Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4266722

Что вас беспокоит?

Беременность. Необходимо ли начинать колоть инсулин?

Добрый день! У меня 32 неделя. После посещения эндокринолога, сообщили что нужно в течении дня замерять сахар (купили глюкометр diacont) средние значения на тощак были 6.5, а через час после приема пищи могли доходить до 9-12. После повторного посещения поставили ГСД, прописали инсулин, пока колоть не стали, купили новый глюкометр onetouch. С ним же значения стали намного меньше, где то даже на 3 единицы ( утром мог быть что и 4.5-6, а через час после приема пищи 6.6-9, последующий замер показывал меньше еще примерно на полторы единицы). Диеты стараюсь придерживаться, но полностью держать не получается, набор в весе за всю беременность 7 кг. Помогите разобраться нужно ли все таки колоть инсулин? Прописывали инсулин гларгин в 22:00 14-30 ед и инсулин аспарт 10-20 ед перед каждым приемом пищи за 20-25 мин.

25 лет
16 Апреля ·Просмотров: 151·Ильмира, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, в норме показатель глюкозы натощак во время беременности не должен превышать 5.1 ммоль/л, а через час после еды не более 7 ммоль/л. При впервые установленном гестационном сахарном диабете рекомендуется соблюдение диеты в течение двух недель с контролем уровня глюкозы натощак и через час после еды. При отсутствии эффекта от диеты рекомендуется применение инсулина. Если диета не дает эффекта, то тогда все же рекомендуется придерживаться рекомендации по применению инсулина. Его применение безопасно и не оказывает негативного влияния на развитие малыша.

Здравствуйте, а те дозировки, что прописаны врачом не завышенные? Потому что прописывали их тогда когда значения были неверные

Дозировку следует согласовывать с эндокринологом на приеме, но представленные дозировки вполне могут применяться. Важным является контроль уровня глюкозы натощак и после еды на фоне применения инсулина, и его уровень может корректироваться в зависимости от показателей

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство.
Назначение инсулинотерапии обосновано при гестационном сахарном диабете, когда мы не можем достичь целевых значений (глюкоза натощак менее 5,1; через час менее 7; через 2 часа менее 6,7) в течение 2х недель с помощью соблюдения диеты.
Сама по себе инсулинотерапия безопасна как для самой беременной,так и для малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, конечно инъекции инсулина показаны в подобном случае ввиду отсутствия эффекта от диетотерапии на фоне ГСД, указанные значения глюкозы крови завышены как натощак, так и после еды.
Применение инсулина не опасно во время беременности в отличии от повышенных значений глюкозы.
Вероятно стоит соблюдать рекомендации лечащего эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.