Консультация хирурга /

Боли,хруст в коленном суставе — вопрос №1993713

314 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста:
Годен ли я в армию с такими показателями?
Какую категорию могут присвоить по описанию ниже?

ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Суставные поверхности конгруэнтны.
Отмечаются дегенеративные изменения и изъязвление гиалинового хряща, выстилающего суставную поверхность медиального мыщелка большеберцовой кости с реактивными изменениями в субхондральных отделах кости (отек и кистовидная перестройка костного мозга). В остальных отделах сигнал хрящевого компонента сустава минимально снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2-0,25 см, неравномерный. В области латерального мыщелка большеберцовой кости отмечается наличие очагов кистовидной перестройки костного мозга с нерезко выраженным перифокальным отеком костного мозга. Явления линейного субхондрального остеофиброза на уровне плато медиального (в большей степени) и латерального мыщелков большеберцовой кости. Костный мозг остальных отделов бедренной и большеберцовой костей, а также надколенника, малоберцовой кости на уровне визуализации не изменен. Кортикальный слой костей без особенностей. Краевые остеофиты в виде минимальных заострений смежных эпифизов, бугорков межмыщелкового возвышения, полюсов надколенника, бедренной кости на уровне пателло-феморального сустава.
Суставная щель нерезко неравномерно сужена со стороны медиальных мыщелков.
В супрапателлярной сумке и ее карманах, в полости сустава незначительное количество жидкости.
Определяется разрыв заднего рога медиального мениска с наличием симптомов: а) "двойного" переднего рога латерального мениска (оторванный фрагмент мениска расположен в области переднего рога латерального мениска); б) дефицита объема заднего рога мениска (соответствует продольному разрыву мениска по типу "ручки лейки").
Латеральный мениск без существенных изменений.
Передняя крестообразная связка неоднородной структуры, разволокнена, имеет повышенный МР-сигнал, прослеживается в виде единичных волокон в центральных и верхних отделах.
Задняя крестообразная связка без существенных изменений.
Медиальная коллатеральная связка неоднородной структуры.
Латеральная коллатеральная связка без существенны изменений.
Собственная связка надколенника, ретинакулюмы без особенностей. Надколенник без смещения.
Интенсивность от клетчатки Гоффа не изменена.
В подколенной области без изменений.
Окружающие мягкие ткани коленного сустава не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МР-признаки сложного разрыва заднего рога медиального мениска по типу "ручки лейки".
Субготальный разрыв передней крестообразной связки. МР-признаки хондромаляции IV ст. в области медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративные изменения медиальной коллатеральной связки. Гонартроз I ст. Незначительный синовит, бурсит.

Диагнозы по двух коленным суставом одинаковые

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ).
Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация.
Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз.
А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Александр!
На основании данного МРТ есть показания для оперативного лечения, артроскопии коленного сустава(разрыв по типу ручки -лейки,субтотальный разрыв пкс).
Время нахождения в стационаре занимает примерно до 5ти дней,затем идет реабилитация и период восстановления ,которые в среднем длиться 1-3 мес.
То есть Вам могут предложить лечение и на период лечения дать отсрочку(обычно на 6 мес,суставы оперируются по очереди)
После уже пациента обследуют ,оценивают функцию сустава,стабильность сустава,данные рентген исследования и выносят заключение о годности к службе.
То есть сам разрыв мениска и др повреждения на мрт не имеет значения при определении категории годности,имеют значения его последствия—ограничение функции сустава, нестабильность в суставе ,степень выраженности артроза (который может прогрессировать при разрывах мениска ).
Это всё будет проверять доктор на месте,на очном приеме и выносить соответственно заключение.
Сейчас предварительно можно сказать,что вы либо временно не годны ,либо годны с ограничениями(могу и ошибаться)
Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия операции резекции части мениска
4 мая 2024
Dmitry, Череповец
Вопрос закрыт
Плечевой сустав
29 августа 2024
Артур, Тюмень
Вопрос закрыт
Болит живот рядом с пупком
8 сентября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий