Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Меня зовут Елена, мне 47 лет. 25 мая я подскользнулась, и получила вывих правого коленного сустава, нога пошла в сторону и у меня сместилась коленная чашка и встала на место.По рентгену кости все целы, только растяжение, разрыв и перенапряжение наружной...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска и частичным поврнждением зкс. мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),на фоне этого может появится стресс-контакт между суставными поверхностями и разрушение хряща. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в бедре отдающая в ногу
6 ответовЗдравствуйте. После родов 7 лет назад периодически начало болеть бедро, раз в полгода . последние пару лет боли стали чаще , особенно при смене погоды и в летнее время , когда на даче больше нагрузок физических и ходьбы . основные боли по ночам . на правой стороне , где болит...
? Добрый день ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Здравствуйте. Постараюсь подробно описать проблему. Мне 47 лет. Работаю швеёй на потоке,однообразные движения кистью и пальцами иногда в статике. Артроз развился постепенно за 2 года работы. Началось примерно 15 октября,с того ,что заболела кисть,были ноющие боли,чувство...
"Сустав как будто вылетает,либо это не сустав а что то ещё,и начинает ныть,и как только начинает ныть,я его немного подталкиваю и вставляю как бы на свое место другой рукой. При этом происходит небольшой щелчок и ныть перестает" Это характерно для де Кервена. Я не настаиваю. Нужен очный осмотр и адекватное УЗИ. Предлагаю сделать УЗИ и обратиться к кистевым хирургам на консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ
7 ответовЗдравствуйте! Ежегодно для себя сдаю анализы. В ноябре 2022 г всё было в норме. В этом месяце пришли следующие результаты: ТТГ: 0.177 Т3 свободный: 5.1 Т4 свободный: 14.47 Мне 24 года. Жалоб никаких нет. Чувствую себя отлично, менструальный цикл в норме. Из лекарств принимаю...
Добрый день. Это низконормалтный ттг. Ничего дообследовать не надо.Периферия(Т4) у вас в норме. Через три месяца сдайте Ттг,Т4 свободный
Боль в жкт
11 ответовНезнаю правильно ли я все сделала ,почувствовала дискомфорт и резкую боль в обед через 1,5 часа после еды,кушала конечно не самое полезное это был сыр плавленный хохланд он весь нашпигован ешками и хлеб ржаной но на закваске раньше реакции не было .Вчера вечером ела арбуз...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, продолжайте ИПП 20мг утром натощак 14 дней, Крен по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Смета по 1 саше 3 раза в ден за 30 минут до еды 3-5 дней.
Добрый вечер! Болит локоть,но не сустав. Диагноз артоз(тазобедренных суставов и запястья двух рук),мучаюсь с суставами с 18 года. Но рентген и УЗИ локтя без изменений . Болит уже почти два месяца. Сначала было онемение, скованность в пальцах,сил в руке нет(невозможно даже...
Здравствуйте! Вам нужно пройти обследование ЭНМГ верхних конечностей, чтобы определить, имеется ли сдавление нервов и если да, на каком уровне(запястный канал или кубитальный). Показана местная физиотерапия с ГКС и карипазином, внутрь можно применять ипидакрин. Если эффекта от лечения нет , показано хирургическое лечение - декомпрессия нерва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сухожилья надомной мышсцы
9 ответовЗдравствуйте. Уже в течении месяца болит правая рука в области плеча. При полном поднятии руки вверх или заводе руки за спину - болит особо остро. А так ноющая.Врачи назначали Мелоксикам курсом 7 дней и предлагают сделать блокаду в мышцу. Говоря,что артрит. Самостоятельно...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Бабушка, 79 лет Уже лет 20 – остеопороз. Также глаукома. В 2024 году упала и сломала шейку бедра. Сделали операцию и к лету 2024 года полностью восстановилась. Отлично ходила, сама ездила на автобусе. Сама ходила в магазин. Ничего не беспокоило. Пока, 17 мая этого года...
Здравствуйте, скорее всего, боль под грудью и в области живота носит нейропатический характер — то есть связана с поражением нервных корешков грудного отдела позвоночника после падений и остеопоротических изменений, а не с внутренними органами. Такое жжение («как кипятком») не снимается обычными обезболивающими, поэтому нужен препарат для нейропатической боли — габапентин или прегабалин. Обязательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, чтобы исключить компрессию нервов или микропереломы. Частое мочеиспускание может быть следствием нейрогенных нарушений после перелома крестца — нужно УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и консультация уролога и невролога. Пока не делать массаж и прогревания, возобновить приём остеогенона, кальция и витамина D, при боли — обсудить с лечащим врачом назначение габапентина или прегабалина (препараты рецепторные), при нарушениях сна — таб. амитриптилина на ночь.
Добрый день! Мне 42 года. Хронические заболевания: аутоиммунный терриоидит, принимаю эутирокс 50мг. ежедневно. Рефлекс эзофагит, спондиллартроз поясницы. В последний год занимался бадминтоном. Более 6 месяцев назад появилась боль в правом локте и три месяца назад стало...
Здравствуйте. По локтевому суставу нужно дифференцировать между нейропатией и эпикондилитом. МРТ видит эпикондилит уже при дегенерации сухожилий. В начальной стадии не видит. Нейропатия исключается\подтверждается проведением ЭНМГ верхней конечностей. Если на ЭНМГ ничего не будет, таки имеет место начальная стадия эпикондилита. ----------------------------------------- Справа в коленном суставе признаки импиджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента фибрознве (рубцовые) изменения.. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно импиджмент устранить невозможно. Пока сильного воспаления нет и сустав не блокируется с операцией можно не спешить. Остальные изменения не критичны и можно сказать, что соотв5етствуют возрасту. ------------------------------------------ В плечевом суставе несколько существенных проблем. - подвывих сухожилия бицепса. - импиджмент (сужение субакромиального пространства) сухожилия надостной мышцы. - частичный разрыв гленоида лопатки. 1 ст. Любое из этих повреждений может оказаться критичным и потребовать артроскопии. Пока всё компенсировано. Когда заболит, лечить будет сложно, не перегружайте. ----------------------------------------------- В общем, пока можно особо ничего не делать, поскольку все проблемы компенсированы. Продолжайте мази, хондропротекторы, физиотерапию и поддерживайте суставы. Когда заболит всерьёз, ещё есть в арсенале внутрисуставные уколы и более активные методы физиотерапии, если не поможет, то артроскопия. Главное - не перегружать сустав. Бадминтон, теннис и аналогичные виды спорта исключить. Можно плавание, допускается велосипед. ЛФК с осторожностью. Как говорится, "не буди лихо, пока оно тихо". Начнёте что-то активно закачивать и получите развернутую клиническую симптоматику. Такие соображения. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора-два года назад впервые повысился креатинин в крови до 94 мкмоль/л. Мочевая кислота до 386 мкмоль/л. После трехнедельного приема минеральной воды Ессентуки-17 креатинин и мочевая кислотв вошли в норму (76 и 298). УЗИ почек (май 2025 г.): МКД, нефроптоз 1 степени...
Здравствуйте! Нет, приём препарата диафлекс хондро как правило не приводит к повышению креатинина. Разве что диарея, которая нередко развивается при приёме препарата,может в теории повысить креатинин, но это должна быть тяжёлая и продолжительная диарея. Повышенная цифра креатинина требует перепроверки результата а так же контроля через 1 и 2 месяца. Это может быть и лабораторная погрешность. В случае стойкого повышения креатинина на протяжении 3 мес говорят о Хронической болезни почек. Причина такого состояния может заключаться в естесственном возрастном снижении функции почек, а также являться следствием длительного воздействия негативных факторов (Чаще всего это гипертония, высокий уровень сахара) На данном этапе стоит по возможности исключить все вредные для почек факторы: высокое артериальное давление, высокий холестерин и глюкозу, приём НПВС, трав, БАДов. Стоит придерживаться диеты с ограничением соли и умеренным ограничением белка, избегать обезвоживания, чрезмерного снижения/повышения артериального давления