Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При проведении пгтт сахар натощак был 5,3.Поставили ГСД, посадили на диету. Диету(неделю) соблюдала плохо, сахар через час после еды был 7-7,5. Вчера эндокринолог назначила уколы инсулина, сказала, что дальше ждать нет смысла. Я очень испугалась, сегодня...
Встала на учет по беременности. Мне 39 лет, беременность 2, первый раз подала самостоятельно в 29 лет. Первая отрицательная группа крови, рост 165, вес до беременности 80, сейчас ставят 10 недель -81 кг. Имт высокий уровень. Сильно поправилась когда ребенку было 3 года на...
Здравствуйте.
Что касается выбора глюкометра вы можете выбрать любой, что подходит Вам по ценовой категории.
Все они дают погрешность примерно в 20 % и особо между собой не отличаются
По уровню глюкозы крови, если хоть раз был показатель глюкозы крови из Вены выше 5,1 ммоль/л это показание для постановки диагноза и наблюдение за беременной в течении всей беременности.
Целевые показали глюкозы крови у беременных натощак до 5,1 ммоль/л через час после еды до 7,0 ммоль/л, к этим показался вы должны стремиться
Поставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Самоконтроль обычно проводится утром натощак и через 1 час от начала приема пищи. Иногда нужен дополнительный контроль через 2 часа от начала приема, а именно в случаях, если есть патология желудка, если прием пищи с большим количеством жиров и белков, если женщина страдает морбидным ожирением (ИМТ более 40).
Целевые уровни: глюкоза натощак < 5,1; через 1 час после приема пищи < 7, через 2 часа < 6,7 (если глюкометр калиброван по плазме).
Если на диетотерапии удается «держать» сахара в норме, считается, что малыш в безопасности и для него риски так значимо не увеличиваются. Но если в течение 2 недель по дневнику самоконтроля станет понятно, что диатотетрапия не работает, в интересах малыша будет рассмотрена инсулинотерапия.
Добрый день! У меня 32 неделя. После посещения эндокринолога, сообщили что нужно в течении дня замерять сахар (купили глюкометр diacont) средние значения на тощак были 6.5, а через час после приема пищи могли доходить до 9-12. После повторного посещения поставили ГСД,...
Здравствуйте, в норме показатель глюкозы натощак во время беременности не должен превышать 5.1 ммоль/л, а через час после еды не более 7 ммоль/л. При впервые установленном гестационном сахарном диабете рекомендуется соблюдение диеты в течение двух недель с контролем уровня глюкозы натощак и через час после еды. При отсутствии эффекта от диеты рекомендуется применение инсулина. Если диета не дает эффекта, то тогда все же рекомендуется придерживаться рекомендации по применению инсулина. Его применение безопасно и не оказывает негативного влияния на развитие малыша.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен.
Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед.
Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина.
Т.е. начинаете с 16 ед.
Здравствуйте. Ситуация: у меня 20 неделя беременности. С 12 недели стоит диагноз гсд. Диетой дневной сахар удается сдерживать (за исключением редких вылетов), но вот тощаковый снизить не получалось, был 5.2-5.4. Назначили инсулин «Левемир» 4 ед, но я увеличила до 6 ед, потому...
Добрый день
Безусловно вы можете снизить дозу до 4 ед под контролем натощаковрй гликемии
Совсем убрать вряд ли удастся
Ночью печень сама синтезирует Сахар
Процесс этот называется глюконеогенез
И наверняка 2-4 ед придетс оставлять
Здравствуйте. При постановке на учёт сдала кровь из вены на сахар с жвачкой во рту. Результат 6.6. Отправили к эндокринологу. Сдала кровь из пальца до еды 4.6, после еды через 1 час 5.4. Диагноз оставили, сказали соблюдать диету и проводить контроль сахара 1 раз в 2 недели....
Здравствуйте,Ирина! При ГСД если за недели 2 и больше нецелевые показатели (натощак выше 5.1, после еды выше 7 ммоль/л) это показания к инсулинотерапии. В данным случае вам нужен инсулин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, при анализе на ГСД 5,6 сразу поставили такой диагноз отправили на прием к эндокринологу, та выписала глюкометр и сказала контролировать кровь, но какие показатели должны быть не объяснила. Переживаю, нахожусь в отпуске, отдельное питание не сильно...
Пока выбор невелик.
Во-первых, тщательно контролировать значения и вести дневник. Это уже делается, и это хорошо.
Во-вторых, посмотреть, на какие продукты как реагирует глюкоза, чтобы знать, что сохранять в питании, а что исключать.
В-третьих, не голодать, чтобы не добавлять к волнению ещё и голод. То есть питаться нужно разнообразно, досыта, но корректируя набор продуктов по показателям глюкометра.
И в-четвёртых, если значения натощак будут больше двух раз подряд превышать 6,1 ммоль/л (а это уже критерий не гестационного, а прямо "настоящего" диабета) - обратиться безотлагательно в любую лабораторию, выполнить анализ глюкозы венозной плазмы натощак и обратиться к любому доступному врачу для принятия дальнейших решений.