Что вас беспокоит?
II - ст. по Stoller
Здравствуйте, сильно болит левое колено , в течении 5 дней . С внутренней стороны , сделал Мрт , заключение - 2 степень по Столлеру как лечить, и необходима ли операция? Год назад была похожая ситуация
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий!
По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия.
Рекомендую Вам следующее:
-по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите)
-Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола.
- Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций.
-местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день
-эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите).
-после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение.
Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан.
Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение.
Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии.
Здоровья Вам крепкого!
Надежда, Подскажите в течении какого времени будет проходить лечение и на какое время необходимо ограничить физические нагрузки ?
Дмитрий,для снятия сильных болей потребуется 10-14 дней(таблетки на дней 7-10, мази втираются 10-14 дней, физиопроцедуры -курс обычно 7-10 процедур).
Курс хондропротекторов займёт около 6 недель, т к инъекции выполняются через день, они, как бы закрепят эффект лечения.
Ограничить нагрузку необходимо как минимум на 2 недели, либо на тот период пока есть боли.
И в физ нагрузки потом, после исчезновения всех симптомов ,возвращаются постепенно, с дозированными нагрузками на коленные суставы.
Принятый ответ
Оперативное вмешательство не показано.
Рекомендую следующую схему терапии:
Ограничение физ нагрузки на период лечения
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При отеке сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана, если есть отек, или сразу, если отека нет - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон. Он запустит регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Константин, Подскажите в течении какого времени будет проходить лечение и на какое время необходимо ограничить физические нагрузки ?
Интенсивное лечение будет проходить 10 дней (курс приема таблеток) или более, если понадобится несколько блокад с Дипроспаном.
Нагрузки ограничить на период интенсивного лечения или на то время, пока есть боль..
Боль нельзя преодолевать - это основной ориентир.
Принятый ответ
По продолжительности, курс лечения занимает около 6 нед.
Это вместе с внутримышечными уколами и внутрисуставными.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20201 ответ
- 12 Марта 20202 ответа
- 3 Марта 20207 ответов
- 12 Февраля 20208 ответов
- 1 Ноября 201916 ответов
- 31 Октября 20191 ответ
- 27 Июня 20191 ответ
- 16 Марта 20181 ответ
- 3 Октября 20171 ответ
- 18 Июня 20171 ответ