Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом году было сильное обострение по Фгдс Застойная гастробульбопатия, хронический дистальный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии 2 ст, Аксиально- хиатальная грыжа 1 ст. Пол года я пила Разо, Ганатон, Мотилиум, Ребагит, Антациды мне не чего не помогало...
Добрый день, у Вас еще язва двенадцатиперстной кишки хроническая. По фэгдс да, есть воспаление в пищеводе на фоне выброса кислоты. Из енения со стулом возможно связаны с дисбалансом кишечной микробиоты , с СИБР , возможно бактерия какая чужеродная попала в кишечник, если Вы ранее отмечали вздутие. Лечение Вы в принципе принимаете адекватное, но я бы длнперидон заменила бы на ретч 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) он будет более эффективен. А Фосфалюгель заменила бы на альфазокс три раза в день через 30 мин после еды. Но он конечно не бюджетный вариант, если средства не позволяют, то оставайтесь на Фосфалюгеле. Так же я бы к лечению добавила препарат, который улучшит состояние слизистой желудка и дпк- это препараты висмута - де нол или его более бюджетные аналоги 240 мг два раза за 30 мин до еды (1 месяц) И осень важно сейчас начать прием противомикробных препаратов для восстановления флоры кишечника, это не антибиотик, а именно противомикробные, уберут исключительно патогенную флору Нифурател 200 мг три раза до 14 дней На фоне его приема у Вас нормализуется стул , в кишечнике будет комфортно. Данное лечение можно начать , все препараты безопасны, без дополнительных обследований.
Здравствуйте уважаемые врачи, у меня следующий вопрос по совмещению препаратов. Эндокринолог мне выписал уколы в живот Тирзетта 0,5 мг., один раз в неделю, начала колоть 7 недель назад, так как у меня ожирение 1 степени. И у меня проблемы со спиной, врач сказал скину вес...
Здравствуйте, данные препараты не противопоказаны совместно с Тирзеттой, но стоит не забывать, что Тирзетта может снижать действие остальных лекарств, так как замедляет моторику желудка. При совместном приеме необходимо это учитывать и при необходимости корректировать дозу
Какие анализы сдать?
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 28 лет. Я курю уже 6 лет. Сейчас пытаюсь бросить. Года 3 назад стала замечать, что появляется одышка и сердце периодически бьётся как бы "с усилием". Одышка стала возникать после лёгкого бега, если я принимаю горячую ванну, после нее...
Да, этого достаточно, нужно исключить атеросклероз на фоне курения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовПосле тренировок в зале с тренером, заболело колено. Прошла узи и МРТ Цель тренировок с тренером- подготовиться к бегу на лето. Хотела научиться бегать правильно. Тренер наверно дал нагрузку больше, чем мои ресурсы. Мне 49 лет. Вес 53 ( было 59) Ходила на приём к ортопеду....
Здравствуйте. Рекомендации даны адекватные, соответствуют описанию МРТ. Если болевой синдром не выражен, можно обойтись местными средствами. Бегать не рекомендуется, но трусцой можно. На галоп не переходить. Бегать в ортезе. Не рекомендуется приседать на корточки и прыгать, идеально плавание. Не игнорируйте физиотерапию и хондропротекторы, тейпируйте сустав перед спортзалом или ортез. В общем, берегите. Следующая степень повреждения мениска уже потребует артроскопии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Много проблем
25 ответовМне 77 лет. Может быть я немного перегрузилась - ходила каждый день два раза по часу. Этим спасалась от радикулита. Месяц назад заболела левая коленка, на которой киста Бейкера. Мазала её кремом терафлексом с мовалисом и прикладывала китайский обезболивающий пластырь. Из-за...
Здравствуйте! Скажите кровь в кале и мокроте прекратилась полностью? Когда последний раз делали гастроскопию? Проверяли уровень гемоглобина после кровотечения? Нольпазу 20 мг однократно может быть недостаточно при таком обострении. Обычно рекомендуют 40 мг утром или по 20 мг дважды в день. Ребагит можно добавить - он защищает слизистую желудка и хорошо сочетается с нольпазой. Принимать его нужно за 30 минут до еды 3 раза в день. Если НПВП нельзя из-за аритмии и эликвиса, можно заменить на парацетамол (до 3 г в сутки) - безопаснее для желудка и не влияет на свертываемость.Компрессы с димексидом (если нет противопоказаний) Мукофальк при правильном приеме (с большим количеством воды) обычно помогает при запорах, но если боитесь можно использовать лактулозу (дюфалак) или микроклизмы микролакс, они не вызывают привыкания обычно У вас действительно много препаратов. Некоторые могут усиливать запор Рекомендуется продолжить нольпазу, увеличив дозу до 40 мг утром+ ребагит Рекомендуют обычно сдать общий анализ крови Для суставов оставить парацетамол По поводу запоров лучше лактулозу Уменьшить физическую нагрузку 2 часа ходьбы в день в вашем возрасте при артрозе может быть избыточно Когда вам делали колоноскопию последний раз? Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога регулярно?
Деформация позвоночного канала
15 ответовв январе 2022 году проведена двухэтапная операция в связи с компрессионно-оскольчатым переломом тела L1 позвонка. 1 этап коррекция деформации и фиксация грудо-поясничного отдела позвоночника Th12-L2 позвонков ТПС. 2 этап: торакофренотомия справа, резекция теле L1 позвонка,...
Здравствуйте! Боль в спине в месте операции или отдает в ноги? Вам назначали противоболевые антидепрессанты? Венлафаксин/дулоксетин/амитриптилин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
9 ответовЗдравствуйте, на протяжении 10 месяцев беспокоит боль в ступнях , стопах , и именно приемущесвенно в пятка. Начинается все с утренней боли, при первых шагах и далее в течении дня, когда долго посижу и пооом вновь встаю. Стало проблемно ходить на прогулки. Все чаще пользуюсь...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с ахиллобурситом (воспаление места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости) + плантарным фасциитом Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты энтезофиты (пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция и сухожилие .Их не нужно удалять и "разбивать". Это у вас и есть на рентгенограммах Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре и ахиллобурсите youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна В очень редких случаях при неэффективности консервативного лечения проводят операцию (удаление энтезофитов) Всего наилучшего!
Добрый день! Маме, возраст 79 лет, поставили диагноз постгерпетическая невралгия. Прокололи кетопрофен 5 уколов и витамин В. До этого перенесла ковид. Затем, видимо, было переохлаждение, снова лечим вирусную пневмонию (цефтриаксон, левофлоксацин, арбидол, ингаляции...
Я поняла Вас. Постгерпетическая невралгия была, не данный момент не беспокоит. Беспокоит невралгия межреберная. ЭКГ я так понимаю тоже делали, все хорошо? НПВс не помогают Вам, в таком случае надо начинать терапию антиконвульсантами- они подобные боли снимают - Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. ( можно каждые 2-3 увеличивать добавляя к каждому приему по 1 таб , максимально 2-3 таб 3 раза в день, но желательная доза 3 таблетки в день). Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Припухлость в колене, боли, образовалось уплотнение, МРТ показало выпот, повреждение мениска 2 степени. лечила по совету врача НПВП, мази, физиотерапия(фонофорез, магнит), боли ушли, припухлость в над коленной чашечке осталась. Пошла к другому ортопеду, сделал блокаду...
Александр Александрович, спасибо за ответ, после блокады когда я могу приступить к ЛФК? ➡️ На следующей день ▪️ Стоит ли продолжить физиотерапию? ➡️ Да ▪️ и я правильно поняла, что укол гиалурона сейчас не обязателен? ➡️ Верно ▪️ и можно будет сделать его если ЛФК не поможет? ➡️ В яблочко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра
1 ответДобрый день! Два месяца назад впервые произошёл приступ подагры. Так как в течение достаточно длительного времени наблюдается повышенное содержание в крови мочевой кислоты, после снятия воспаления (посредством приёма НПВП- диклофенак, была стойкая ремиссия в течение месяца)...
Обострения могут быть связаны с аллопуринолом, если его доза недостаточна. Он назначается в соответствии с цифрами мочевой кислоты. Обострение чаще при нарушении диеты наступает. НПВС до снятия обострения принимать вместе с аллопуринолом.