Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
134.1 ПМК с регургитацией 1 ст. Пролапс ТК с регургитацией 2 ст. ДХПЛЖ, НБПНПГиса. Прошёл доп обследование Заключение: Размеры полостей сердца в пределах нормы. Глобальная сократительная способность левого желудочка сохранена (ФВ Simpson - 60%). Пролапс митрального клапана I...
Здравствуйте. В вашем случае больше влияет наличие\отсутствие сердечной недостаточности. По описанию УЗИ признаков СН нет, но не указана диастолическая функция. Также необходимо пройти велоэргометрию или тест с 6ти минутной ходьбой для оценки функционального класса ХСН, если есть диастолическая дисфункция.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
53 года болят колени сделали рентген артроз коленных суставов 1-2 ст. Болят колени какие уколы поставить доя снятия боли
Здравствуйте! При остеоартрозе/гоноартрозе 1-2 степени коленных суставов обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс при болях, местно мази на основе нпвс, лфк, ношение ортопедических надколенников, не нагружать сустав. Нпвс или в уколах или в таблетках рекомендуется, кратность и длительность назначения очно рекомендуется после полного осмотра лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение правого колена
10 ответовПосле проведённого мрт поставили диагноз - мр картина разрыва внутреннего мениска. субтотальное повреждение пкс. Синовит. Гонартроз 1 ст. Синовиальная киста подколенной ямки. можно ли вылечить данное без операции?
Сама операция длится примерно 40-50 мин но объем будет зависеть от состояния мениска с связки при ревизии сустава(осмотре его изнутри). Реабилитация около 1 мес. После операции рекомедую сделать в/с инъекции гиалуроновой кислоты или prp для улучшение репаративной функции тканей сустава.
Двухсторонний гонартроз 3-й степени
7 ответовМаме 74 года , от оперативного лечения воздерживается. Назначили Биопорт Кросслинк 2% по 2 укола в каждое колено. Мелоксикам 1,5 мл в день-7 дней Артогистан 2,0 мл внутримышечно через день -20 дней Картифлекс по 1-му саше в день-3 месяца . Подскажите, эффективно ли это лечение
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Любое лечение - это только способ передвигаться до операции. Оно, может быть, эффективным на несколько месяцев. Это в лучшем случае. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендованное лечение назначено обоснованно, оно призвано уменьшить боли. Поможет или нет - неизвестно. Если было бы лечение, которое гарантированно избавляет боли при артрозе 3 ст, то никто бы суставы не менял. Дополнительно рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз 2 ст
9 ответовЗдравствуйте! 47 лет. 3 года назад на МРТ был выявлен артроз 2 степени тазобедренных суставов. Лечение не проводилось. В данный момент времени активно занялась ходьбой, пытаясь снизить вес (95 кг), стал сильно болеть сустав при ежедневной ходьбе около 8-10 тыс шагов. За пару...
Вам нужно посетить ортопедический магазин,чтобы подобрали "наколенник",называется ОРТЕЗ,помогает фиксировать коленку,чтобы сустав был зафиксирован,а не болтался.для облегчения нагрузки на сустав,можете пользоваться "палками" скандинавской ходьбы,разгружаете немного коленки. При артрозах требуется длительная терапия хондропротекторами: артра,дона,терафлекс.по 3-4месяца порой пьют.это помогает восстановить сустав,приостановить старение его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в колене с мениском
7 ответовЗдравствуйте. Женщина, 38 лет. Гипотиреоз. Остеохондроз. 7.05 заболело левое колено. Мазала фастумгелем. Не помогло. Начало сверху колена чуток опухать. Обратилась к врачу 13.05: назначил нимесил и омез на 7 дней+ сделать мрт. Мрт выявило: мрт признаки...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.Гонартроз 1 ст ,это начальная стадия. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты . -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Гонартроз коленей, синовит обоих коленей
12 ответовЗдравствуйте, около полугода болят колени. сначало только правое около 2-х месяцев как и левое начало болеть и в состоянии покоя и в состоянии движения. Сделала узи сказали, что синовит обоих коленных суставов. Правое колено - Выпот в верхнем завороте до 77мм, в...
Здравствуйте, колени горячие,отечные? Сколько вам лет? Не было никаких провоцирующих факторов? Занятия спортом, плавание, хождение на каблуках либо пешие большие расстояния? Какой у вас образ жизни? В таком случае лучше делать МРТ, адекватно оценить состояние связочного аппарата и менисков. Аутоиммунное пока исключить полностью нельзя. Также необходимо посмотреть АЦЦП, MCV, АСЛО, антитела к хламидии.
Здравствуйте!Чихуа,11 лет. Эндокардиоз 3 ст., 1/2 ветмедин 2р/день, утром 1/8 энап, 1/8 фурасимид ,1/6 верошпирон, вечером тоже самое только энап 1/4. На такой схеме больше года. Приступы потери сознания и кашля прекратились, дыхание ровное. В анамнезе стерилизация в 8 лет,...
Здравствуйте. Единственное, что действительно важно контролировать при применении диуретиков - электролиты крови. Витамины животное получает из корма в достаточном количестве, если кушает хорошо. А вот электролиты особенно выводятся диуретиками. Сначала нужен первый анализ, далее решать, нужна ли коррекция и когда сдавать в следующий раз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.