Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
AНФ 640 свечение sp
9 ответовЗдравствуйте, сыну уже год не могут поставить диагноз. Начали подозревать аутоимунное заболевание, ездили в НИИ ревматологии и пришел такой анализ АНФ 1:640 свечение sp. Можете подсказать, что оно значит
Все посмотрела. Я не вижу у мальчика данных за аутоиммунный процесс. Ревматологи занимаются системными процессами,затрагивающими внутренние органы. У него по обследованиям все в порядке. По анализам витамин Д низковатый,желательно давать по 2000 МЕ/сут сейчас,плюс диета богатая кальцием ( молочные продукты,сыр,творог,рыба в рационе обязательно. Здесь скорей всего проблема как раз гематологическая,с тромбоцитами нужно разбираться с гематологом. АНФ может повышаться не только при аутоиммунных процессах,а при других заболеваниях в том числе,тем более у ребенка,у которого иммунная система активно работает. И ещё показать эти высыпания так же дерматологу необходимо. Из дообследований я бы еще посмотрела суточную протеинурию ( этого не увидела). И можно выполнить иммуноблот АНА ( чтобы уже окончательно вам закрыть этот вопрос с аутоиммунным)
Проанализировать ЭНМГ в динамике
3 ответаДобрый день! Из симптомов 3 мес назад занемела пятка , потом прошла , сейчас периодически показывают пальцы на ногах и бывает, что мизинец на ноге как бы в сторону хуже отводится. Также побаливает выше коленей и ощущение шаткости походки, хотя возможно это субъективно. ...
Здравствуйте! У вас есть симптомы сразу в нескольких местах одновременно:немеют пальцы на руках (оба локтевых нерва),немеют и хуже двигаются пальцы на ногах,снизились коленные рефлексы,синовиты в коленных суставах,неустойчивость при ходьбе.Это несколько точек поражения одновременно — и это важный сигнал, что причина может быть системной, то есть где-то внутри организма что-то влияет на нервы сразу везде. По вашим ЭНМГ прослеживается тенденция: амплитуды снижаются, а скорости остаются нормальными. Это называется аксональный паттерн — нервные волокна постепенно "устают" или повреждаются.Межлабораторная вариабельность реальна, но прогрессия в одном учреждении — значимый сигнал.В таких случаях можно запросить числовые протоколы всех ЭНМГ и передать их одному нейрофизиологу для сравнительного анализа. Провести игольчатую ЭМГ (не только стимуляционную) — она покажет признаки денервации/реиннервации и уточнит уровень поражения.Добавить исследование F-волн и Н-рефлекса — для оценки проксимальных сегментов.Ревматолог — в первую очередь, учитывая синовиты и полинейропатию.Далее-невролог/нейрофизиолог оценит динамику ЭНМГ с игольчатой ЭМГ.От этого будет зависеть дальнейшая тактика
Вопрос эндокринологу
1 ответПрочитала в интернете информацию про новый препарат для диабетиков созданный в российском НИИ называется ДИАБЕНОТ рекомендуете ли вы этот препарат для принятия пожилому человеку, моей бабушке с диабетом 2-го типа
Здравствуйте. Нет такой препарат в эндокринологии не применяется и российское НИИ его не одобряло. Это люди без медицинского образования его одобрили, и теперь обманывают больных людей наживаясь на их проблеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В НИИ СП им.Джанелидзе Узи показало камни в ЖП. Через месяц повторно в поликлинике по месту жительства при тщательном осмотре камней не обнаружили. Что дальше предпринять, так как это меня беспокоит?
Здравствуйте! Ранее УЗИ делали? Размер камней какой? В полилинике УЗИ брюшной полости делали?
Дочка,9 лет, с 6 лет диагноз наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, сделали холтер, на нем эпизод парокизма предсердный тахикардии 20 сек. Подскажите пожалуйста,опасно ли это? Наблюдается в Алмазова СПб, всего было 3 приступа за эти несколько лет,купировались сами и...
Екатерина, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме, согласно , возрасту ; значимые блокады и паузы не выявлены; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); Эксраситолия или пароксизмальные нарушения ритма , в т ч. наджелудочковпя тахикардия, которые возникают на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасны, на работу сердца не влияют , ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требуют; в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это : -возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); Скажите сдавали отмеченные анализы?
Слабость в руке
46 ответовЗдравствуйте. В теле шейного отдела позвонка имеется неуточненное образование. В феврале 2023 была на консультации в нии Герцена. Получив по почте заключение, решила, что у меня все хорошо. Но несколько дней назад получила напоминание, что необходимо явится на повторную...
Здравствуйте. Действительно, лучше выполнить те обследования, которые назначил невролог, плюс МРТ головного мозга, игольчатую и стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей, по анализам добавить общий белок, креатининфосфокиназу, аст, алт (анализы сдавать до энмг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные значения в анализах
6 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите мне себя успокоить.. я сдавала АТ к ds ДНК два раза с разницей в три дня. В ИНВИТРО и , по совету моего ревматолога, в НИИ ревматологии эти же анализы. Почему такие разные значения? В Инвитро 4,9 при норме до 20, а в НИИ 25 при норме до...
Добрый день. Ваши анализы в норме. В разных лабораториях разные референсные значения, разные методики подсчета МЕ, оттого и разные значения.
Пояснить код диагноза
5 ответовЗдравствуйте. В теле шейного отдела позвонка имеется неуточненное образование. В феврале 2023 была на консультации в нии Герцена. Получив по почте заключение, решила, что у меня все хорошо. Но несколько дней назад получила напоминание, что необходимо явится на повторную...
Ольга, по заключению просто выставлен общий код при неуточненном заболевании. Поэтому необходимо дообследоваться и обратиться повторно.
В НИИ Рыжих назначение 4г месалазина орально 3 месяца + 4г ректально - 4 недели. Не слишком ли большая доза? Прямо страшно даже столько принимать. RRS: осмотрена до 17 см. Минимальная активность воспалительного процесса
Здравствуйте. вам очень повезло, что у вас есть лечащий врач. Следуйте строго его рекомендациям, даже если они кажутся вам странными. В любом случае. он знает больше, чем вы или любой врач на сайте, незнакомый с вашим случаем. Назначенная вам схема лечения не вызывает вопросов. Всё правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне установлен диагноз БАС
13 ответовВ декабре прошлого года в НИИ Неврологии мне по результатам ЭНМГ был установлен диагноз БАС , но врач у которого я наблюдаюсь сомневается в правильности установленного диагноза. хотела бы мнение еще одного специалиста
Здравствуйте, пройти ЭНМГ повторно и консультироваться еще раз. Бас какая форма?