Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли химиотерапию?
2 ответаДиагноз по МКБ-10:С23.1 – Верхней доли, бронхов или легкого Периферическая опухоль в/доли левого легкого. Операция 05.05.2021. Верхняя лобэктомия слева, медиастинальная лимфодиссекция. ПХТ 4, ТахСр. Прогрессирование от 09.09.2021 – продолженный рост. Бисфосфонаты – с...
Здравствуйте! Я так понимаю на фоне химиотерапии доцетаксел произошло прогрессирование заболевания, плюс ухудшение самочувствия. В такой ситуации линия терапии меняется. По препаратам, есть схемы для ослабленных пациентов( винорелбин, гемцитар и др), так же при отсутствии мутаций можно рассматривать иммунотерапию. Это все решается очно с лечащим врачом после оценки состояния пациента и проведённых обследований.
Проблемы с печенью
16 ответовМаме 69 лет. С марта болит бок. УЗИ и мрт показало мтс в печени. Сдали все анализы, кровь в норме са242 немного повышен. Нашли в кишечнике опухоль 3 см. Сделали колоноскопию. Биопсия показала доброкачественное образование. Приехали а онкоцентр, их не устроил результат....
Ну очаг в любом случае нужно найти. И принимать решение о лечении после его верификации.
ПЭТКТ, КТ или МРТ информативнее?
5 ответовЗдравствуйте! Есть необходимость делать ПЭТКТ в моем случае (УЗИ прикрепила)? Или можно обойтись КТ с контрастом или МРТ с контрастом? Что будет наиболее информативным? В 2016 и 2019 году проходила лечение РМЖ (выписку прилагаю). С тех пор прохожу каждый декабрь ежегодные...
Доброго дня! Пэт-кт не используют рутинно, только если есть подозрения на рецидив или метастазы по кт/мрт для уточнения. МРТ малого таза с контрастированием в приоритете выполнения. Пока нет показаний для проведения ПЭТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз - рак молочной железы (трижды негативный, PD-L меньше 1) с МТС в печени, голове и костях На сегодняшний день химиотерапия приостановлена уже как 3 недели, так как очень высокий билирубин (примерно 300) Химиотерапия была: сначала ddDC (4 цикла) + Pax...
Здравствуйте. С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился. Учитывая повышенный уровень билирубина, в ближайшее время рекомендую обратиться к врачу-хирургу абдоминального профиля, для проведения дренирования желчевыводящих путей. Также дополнительно можно начинать введение внутривенно капельно препарата гептрал (гепатопротектор) 800 мг в сутки 10 дней, затем перейти на таблетки в той же дозировке еще 14 дней. По мере нормализации показателей крови, действительно можно рассмотреть возможность проведения других схем лекарственной терапии.
После химиотерапии обморок
9 ответовЗдравствуйте. У моей мамы 45 лет диагноз рак ротоглотки, р-16 положительный(66изо Гр- на опухоль ротоглотки мтс в лимфоузлах шеи слева) . Гистология плоскоклеточная карцинома высокой дифференцировки G1(опухоль ротоглотки) . Прошла лечение курс лучевой конформной лучевой...
Здравствуйте,Екатерина! С учетом состояния Вашей мамы рекомендуется наблюдение и лечение в условиях стационара. После химиотерапии цисплатином часто возникают нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия,гипонатриемия). Кроме того,могла развиться анемия на фоне лечения. Могут быть и другие причины возникновения описанных симптомов. Необходимо дообследование в краткие сроки. Вы отказались от госпитализации? Сдать общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови (натрий, калий, кальций, магний,креатинин,мочевина,общий белок ,альбумин),коагулограмму. При наличии показаний после очного осмотра могут быть назначены МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости и др.
Рак простаты 4 стадия
6 ответовДобрый день! Свекру (69 лет) по результатам анализов и обследований (мрт, рентген костей) сделали следующее заключение: МРТ-признаки Са предстательной железы (rТЗ/Т4?), мтс в забрюшниные и тазовые л/у. Единичные очаговые изменения в структуре левой подвздошной кости...
К сожалению чтобы понять эффективность лечения нужно время. Ему назначена гормонотерапия, иногда бывает двойная, но при этом общая нагрузка возрастает. Раньше часто ещё дополнительные назначалась в данном случае орхэктомия, сейчас редко и если гормоны малоэффективны. Вылечивания при таком диагнозе я бы не применял, а вот пролечивание и получение стойкое ремиссии (то есть отсутствие роста опухоли) с последующим наблюдением это возможно. Советую сделать пса общ, общ тестостерон, трузи через месяц, что поможет оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмотизация не снижена. Собеих сторон определяются немногочисленные мелкие очаги диаметром до 4мм связанные с сосудами. Васкуляризация легких не нарушена.Бронхи прослеживаются до уровня субсегментарных.Выпота в плевральную полость не выявлено.
Покашливание никак не связано с этими очагами!! Такие очаги могут быть и поствоспалительного характера или кальцинатами!! По этому нужно их просто наблюдать!! Если появятся клинические проявления: боли в грудной клетке, повышение температуры, продуктивный кашель обратитесь к участковому терапевту.
рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки 3ст. Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 22.01.2021. Курс химиотерапии-4. Хронический пиелонефрит. Пиелокаликоэктазия слева. Множественные метостазы в печень, поджелудочная железа.Хронический болевой синдром ВАШ...
Здравствуйте, Сергей. Сейчас один из самых сложных этапов-симптоматическое лечение. Старайтесь убирать симптомы сразу по мере их возникновения. Онкологических пациентов принято разделять на группы, для удобства отслеживания и контроля. Отец сейчас в 4 клинической группе. Его обязан осматривать участковый терапевт раз в 10 дней. Они редко это делают, но обязаны. По-этому не стесняйтесь, приглашать его, если тот подзабудет появиться. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать кровь. Это даст возможность вовремя среагировать на анемию, начинающаяся желтуху, появление печеночной, почечной недостаточности. Чем раньше выявиться, тем лучше скорректируется. Если задета поджелудочная железа, то это боль. Здесь тоже следить. Боль терпеть нельзя! Это правило. Когда обезболивающее перестанет помогать, то нужно вызвать врача для осмотра и назначения следующих групп препаратов, более сильных. Вплоть до морфина (но не сразу, все по ступеням). Следите за белками глаз, если начнут желтеть-вызываете терапевта, сдаёте биохимию. При ухудшении состояния терапевт направит в стационар в паллиативное отделение.
Рак левого легкого
5 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак легкого. Год назад была сделана операция по частичной удалению опухоли, прошёл курс химиотерапии и лучевую. Сейчас через год ставят диагноз bl. левого легкого т4 №2 М0 3 в ст. После ХЛТ. Прогресс рост образования. Мтс в печень 4 кл....
Здравствуйте. На данный момент у вашего отца прогресс заболевания после хирургии, химио‑ и лучевой терапии, с новой локализацией опухоли в левом лёгком и метастазами в печень. При плоскоклеточном раке лёгкого в такой ситуации основной подход системная терапия, включающая современные препараты химиотерапии, иммунотерапии или их комбинации, а также поддерживающее лечение для контроля симптомов и качества жизни. Обычно обсуждают мультидисциплинарно с онкологом, пульмонологом и гепатологом, оценивают возможность участия в клинических исследованиях. Цель терапии здесь это замедление прогрессии, уменьшение симптомов и поддержание функции органов. Прогноз индивидуален, зависит от объёма метастазов, состояния пациента и ответа на системное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывод стомы
8 ответовЗдравствуйте! Мне 41г, аденокарценома прямой кишки, мтс печень и лёгкие. С 2023 года на палиотивеой химиотерапии. При дефикации стала кровить опухоль. Из-за чего гемоглобин часто низкий и приходится пропускать химию. Предлагают провести операцию по выводу колостомы, но при...
Здравствуйте. Жду прикреплённые документы. Учитывая, что стадия заболевания 4я (наличие мтс в печени и лёгких), то проведение радикальной операции не имеет смысла, во первых это обширная операция, которая требует длительного заживления, во вторых лечебного эффекта не будет так как имеются отдалённые очаги. Предложенная операция больше несёт паллиативный характер, с целью предотвращения раздражения кишечника и дополнительной травматизации.