Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скажите пожалуйста тромбоциты повысились? Сдавала кровь было 131 сейчас 161. Третий триместр беременна 37, 6 недель
Здравствуйте, если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами можно просто наблюдать в динамике. Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель. Последующие анализы сдавайте с тромбоцитами по Фонио. При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП. По железодефициту стоит рассмотреть прием железа в любой форме 100-50 мг в сутки вне еды. Целевой ферритин выше 30-40 нг/мл.
Аллергия во время беременности
3 ответаЧто можно от аллергии при беременности второй триместр? Чихание и слезотечение, закладывает нос. Промывание носа не облегает жизнь.
Здравствуйте, можно принять антигистаминные препараты, например, супрастин, зодак,они не оказывают негативного влияния на малыша.
Повышен уровень D - димера
6 ответовЗдравствуйте. У меня первый триместр. Гинеколог назначил ряд анализов. Есть варикоз, ожирение D - димер- 2287.8нг/мл Мно 1.02
Здравствуйте. Это повышенный показатель Д-димера для 1 триместра, какие препараты принимаете? В первом триместре уровень Д-димера должен быть близок к значениям небеременных женщин , ко второму он повышается до 457 (по некоторым источникам до 900). Анализы прикрепите, посмотрю остальные показатели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз? Рак предстательной железы
13 ответовКакой прогноз при диагнозе: рак предстательной железы (ацинарная аденокарцинома) стадия II - фото эпикриза прилагаю
Сейчас необходимо в первую очередь дождаться результата послеоперационной гистологии. Если он готов, то в том числе его прикрепите. В дальнейшем, при этой стадии заболевания показано динамическое наблюдение, у врача-онкоуролога. Отдаленный прогноз благоприятный.
Болят плечи
5 ответовНа МРТ показало разрыва передневерхнего сегмента суставной губы гленоида лопатки (SLAP II). что делать ?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) не срастается. Будет постоянно беспокоить и прогрессировать. В 30 лет нужно делать артроскопию. В 70 лет уже можно было бы не трогать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции SLAP приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-10 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
II - ст. по Stoller
7 ответовЗдравствуйте, сильно болит левое колено , в течении 5 дней . С внутренней стороны , сделал Мрт , заключение - 2 степень по Столлеру как лечить, и необходима ли операция? Год назад была похожая ситуация
Здравствуйте, Дмитрий! По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия. Рекомендую Вам следующее: -по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите) -Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола. - Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций. -местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день -эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите). -после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение. Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан. Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение. Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии. Здоровья Вам крепкого!
Дисфункция кишечника II - продолжение
12 ответовЭто продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/781176-disfunkciya-kishechnika где мне нужно было досдать анализы, которые теперь почти готовы. Анализ Эластаза-1 будет готов 05.03.2022 Теперь готовы: * Кальпротектин фекальный (кажется, что в норме) * Копрология...
Здравствуйте. У вас выявлены бластоцисты в кале, в идеале сдать кал ещё раз, но методом парасеп и обратиться к инфекционисту для консультации. Эластазу ждем
СIN II шейки матки
23 ответаЗдравствуйте. Была на плановом осмотре, обнаружили ВПЧ 16,33,51 тип. Сделали цитологию, кольпоскопию, биопсию, конизацию. Результаты исследований прикладываю. Какое лечение необходимо дальше? Объясните пожалуйста результаты гистологии после конизации.
В этом нет никакой необходимости. В депантеноле точно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 49 лет. Впервые диабет диагностировали в 2013 году т.е. 12 лет назад. в 2021 году переболел ковид19, сахар достигал 32. Сейчас колю инсулин, (Утром и вечером актрапид и протафан по 20, шприцы импортные U-40.шприцы импортные поэтому чего 20 не знаю. Живу в...
Здравствуйте. Сдайте анализ на С-пептид, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин Если С-пептид не снижен, функция печени и почек сохранна, то можно будет рассмотреть отмену инсулинотерапии, замену инсулинов на препарат из группы арГПП-1, например - семаглутид (семавик, квинсента, велгия), который снижает сахар + вес.