитывая давность заболевания могу предположить что в мочевом его скорее всего кишечная палочка. Сдайте адекватный посев мочи по всем правилам, если там кишечная палочка то стоит пролечиться препаратом уро-ваксом. Чаще всего именно кишечная палочка даёт хронические циститы резистентных к терапии
Принятый ответ
Клиент
Наталья, на дезбактериоз перездам. Бак посев мочи сдавала 4 раза , ни чего не высевается. Сейчас делаю инстилляции уролайф, пока сделала только 6.
И ещё я сейчас пью БАДЫ для нормализации кишечника.
Можно ли сейчас сдать кал на дезбактериоз?
Клиент
Наталья, я преложила результат с разницей в год , до и после лечения.
Педиатр
Я вообще не поняла В одном из исследований как может быть бифидобактерии 0? От 12.2018 г.Не вызыввет доверия данный анализ, Я думаю что в этой лаборатории лучше не делать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С послабления и стула действитель,лечение необходимо длительное. Попробуйте подсоединить ферменты микразим по 10.000Ед 3раза в день с первым глотком пищи+юниэнзим по 2тпб*3раза в день, это в течение месяца ЧС все перед едой. Спарекс200мг*3раза в день14дней, бифидум бактерин по 3флакона3раза в день. После замените бифидум на максилак 1кпрс утром ещё 30дней. Далее надо продолжить лечение до 3-4месяцев. Строго придерживаться диеты:не есть черный хлеб, капусту, сырые овощи фрукты, сырой творог, только в виде запеканок можно, супы есть нужно только на овощном бульоне,овощной отвар успокоит кишечник. Вместо чая пить отвар ромашки. На ночь принимать ОмезД длительно не менее 1месяца. Так пролесась,вы уменьшите послабления но периодически они будут возвращаться, хотя и не такие сильные, водой. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо,
Клиент
Ирина, микразим только закончила, сколько его можно принимать
Сейчас пью хилак форте.
Ещё мне посоветовали обратиться к кинезиологу, сходила, назначил БАДЫ для нормализации кишечника.
Сейчас пью наверно две недели.
Скажите как вы к ним относитесь, ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Двояко. Если есть эффект, пейте. А вообще они только на кишечник а для поджелудочной вредны, и могут за счёт этого ухудшение по стулу спровоцировать. Добавьте тогда хотя бы юниэнзим.эффект будет лучше
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо.сделать тест на СИБР Возможно есть изменения микрофлоры в тонкой кишке .
Сдайте биохимию крови с панкреатической амилазой.
Из ферментов предпочтительнее Панзинорм, принимать его надо первые две недели 3 раза в день, затем дае недели один раз в день, затем при нарушении диеты.
При выявлении СИБР проводится антибактериальная терапия с применением кишечных антисептиков.
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста, нужна ли какая либо подготовка перед сдачей анализа?
Инфекционист
Тест на СИБР сдается строго натощак, последний прием пищи около 14 часов до исследования.Можно только пить воду. В течение двух суток не есть лук, чеснок,бобовые , капусту и маринованные овощи, не пить соки и молоко.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А дальше- фиброколоноскопия с биописей, как Вам и было рекомендовано по результатм обследования кишечника...Попробуйте добавить к терапии Колофорт по 2 табл 2 раза в день между едой рассасывать по 2 табл 2 раза в день до 1 месяца. ...
Принятый ответ
Клиент
Марина, я его принимала пол года назад, то есть можно повторить.
Гастроэнтеролог
Да можно...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую Вам свечи ГЕНФЕРОН. Препарат помогает укрепить иммунитет и восстановить нормальную слизистую кишечника и не только. На практике дает хороший эффект (у моих пациентов).
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы кишечной инфекции
43 мин. назад
800.00 р.
Юлия
Не могу вылечить хронический панкреатит
1 час назад
1000.00 р.
Оксана, Ставрополь
Боль внизу живота справа
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Боль внизу живота
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Джвп, взвесь метеоризм.
2 часа назад
700.00 р.
Михаил, Новосибирск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва