Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовЗдравствуйте. Для женщины в возрасте 67 лет. После мытья окон появилась боль в правом плече. Сделали МРТ. Результаты МРТ плечевого сустава прилагаю. Прошу порекомендовать лечение.
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы и полный разрыв сухожилия бицепса. Без восстановления целостности этого сухожилий сустав работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Вариантов нет. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления. П.С. Вас направили в институт Вредена. Это Федеральный центр травматологии. Там всё сделают на высоком уровне.
Боль в плече
3 ответаПоявилась боль в левом плече,сделала МРТ левого плечевого сустава и шейного отдела позвоночника Подскажите пожалуйста как быть,к кому обращаться дальше Опасно ли это
Здравствуйте. ШОП лечит невролог, мы лечим плечевой сустав. На МРТ плечевого сустава критических повреждений нет. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Осколочное слепое проникающее ранение левого плечевого сустава оскольчатыми переломами хирургической шейки и головки плечевой кости, акромиального конца ключицы и акромиального отростка лопатки со смещением отломков
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Ознакомьтесь со статьёй 81 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/ Сразу из Армии по такому ранению не увольняют. Лечат сначала по месту службы, потом переводят в тыловые госпитали. Иногда требуется восстановительная операция, потом реабилитация, например, в санатории МО. На ВВК обычно дают отпуск на период лечения категория Г. Окончательное освидетельствование проводят по результатам лечения. Это будет не ранее, чем через 6 мес, а иногда через год. Категорию присваивают в зависимости от степени утраченных функций. Если всё восстановилось, то категория Б. Такой исход вряд ли будет. Скорее всего, будет категория В, когда останется частичное ограничение функции. Категория Д то же мало вероятна. Это если ситуация с лечением будет развиваться не благоприятно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы для операции
22 ответаЗдравствуйте. Через 10 дней предстоит операция-артроскопия плечевого сустава. Сдала анализы. Есть расхождение с референсными значениями. Подскажите пожалуйста допустят меня к операции с такими анализами?
Здравствуйте, Ольга. Жду анализы.
16.02 после оскольчтатого перелома плечевой кости была проведена операция остаосинтеза. По утверждениям хирурга, все прошло хорошо. После операции гипсовой иммобилизации не было, носила косынку 3-4 недели. После снятия возникла контрактура плечевого и локтевого сустава. На...
По снимку перелом практически сросся. Да штифт мешает разработке, мое мнение штифт можно и нужно удалить, через нед 2 после удаления можно приступать к разработке
Травма плеча, результат МР
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста схему лечения при травме плеча, упала в ноябре, до сих пор болит, сделала МРТ. Вот описание результата МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально- ключичного сочленения II стадии по Kellgren....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
5 ответовДобрый день. Несколько месяцев болит правое плечо при движении руки( поднятии, отвода в сторону, если опираешься на руку), больно спать на руке. В покое ничего не беспокоит. По результатам МРТ плечевого сустава: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения I...
Здравствуйте, Анна! Если Вы никак не лечились для начала можно попробовать консервативное лечение: фиксация плечевого сустава в бандаже при физических нагрузках, кинезиотейпирование, осторожная лечебная физкультура совместно с инструктором ЛФК. попробуйте кинезиотейпирование голеностопного сустава, компрессы с димексидом, физиотерапию (магниты, лазер, ультразвук) Возможно проведение инъекционной терапии - плексатрон, композитрон, возможно введение плазмы, обогащенной тромбоцитами (введение глюкокортикостероидов не рекомендую) Если консервативное лечение не помогает, либо Вы ощущаете "нестабильность" в плече, чувство, как будто плечо "хочет вывихнуться", рекомендую обсудить возможность хирургического лечения с травматологом, специализирующимся на артроскопических операциях на плечевом суставе.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте! Болит плечо, большей частью ночью ноющая боль, больно отводить руку назад и поднимать вверх. Сделала рентген и МРТ правого плечевого сустава. По МРТ - повреждения сухожилия надостной и подостной мышц. Минимально выраженный импинджмент-синдром. Остеоартроз...
Пилатес - норм, аккуратно, йога - нет , позы ( стоим на руках) нагрузка приличная на плечевой пояс
Боль в плечевом суставе
8 ответовДобрый день! Сделала сначала МРТ шейно-позвоночного отдела так как терапевт отправил к травматологу,МРТ прилагаю результат,ренген плечевого сустава,но боль усиливается не смотря на лечение от терапевтов уколами и таблетками,делала и массаж и увт и лфк и плавание все помогало...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно понимать степень повреждения сухожилий и суставной губы, нужно посмотреть ширину субакромиального пространства и другие обстоятельства. Только заключительной части исследования не достаточно. По жалобам похоже на импиджмент синдром, а есть он или нет, нужно читать в описательной части МРТ. Отпишитесь в комментарии, когда будет доступен для просмотра полный текст МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 17.01.2024 мне была выполнена артроскопия плечевого сустава. Сейчас в рамках реабилитации физиотерапевт назначил мне фонофорез гидрокортизона и карипаина на плечевой сустав. При этом на МРТ плечевого сустава, выполненной за месяц до операции, кроме прочего, было...
Здравствуйте. Наличие кист не является противопоказанием к проведению фонофореза. Процедуры не приведут к увеличению размеров кист или их озлокачествлению.