Консультация онколога /

После химиотерапии обморок — вопрос №2931425

194 просмотра

Здравствуйте. У моей мамы 45 лет диагноз рак ротоглотки, р-16 положительный(66изо Гр- на опухоль ротоглотки мтс в лимфоузлах шеи слева) . Гистология плоскоклеточная карцинома высокой дифференцировки G1(опухоль ротоглотки) . Прошла лечение курс лучевой конформной лучевой терапии на область ротоглотки+ мтс лимфоузлы шеи слева(сот 33гр, курсовая СОД два этапа -66 изо Гр) л/у не метастатические (сод 27курсовая сод за два этапа 52изГр ). Химиотерапия Цисплатин в режиме радиосенсибидизации : разовая доза 50 мг в/в капельно по схеме с водной нагрузкой до суммарной 100мг (1 р в неделю) . 3-е введение отменено в связи с отклонениями в анализе мочи. Выписали домой , состояние плохое обильное слюноотделение с слизью, рвота. На 14й день после выписки обморок , синюшное лицо пульс 145 , давление в норме , вызвали скорой никаких рекомендаций кроме предложения в стационар. Что могло послужить причиной такого обморока?Какие обследования можно пройти? Что делать в таких случаях?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Сделать МРТ головного мозга с контрастом в срочном порядке
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Когда последний раз проходили исследования? МРТ головного мозга?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, перед химией делали МРТ шеи , МРТ, брюшной полости , и легких
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Екатерина!
С учетом состояния Вашей мамы рекомендуется наблюдение и лечение в условиях стационара. 

После химиотерапии цисплатином часто возникают нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия,гипонатриемия). Кроме того,могла развиться анемия на фоне лечения.
Могут быть и другие причины возникновения описанных симптомов. Необходимо дообследование в краткие сроки.

Вы отказались от госпитализации?



Сдать общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови (натрий, калий, кальций, магний,креатинин,мочевина,общий белок ,альбумин),коагулограмму.

При наличии показаний после очного осмотра могут быть назначены МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости и др.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, тут ситуация обратная высокий гемоглобин, даже сложно было взять анализ крови такая густая кровь. Перед лечением гемоглобин также был повышен
Онколог
Здравствуйте! Необходимо в ближайшее время выполнить МРТ головного мозга с контрастом.
При повторении эпизода потери сознания - вызов скорой помощи и обязательная госпитализация в стационар. Дальнейшие обследования проходить уже в условиях круглосуточного стационара.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вы описываете жищнеугрожающее состояние, требующее незамедлительной госпитализации
Причинами могут быть:
- ОНМК - в обязательной ситуации рекомендуется проведение МРТ мозга с контрастом
- тромбоэмболические осложнения- - КТ легких с внутривенным контрастированием
- водно-электролитные нарушения- развернутый биохимический анализ крови с определением электролитов
- острая кардиальная патология - аритмии, ишемия миокарда - ЭКг, осмотр кардиолога
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Причины такого состояния могут быть разные. В данной ситуации рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением содержания электролитов, выполнить МРТ головного мозга, ЭКГ, кт грудной клетки с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Онколог
Здравствуйте

Это нетипичный побочный эффект. Пациента необходимо госпитализировать в терапевтический стационар и обследовать: экг, эхокг, осмотр невролога, кардиолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен хромогранин а
5 часов назад
800.00 р.
Евгения
РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ
вчера, 22:55
800.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Отдаленные МТС
вчера, 22:50
699.00 р.
Елена, Чебоксары
Расшифровка МРТ головного мозга
вчера, 22:48
700.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Гемангиома у ребенка 3 месяца
вчера, 21:00
800.00 р.
Валя, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва