СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий риск образование тромбов

Здравствуйте! Моей бабушке 86 лет. Она лежит у нас около 6,5 лет. Сдали недавно анализы, которые показали высокую вероятность образования тромбов. Она пьет из препаратов для сердца. Утро - Телзап плюс 12,5 мг+80 мг Вечером - Норваск 10 мг половинку и Моксонитекс 0,4 мг + Кардиомагнил 75 мг Подскажите, пожалуйста, возможно можно что то откорректировать?

Старческий психоз, почечная недостаточность
86 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 156·Екатерина, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, как я понимаю,имеете ввиду д димер. Но у вас он в пределах нормы, т к после 50л д димер рассчитывается по формуле возраст*10, т е норма примерная у бабушки 860, а в анализе д димер значительно ниже.
Поэтому ничего дополнительно для разжижения крови не требуется. Кардиомагнила достаточно.
Цифры ад какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! У нее бывают перебои и разрыв большой между верхним и нижним. Выше 180 мы пресекаем.
Бывает 160 на 70, 150 на 80

Это показатель жесткости сосудов возрастное на фоне атеросклероза.

Можно к терапии добавить индапамид,он стимулирует снижение давления дополнительно. Но если частого повышенного давления нет, можно остаться на прежней терапии
Холестерины хорошие по анализу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо! Можете посмотреть еще, пожалуйста, ЭКГ. Все ли в порядке?

По экг признаки утолщения стенок левого желудочка. Не исключаю наличие ибс, т к малый прирост зубцов по передней стенке.
Не делали узи сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, нет. Она лежачая с психическими расстройствами( но в целом можно договориться сделать как-то. То что сказали это к чему может привести?

Принятый ответ

Возможно, не совсем верно наложили электроды при регистрации экг.
Но есливсе правильно, то не исключается перенесенный ранее инфаркт. Это можно определить по узи.
В целом, тактика не меняется, терапия прежняя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо, спасибо!

Здравствуйте, Екатерина.
По анализам крови обращает внимание признаки почечной недостаточности- повышение креатинина , мочевины , увеличение калия , снижение белка .
Белок нужно обязательно повышать. , можно прокапать альбумин 3 раза вполне достаточно , также существует белковое питание : нутридринк например , это специальное лечебное питание , для восполнения белка .
Повышена мочевая кислота, советую принимать Милурит 100 мг / сутки 1 месяц , он снижает мочевую кислоту.
Д - димер в норме для этого возраста .
По ЭКГ - синусовая брадикардия , нельзя исключить Рубцовые изменения миокарда , для дообследования советую сделать суточный монитор ЭКГ и эхо - кардиографию (УЗИ сердца).
Щитовидную железу обследовали ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, касательно белка. По диете ей надо исключать животный белок (диета 7 и 6). Нам же нужно давать по Вашему совету, не навредит ли ей этот белок или это другой?

Екатерина, добрый день!
Это совершенно другой белок !
Он необходим, чтобы не было белковой недостаточности и это профилактика отечного синдрома вследствие снижения онкотического давления, обязательно нужно восполнять недостаток белка в данном случае!
Рада помочь , обращайтесь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое ❤️

Принятый ответ

Екатерина, крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке ?
Рада помочь , обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.