Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни 4-й стадии
10 ответовДобрый день. Дедушка 86 лет, месяц назад полностью отказали ноги и лежит теперь, не встаёт. Буквально за несколько дней появились пролежни. Обрабатываем хлоргексидином, левомеколем, вокруг мажем Бетадином. На данный момент пролежни в таком виде (фото прикрепляю). Как нам...
Здравствуйте, по фото имеет место некроз. Черную корку рекомендуется иссесь у хирурга, пригласите врача на дом, а затем на перевязках уже пытаться, заживить пролежни. Рекомендуется использовать противопролежневый матрас, поворачивать каждые 2-3 часа, чтобы минимизировать давление на раны. Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Ируксол или Стелланин Пэг, корка будет потихоньку размягчаться, но лучше ее иссесь у хирурга. Можно также с этой целью использовать ферменты химотрипсин (разводить в новокаине 10 мл) Здоровья
Мне 47 лет. 9 месяцев принимала регулон, отменили из за тромба в ноге. В течение 6 месяцев после отмены менструации небыло. Фсг 93, эстрадиол 86. По узи Эндометрий 5,4 мм , Адемиоз. Сейчас три дня назад началась мазня. Это опять могли месячные ?
анализы соответствуют менопаузе, но не прошло еще 12 месяцев, поэтому мы допускаем менструацию, фолликулы единичные в яичниках есть
Высокий ТТГ
6 ответов86 лет, лежачая, до врача не дойти. Многоузловой токсический зоб, гипотиреоз первичный. Анализ на гормоны от 26.11.2024: ТТГ - 7,88. Т3 и Т4 -в норме. Принимает за 30-40 мин до еды утром эутирокс 50 мкг/75 мкг (чередует). Как подкорректировать лечение?
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин и глюкоза для данного возраста в норме, лечение диабета продолжайте. Для снижения ттг нужно прибавить дозу левотироксина на 25 мкг и через 2 месяца контроль ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
14 ответовДобрый день , дедушке 86 лет . Диагноз простатит уже долгое время , определенного лечения не было. Сейчас беспокоит кровь в моче, мочится часто малыми порциями (капли ) , боли при мочеиспускании . Сдали ОАМ , ОАК , УЗИ почек , все прикрепила . Что можно назначить , в чем...
Добрый вечер.Кроверазжижающие препараты принимает? Рези при мочеиспускании присутствуют? На данный момент примесь крови есть?
Высокий риск образование тромбов
14 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 86 лет. Она лежит у нас около 6,5 лет. Сдали недавно анализы, которые показали высокую вероятность образования тромбов. Она пьет из препаратов для сердца. Утро - Телзап плюс 12,5 мг+80 мг Вечером - Норваск 10 мг половинку и Моксонитекс 0,4 мг +...
Возможно, не совсем верно наложили электроды при регистрации экг. Но есливсе правильно, то не исключается перенесенный ранее инфаркт. Это можно определить по узи. В целом, тактика не меняется, терапия прежняя.
Большой набор веса
1 ответЗдравствуйте. Мальчик 13 лет, на данный момент рост 167, вес 86, ходить тяжело. Набор веса начался с 10 лет и не останавливается. Так же позднее половое созревание, размер полового члена 5 см, делали обрезание по рекомендациям хирурга. Детского эндокринолога в городе нет,...
Здравствуйте! Ожирение может создавать впечатление более маленького полового члена за счет жировой подушки на лобке. Часто у детей с выраженным ожирением пубертат может начинаться чуть позже, жировая ткань влияет на обмен половых гормонов (часть тестостерона превращается в эстрогены), + еще визуально может казаться, что половой член маленький, хотя при правильном измерении его размер в пределах нормы. Но при этом реальная задержка полового развития не исключается. Можно начать с осмотра педиатра, и оценкой полового развития по шкале Таннера (степень развития яичек, волос на лобке, роста ). Также делается измерение истинной длины полового члена в растянутом состоянии (делают врачи, с прижатием линейки к лобковой кости). Еще можно провести оценку костного возраста (рентген кисти и лучезапястного сустава левой руки). У педиатра также можно попросить направление на базовые обследования (направление на общий анализ крови, биохимию, глюкозу, липидный профиль и HbA1c (гликированный гемоглобин) - проверить углеводный обмен, также проверить работу щитовидной железы. Но самое главное -необходимо параллельно работать над образом жизни. В большинстве случаев у детей с ожирением основной вклад - питание и низкая активность, а эндокринные причины встречаются существенно реже. Режим, питание, движение все равно будут частью лечения при любом исходе и результатах анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек лодыжки
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 88 лет, есть сахарный диабет, в 86 лет диагностирован ревматоидный артрит (была боль в районе кисти руки, припухал сильно сустав). С момента постановки диагноза на еженедельной терапии метотрексатом. Последнюю неделю наблюдает сильный отек на левой...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли уменьшение отека утром и увеличение вечером? Есть ли утренняя скованность, сколько длится? Скованность больше ощущается из-за отеков мягких тканей или в суставах? УЗИ сосудов нижних конечностей делали ? Есть ли боли в суставах ? Как состояние кистей рук, коленных суставов, локтевых и плечевых суставов ? В течение дня достаточно ходьбы? Насколько активный образ жизни ? Какая доза метотрексата ? Какие препараты постоянно принимаются каждый день? Желательно прикрепить фото обеих ног без носочков для наглядного сравнения. Понадобятся дополнительные методы обследования.
Высокое давление
1 ответДобрый день. Женщина 86 лет. Постоянно высокое давление, по утрам пьет лизиноприл 10 мг До этого вызывали скорую и сказали принимать каптоприл под язык. В 10 часов выпила каптоприл, через два часа давление 198/93 Как его сбить? Может нужны другие препараты
Здравствуйте! Каптоприл постоянно не принимается, только как скорая помощь. Рекомендовано увеличить дозу лизиноприла до 10 мг утро и вечер. Также можно рассмотреть прием амлодипина 5-10 мг под контролем ад. Вести дневник давления для коррекции терапии. Также пройти эхо кг, ЭКГ, цдс бца для исключения атеросклеротических изменений, анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, глюкозу крови, алт, аст, липидограмму. Будьте здоровы 🙏
Отёк ног и рук
6 ответовЗдравствуйте. Бабушка 86 лет, сильный отек ног и рук, не проходит, иногда на руках спадает но возвращается, на ногах вообще не проходит. Диабет 2. Пьет диабетон + метформин, сахар уже долго держится 18-23. Пьет мочегонные, верошпирон не помог стала пить торосемид. Аспаркам.
Здравствуйте Рекомендую сдать клинический анализ крови, креатинин, мочевина,мочевая кислота, общий белок, липидограмму, общий анализ мочи. Проведите узи почек и мочевого пузыря. Уздг сосудов нижних конечностей. Экг, эхокг для исключения сердечной недостаточности Требуется осмотр терапевта и хирурга. Для устранения отечности необходимо искать причину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как облегчить боль
1 ответУ Бабушки 86 лет рак мочевого пузыря отправили домой доживать, у неё сильные боли чем облегчить? У неё ещё деменция. Стоит у неё катеров с мешочком для хождения в туалет по маленькому. Помогите объясните что делать, живут в деревни, помощи не откуда.
Здравствуйте. Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Если на фоне самостоятельного лечения дома, самочувствие изо дня в день ухудшается, то Вы имеете право вызвать врача на дом, для получения направление в паллиативное отделение или терапевтическое отделение, для оказания симптоматической/паллиативной терапии.