Консультация онколога /

Рак простаты 4 стадия — вопрос №2917675

108 просмотров

Добрый день!
Свекру (69 лет) по результатам анализов и обследований (мрт, рентген костей) сделали следующее заключение:

МРТ-признаки Са предстательной железы (rТЗ/Т4?), мтс в забрюшниные и тазовые л/у. Единичные очаговые изменения в структуре левой подвздошной кости (Susp?). OCr от 13.01.25 - без мтс.

Диагноз: C61. Са предстательной железы Т4H1M1a 4 ст.

Рекомендации:
Гормонтерапия в монорежиме.
Решением ВК выписан Флутамид 250 мг №100 по 1 таб 3 раза в день 3 уп.
ПСА общ через 3 мес по месту жительства.
Явка на прием с результатом ПСА запись в регистрауре 202-3-202.

Подскажите, пожалуйста, насколько правильное лечение назначили?
Меня беспокоит, что на целых 3 месяца одни только таблетки назначили.
Не нужно ли хотя бы периодически проверяться? Анализы может какие-то сдавать, чтобы понять эффективность лечения и не потратить время впустую.
Как дальше может проходить лечение?
И каковы вообще шансы на излечение с таким диагнозом?

Возраст: 69

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Врач УЗД
К сожалению чтобы понять эффективность лечения нужно время. Ему назначена гормонотерапия, иногда бывает двойная, но при этом общая нагрузка возрастает. Раньше часто ещё дополнительные назначалась в данном случае орхэктомия, сейчас редко и если гормоны малоэффективны. Вылечивания при таком диагнозе я бы не применял, а вот пролечивание и получение стойкое ремиссии (то есть отсутствие роста опухоли) с последующим наблюдением это возможно. Советую сделать пса общ, общ тестостерон, трузи через месяц, что поможет оценить динамику.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ!
Т.е. 3 месяца гормонотерапии при таком диагнозе - это нормально?
Не нужно ли раньше подключить какую-то ещё терапию? Или может даже операция показана?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый день.Вся проблема а том,что имеют место быть метастазы,определена 4стадия опухолевого процесса.Прогноз не благоприятный при данной стадии.Оперптивное лечение не имеет смысла,так как обратились поздно.Вам назначили антиандрогенную терапию,в надежде на то,что это гормонально активная опухоль и на фоне терапии опухоль не будет прогрессировать.Об излечении тут речи быть не может.Ранее сдавать ПСА нет смысла.
Принятый ответ
Клиент
Понятно, спасибо за ответ.
Сколько в среднем можно прожить с таким диагнозом и таким лечением?
Онколог
Здравствуйте

Флутамид в монорежиме обычно не назначается. Опцией лечения, если хотят начать с гормонотерапии может быть антидепривационная терапия (гозерелин, триптореллин, бусерелин и др.) + апалутамид или энзалутамид.

Контроль должен быть 1 р в 3 -4 мес: контроль ПСА общ, мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, осмотр онкоуролога.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ.
Не нужно ли подключать ещё какую-то терапию, кроме гормонов?
Или уже слишком поздно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Динамика пневмонии
23 декабря 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
2 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург