Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет, вторая естественная беременность. По рекомендации гинеколога сдавала анализ на мутации генов и дополнительно на свертываемость, результаты такие: MTHFR: A1298C (Glu429Ala) - А/С MTRR: A66G (Ile22Met) - G/G F13 (фактор Хlll свертывания крови:...
Здравствуйте, Ирина. Из всех генов клиническое значение для определения тромбофилии имеют мутации в гене F II, FV. Мутации в Остальных генах не принимают во внимание для определения рисков тромбозов. По мутациям в генах фолатного цикла дополнительно требуется определение уровня гомоцистеина, уровня витамина В12, фолиевой кислоты. Повышение уровня гомоцистеина будет требовать постоянного применения фолиевой кислоты, чтобы держать в нормальном диапазоне уровень гомоцистеина. Повышенный уровень гомоцистеина может вызывать тромбозы. Дефициты витаминов В12 и Фолиевой кислоты могут негативно сказываться на течении беременности. Эпизод тромбоза у вас, случаи ранних инсультов и инфарктов у родственников дают основания для профилактической терапии препаратами низкомолекулярных гепаринов (Клексан, Фрагмин) во время беременности.
Добрый день, уважаемый врачи! 2 недели назад поставил коронку на первый премоляр верхней челюсти слева. Села не супер идеально на месте скорректировали по прикусу. Через какое-то время стал ощущать, что коронка все-таки завышает немного и начал побаливать второй премоляр в...
Здравствуйте,Алексей) Ставили ли вам временную коронку и как с ней было по прикусу у вас? По идее коронка через неделю не должна уже ощущаться. В идеале зубы антагонисты не должны подшлифовываться, так как коронка под них и изготавливается)
Помогите расшифровать анализ
4 ответаЗдравствуйте Столкнулась с привычной невынашиваемостью беременности . Задала анализ на риск тромбофилии по 8 генам . Выявили F2-протромбин (фактор ІІ G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 Повышение уровня...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. По привычному невынашиванию может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие риски?
3 ответаЗдравствуйте. Беременность после ЭКО, 9 недель. Результат генетических рисков тромбифилии. MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:677 C>T (Ala222Val) C/C Нейтральный аллель MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:1298 A>C (Glu429Ala) A/C Возможные проявления: риск развития...
Значит ничего плохого больше нет, риски ничем больше не отягощены. Тактику написала выше.
Признаки гепатита
30 ответовМама, 1940 г. рождения, инвалид 2 гр. Операция по удаления молочной железы в 2018г (была химиотерпия, облучение). Диагнозы специалистов: кардиолога, невролога, ревматолога -в приложении. В прошлом году, 09.2023 г сдавали все анализы, все было в норме, кроме мочевой...
Здравствуйте! по маркерам гепатита б или перенесенный гепатит б с выходили хронический скрытый (стоит посмотреть все маркеры), гепатитом с не болеет и не болела Ещё в гепатит А и Е тоже сдали? По биохимии воспаление печени с явлением застоя желчи, в первую очередь стоит смотреть узи обп, возможно есть или камень или какая-то другая обструкция (опухоль поджелудочной например)
Дискомфорт после установки коронок
6 ответовДобрый день. 2 недели назад были установлены циркониевые коронки: на 6 и 7 зуб с одной стороны и на 6 зуб с другой стороны нижней челюсти. Зубы мертвые. Временные коронки после обточки зубов ортопед не ставил, через неделю после снятия слепков сразу установил постоянные...
Здравствуйте, если вам ставились коронки одновременно, то и «встать на свои места» должны тоже в одно время. Не имеет смысла ждать, и по идее не должен подтачиваться зуб сверху, та как коронки делаются по прикусу( то есть по зубам, которые есть в полости рта) Возможно коронка не села до конца на зуб, возможно нарушение во время слепка, нарушение во время изготовления коронки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь на 18 неделе первой своей беременности после ЭКО. Ежедневно принимаю прогестерон 400. И витамины. Никогда не сдавала этот анализ, у родственников подобных заболеваний не было или не знали.Только у моей мамы Варикоз. Сейчас сдала по совету акушера....
Анна, здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на течение беременности они не влияют, риск тромбоза не повышают, ребенку не вредят, опасности не представляют. Действий никаких не требуют. Повода для беспокойства по результату этого анализа нет. Пересдать его нет необходимости.
Расшифровка анализов
4 ответаДобрый день! Нахожусь на 7-8 неделе беременности. Пришли анализ на Генетические риски развития тробофилии. Помогите понять их. Очень переживаю за малыша. MTHFR C/C Нейтральный аллель MTHFR A/A Нейтральный аллель MTR B12-зависимая метионин-синтаза: A/A Нейтральный...
Здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. По результатам этого анализа мутация F5 не обнаружена. Выявлена гетерозиготная («половинная») мутация F2. Она относится к так называемым наследственным тромбофилиям низкого риска. На течение самой беременности, риск замершей беременности её наличие не влияет; но умеренно повышает риск тромбозов, поэтому она учитывается при подсчете риска тромбозов. Само по себе её наличие не требует никаких действий; но в сочетании с другими факторами может быть необходимо проведение профилактики тромбозов. Значение имеют при этом подсчёте также возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Сочетание нескольких таких факторов может говорить о необходимости применения низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбоза.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте, пока по крови ничего на вынашивание влияющее не выявлено. Сдать обязательно полный скрининг на АФС: - волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетическая тромбофилия
6 ответовДобрый день! В 2022 году была ЗБ на 10,5 недель, сейчас беременность 6 недель сдала анализы Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК) 11 мг/% 3–4,5 ПЦР-исследования ПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Тромбофилии высокого риска не обнаружены. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.