Что вас беспокоит?
Помогите обострение ГЭРБ и прием НПВП Кетанов
Здравствуйте, в прошлом году было сильное обострение по Фгдс Застойная гастробульбопатия, хронический дистальный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии 2 ст, Аксиально- хиатальная грыжа 1 ст. Пол года я пила Разо, Ганатон, Мотилиум, Ребагит, Антациды мне не чего не помогало пищевод и горло жгло день и ночь прошло в течении года. Неделю назад снова началось обострение, неделю пила омез бросила, сегодня стала опять пить Разо, Домперидон, Фосфалюгель пока обострение в самом разгаре. 1. Полохо сплю целый день всё горит, обожгло горло оно очень красное, отечное, появились белые пробки (первый раз такое) 2. Месяц до этого было сильное вздутие ( думала из-за антибиотика ) 3. Последнюю неделю кал раз в день не сформованный, жёлтого цвета один раз был даже зелёного. У меня такого обычно не бывает чтобы я не ела. Из-за чего это может быть? я очень пугаюсь этого. 4. У меня сегодня пойдут месячные в первые дни месячных боль адская мне помогает только Кетанов. Скажите пожалуйста что делать? Как защитить желудок? Ведь началось сильное обострение, а после Кетанов я вообще боюсь думать что будет. А без него я не вытерплю. По УЗИ БП в прошлом году было все нормально Денег сдавать кучу анализов и делать Фгдс нет)
Принятый ответ
Добрый день, у Вас еще язва двенадцатиперстной кишки хроническая.
По фэгдс да, есть воспаление в пищеводе на фоне выброса кислоты.
Из енения со стулом возможно связаны с дисбалансом кишечной микробиоты , с СИБР , возможно бактерия какая чужеродная попала в кишечник, если Вы ранее отмечали вздутие.
Лечение Вы в принципе принимаете адекватное, но я бы длнперидон заменила бы на ретч 50 мг три раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) он будет более эффективен. А Фосфалюгель заменила бы на альфазокс три раза в день через 30 мин после еды.
Но он конечно не бюджетный вариант, если средства не позволяют, то оставайтесь на Фосфалюгеле.
Так же я бы к лечению добавила препарат, который улучшит состояние слизистой желудка и дпк- это препараты висмута - де нол или его более бюджетные аналоги 240 мг два раза за 30 мин до еды (1 месяц)
И осень важно сейчас начать прием противомикробных препаратов для восстановления флоры кишечника, это не антибиотик, а именно противомикробные, уберут исключительно патогенную флору
Нифурател 200 мг три раза до 14 дней
На фоне его приема у Вас нормализуется стул , в кишечнике будет комфортно.
Данное лечение можно начать , все препараты безопасны, без дополнительных обследований.
Елена Николаевна, спасибо большое)
Что касается стула, в прошлом году когда началась дикая изжога у меня был такой же кашеобразный жёлтый стул, как это может быть связано с изжогой?
Пол года назад я лечилась Юнидоксом и на его фоне было сильнейшее вздутие которое я не могла убрать постоянно пила бак сет, бифицин, Бифидумбактерин но легче не становилось. Потом я лечила цистит было ещё три разных антибиотика я опять восстановливала флору. И после того у меня и так по жизни чувствительный кишечник ко всему частое вздутие (на овощи и фрукты) а после этих антибиотиков постоянно живот вздувается до такой степени что живот как 9 месяце становится, я думала что у меня либо СРК либо СИБР как это можно отличить?
У меня дома есть нифуроксазид он пойдёт?
А Вы сдавали кал на токсины клостридии типа А и В?
Если после антибиотиков отмечаете данные симптомы, то рекомендую. Сдать.
Можно Нифуроксазид пропить вместо нифурател
Его принимать 200 мг 2 капс два раза (7 дней)
Елена Николаевна, поняла, можно у Вас спросить меня больше всего беспокоит кал. Почему он вторую неделю жёлтого цвета и как будто не переваренный? Я просто когда это вижу пугаюсь. В прошлое обострение было тоже самое но тогда я антибиотики не пила. Из за чего это может быть?
Добрый день. Изменение цвета кала свидетельствует о дисбалансе кишечной микробиоты с синдромом избыточного бактериального роста.
Возможно есть воспаление незначительное в кишечнике.
На фоне противомикробных препаратов стул нормализуется.
А объективно нужно бы смотреть кальпротектин фекальный
Копрограмму
Кал на токсины клостридий А и В
Елена Николаевна, ? а эти анализы нужно сдать до или после нифуроксазида?
А паралельно нужно пить пробиотик во время приема нифуроксазида или после?
Можете сдавать и на фоне приема Нифуроксазида.
Или пока пролечитесь, посмотрите на самочувствие, если симптомы будут возвращаться, то уже обследуйтесь.
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста у меня нифуроксазид с названием Экофурил но сегодня заметила что там кроме нифуроксазида ещё и лактилол в составе, лактилол не вызовет изжогу? Не чего что он там есть?
Добрый день.
Нет, он не вызывает ни изжоги, ни обострений со стороны желудка, безопасный.
Разо 20 мг два раза
Де нол и разо будут защищать желудок от действия кетонала, поэтому можно принять.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Характер питания, образ жизни, работа?
Виктория Денисовна, здравствуйте) Рост 160 вес 67 кг. Характер питания много соленого жирного, жареного и т.д. Постоянно передаю
Образ жизни малоподвижный, из-за болезни Бехтерева и фибромиалгии была практически лежачая 4 года я от боли не могла даже встать в туалет. Ела лёжа, пила лёжа. Последние 2 года могу ходить но не долго. Переедаю вредным я думаю что заедаю, еда мне приносит радость которую я раньше получала в социуме. Сейчас диета номер 5. Соблюдаю антирефлюксный режим.
Образ жизни малоподвижный, но для меня это уже хорошо намного лучше чем лежать. Не работаю.
Подскажите когда я была три месяца в ремиссии так сказать, изжоги не было препараты я не принимала, рефлюкс всё это время был тоесть еда поднималась сама на верх постоянно при этом изжоги не было, я могла и лечь сразу после еды и наклоняться и всё нормально. Почему в какой то период есть изжога, а в какой то нет?
Насчет радости от еды очень вас понимаю.
А вот почему когда-то есть ощущения изжоги, а когда-то нет- вопрос очень интересный, в идеале все надо проанализировать,ведь на ощущение изжоги влияет немало факторов
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа