Что вас беспокоит?
Повреждение мениска
После тренировок в зале с тренером, заболело колено. Прошла узи и МРТ Цель тренировок с тренером- подготовиться к бегу на лето. Хотела научиться бегать правильно. Тренер наверно дал нагрузку больше, чем мои ресурсы. Мне 49 лет. Вес 53 ( было 59) Ходила на приём к ортопеду. Ортопед выписал на 10 дней нпвп. Сказал суставная щель сужена. И сказал, что бег надо исключить совсем, если я не хочу делать операцию потом и пить таблетки. Вопрос Надо ли мне пить нпвп или можно обойтись мазями? В покое не болит. Когда хожу немного неприятно. Но боли сильной нет. И можно ли мне будет потом бегать, хотябы трусцой? Или действительно этот вид спорта исключить. Мне понравилось бегать, хорошо скинула в весе. Да и самочувствие стало намного лучше. Летом после бега заболело левое колено, делала мрт. Но повреждения мениска не написали. Только отёк костной суставной ткани было. Но боль была более сильной. Потом прошло всё, как перестала бегать. Сейчас отёка нет. Но повреждение мениска. Сейчас особенно болит правое колено когда приседаю в зале. Либо встаю со стула.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации даны адекватные, соответствуют описанию МРТ.
Если болевой синдром не выражен, можно обойтись местными средствами.
Бегать не рекомендуется, но трусцой можно. На галоп не переходить. Бегать в ортезе.
Не рекомендуется приседать на корточки и прыгать, идеально плавание.
Не игнорируйте физиотерапию и хондропротекторы, тейпируйте сустав перед спортзалом или ортез.
В общем, берегите. Следующая степень повреждения мениска уже потребует артроскопии.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы
-препараты кальция и вит д3
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Вам все это назначили.
Если болей сильных нет,то НПВС не нужны.
Активный бег желательно исключить.
Желательна спортивная ходьба,плавание
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ частичное повреждение мениска Stoller 2 и воспаление в суставе.Артроз 1 ст. лечить не нужно, так как это возрастные изменения.
Рекомендации по дальнейшему лечению:
1)Ограничить физ.нагрузку на левую н/к 4 недели
2)Носить полужесткий наколенник.
3)Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней или Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней
4)Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
5)Гель Амелотекс 3 раза в день 14 дней
6)Физипроцедуры (Фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) очень хорошо снимает воспаление в суставе.
7)) Проколоть хондропротекторы Инъектран ит по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20 уколов.
8)При купировании болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас повреждение то, которое можно восстановить консервативно. Но стоит серьезно подойти к сохранению сустава - любая излишняя нагрузка может привести к дальнейшему разрушению мениска и тогда только артроскопия.
- НПВС курс уже прошли, продолжать нет необходимости.
- Бег трусцой допустим, но с тейпами или в ортезе мягкой фиксации.
- схема лечения вполне обоснованная (физиотерапия, хондропротекторы, коллаген, ЛФК, ортез). С учетом того, что PRP/плазмотерапия восстанавливает связки, сухожилия и хрящи, но не влияет на мениски, а боль у Вас из-за мениска, я бы после курса противовоспалительной терапии порекомендовал применять не плазму, а введение гиалуроновой кислоты средней плотности трехкратно и далее для профилактики ежегодно один раз плотную гиалуроновую кислоту однократно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20207 ответов
- 13 Ноября 202542 ответа