Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никак не могут поставить диагноз
39 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад появилась боль внизу голени, по ходу большеберцовой кости, стало больно ходить, появилась хромота и ужасная боль. 8 мая сделала МРТ мягких тканей голени. МРТ прикрепила, также сделала потом 22 мая КТ голени. И 1 июня МРТ голеностопного сустава....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ничего нового на свежем МРТ нет. У меня те же соображения, что и в вопросе от 9 мая. Отёк костного мозга за 3 недели не уходит. Он медленно нарастает и медленно уменьшается. Кроме таблеток были рекомендованы мази, компрессы, физиотерапия... Есть ли хоть какая-то положительная динамика на фоне лечения? Из редких вариантов развития событий могу предположить тромбоз внутрикостной артерии, которая питает нижнюю треть б\б кости. На фоне ковида такое иногда случается. Но обычно тромбируются сосуды в шейках бедренных костей и головках плечевых костей. Вариант с нижней третью голени мне не встречался. Но полностью исключить нельзя. Проверить такой вариант развития ситуации нет возможности. Только отёк костного мозга будем наблюдать и больше ничего. Вероятность такого события низкая. .
Боли,хруст в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста: Годен ли я в армию с такими показателями? Какую категорию могут присвоить по описанию ниже? ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Суставные поверхности...
Здравствуйте. Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ). Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация. Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз. А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В. Здоровья Вам.
Гонартроз, бурсит
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом. Пройдёт само. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЧМТ/отек мозга и гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте! Муж попал в ДТП. Прошло две недели, он лежит в реанимации. Из травм: тяжелая ЧМТ. Удар пришел на лобную часть головы с небольшим сдвигом в правую часть. Были гематомы, сделали трепанацию и удалили на второй день одну большую. Другая сама лопнула несколько дней...
Здравствуйте! Анемия и тромбоцитопения являются распространенными проблемами у пациентов с тяжелой ЧМТ. Но, к сожалению, зачастую переливание крови может привести к значительно большему количеству осложнений.
Отек на месте перелома
1 ответГод назад был открытый перелом большой и малой берцовой кости, восстановление по плану, всё хорошо, и вот уже третий день где место перелома образуется отек, и возникает дискомфорт и боль именно в месте перелома.
Здравствуйте. Показано МРТ области перелома, для уточнения патологии, если не было повторной травмы.
Отказали ноги. Отек спинного мозга
28 ответовМужу 39 лет. У него в 2019 году была травма позвоночника грудной 6 й позвонок. Стоит пластина. В мае 2023 произошел отек спинного мозга и отказали ноги. До сих пор человек не ходит. Отёк сняли. Причину никто сказать не может почему ноги не двигаются. Сделали МРТ всего...
Здоровья вам и терпения !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек и боль в ноге
4 ответаМужчина, 77 лет, 4 месяца назад почувствовал боль в икре, через 1,5 месяца после этого боль снова появилась при ходьбе и отек, после этого боль начала отдавать в районе щиколотки. На утро отек сходит, к вечеру усиливается. Какие анализы необходимо сдать? Может ли это быть...
Добрый день. Учитывая приходящий отёк нижней конечности, необходимо провести узи вен нижних конечностей с целью луки состояния вен и исключить тромбоз. В настоящее время Детралекс пить можно и мазью мазать можно. По данным узи станет понятна дальнейшая тактика.
Здравствуйте. Около трёх лет у меня сильно повышенны лейкоциты в крови. Обычно это значение в пределах 18-19 ед. Также на данный момент у меняэрозивный гастрит, лимфоидная инфильтрация. Хеликобактер + Прошла лечение, анализы повторно пока не сдавала. Летом прошлого года я...
Здравствуйте, Виктория, для уточнения диагноза вам необходимо выполнение трепанобиопсии - гистологическое исследование костного мозга По миелограмме количество моноцитов в норме, необходимо исключить хроническое миелопролиферативное заболевание
Фиброзная дисплащия
1 ответДобрый день! Проводила кт на котором выявлена фиброзная дисплазия правой подвздошной кости, при этом беспокоит боль при подьеме в тазовой кости справа. Подскажите пожалуйста как это лечится?
Здравствуйте. Фиброзная дисплазия - это врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение. В связи с выявлением данного образования показана консультация онколога и КТ через 6 мес. Причиной боли при подъёме ноги фиброзная дисплазия, скорее всего, не является. Она, если начинает болеть (очень редко), то болит постоянно в любом положении и от функции ноги не зависит. Боль при подъёме ноги обычно связана с повреждением связок, сухожилий, хряща вертлужной впадины и других мягкотканых структур, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии при отсутствии противопоказаний обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия в подвздошной кишке
32 ответаЗдравствуйте. У меня при проведении капсульной эндоскопии обнаружили две эрозии в подвздошной кишке. Хочу узнать это изличимо или это предвестник какой нибудь болезни? Какими лекарственными препаратами это можно вылечить?
Прошу вас: надо сделать обследования теми методами, про которые я пишу. А так переговоры у нас: "сдайте методом двойного обогащения"-"я сдавал на яйца глистов". и подобное.Метод важен.