Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планируем ЭКО. Кесарево было в 2020 году. Гистерорезектоскопия ниши проводили в январе. По данным УЗИ и МРТ ниша на месте. Возможно ли с такими данными получить квоту на ЭКО?
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Ниша действительно есть, но главное в том, что толщина миометрия в зоне рубца ~ 3 мм, то есть допустимое значение. Полость матки не деформирована, эндометрий ровный, признаков выраженного дефекта, который мешает имплантации, нет.
Да, с такими данными квоту на ЭКО получить можно. Наличие ниши само по себе не является противопоказанием, если нет истончения <2–2,5 мм и нет выраженной деформации полости. Повторная операция перед ЭКО обычно не требуется.
Добрый день.
Интересует вопрос о состоятельности шва после экстренного кесарева в 40 недель (год назад).
Сделав УЗИ, выявлена ниша в области послеоперационного шва 0,5*0,7. Врач УЗИ говорит, что можно беременнеть.
Здравствуйте! Планирую вторую беременность. Первая закончилась плановым к/с на сроке 39,5 (год назад). После прохождения МРТ обнаружена ниша в рубце с внутренней стороны матки. При этом в заключении есть запись «признаков несостоятельности нет». Подскажите пожалуйста, каковы...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас рубец состоятельный. Поэтому можно спокойно планировать беременность
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена, 39лет. После кс на матке рубец и ниша высотой 7мм и толщиной интактной миометрий 1.7мм. Все остальные показатели/размеры в норме. Возможно ли беременеть, насколько опасно при таком шве, смогу ли выносить?
Елена, здравствуйте! Результаты Вашего УЗИ настораживают, перед планирование м беременности нужно в обязательном порядке обратиться к гинекологу (оперирующему), лучше при акушерском стационаре. Нужно дообследование. До выяснения всех обстоятельств беременеть нельзя!
Здравствуйте!
Ниши это не редкая ситуация после кесарева сечения, сейчас их становится больше и больше учитывая распространенность оперативного родоразрешения.
Минимально допустимая толщина рубца должна быть более 2,2-3 мм при разных методах измерения.
Но через 2 месяца оценивать рубец еще очень рано , обычно это делают спустя 10-12 месяцев. Не смотря на то, что скорее всего ниша останется - толщина мышечного слоя в области рубца еще не окончательная .
Чем плохи ниши? по сути это карман, в котором скапливается менструальная кровь и клинически мы видим длительные мажущие выделения после месячных. Для беременности иногда нише мешает наступлению беременности. Но самое главное даже не ниша , а толщина в области ниши .
Здравствуйте, в анамнезе две беременности, двое родов путем кесарево сечения. Вторые роды двойня (экстренное кс , на 37неделе).
У меня второй брак. У мужа детей нет.
Планируем беременность, встал вопрос по состоятельности шва.
В сентябре 23 года сделали метропластику....
По результатам МРТ определяется состояние после кесаревых сечений с формированием ниши в области рубца. Толщина миометрия на верхушке ниши составляет 0,4 см, глубина ниши 0,5 см, расстояние от ниши до внутреннего зева 0,4 см.
При планировании беременности в такой ситуации основной риск связан с возможным разрывом матки по рубцу во время беременности или родов. Вероятность осложнений напрямую зависит от толщины миометрия в зоне рубца: значения менее 2–2,5 мм (0,2–0,25 см) считаются критически низкими, а 0,4 см = 4 мм формально больше этой границы, однако наличие ниши и близость к внутреннему зеву дополнительно ухудшает прогноз.
Таким образом, беременность / вынашивание теоретически возможна, но связана с высоким уровнем опасности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В2014 году была беременность.
Провели кесарево сечение из-за отсутствия родовой деятельности.
2025 забеременила снова.
В мае провели плановое кесарево.
На УЗИ нашли нишу на рубце 8*9*10.
Цикл ещё не восстановился.
Кормила грудью месяц. Потом пропало молоко....
Анастасия, добрый день.
Обычно, для успешного вынашивания беременности достаточная толщина сохранного миометрия не должна составлять менее 2-4 мм.
Оценивать состояние рубца имеет смысл не раньше, чем через 1,5 - 2 года после операции
Если толщина сохранного миометрия к тому моменту будет не менее 4 мм, планировать беременность допустимо. Если меньше - лучше предварительно будет провести метропластику
Так как 1й месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.
добрый день,почти 2 года назад были роды путем кс
на днях сделала узи
к врачу только через 2 недели
ниша пугает,не понятно с ней ничего,т.к планируем еще ребеночка
узист говорит нужно мрт непосредственно перед самим планированием
Добрый день!
Первый ребеночек появилась путем КС, дочке уже 2,5 года
Сейчас вторая беременность 12 недель
Сегодня был первый скрининг и выяснилось, что есть ниша в матке
Насколько все это опасно? Как быть в этом случае? Что запрещено, при таком диагнозе?
Здравствуйте.
Наличие такой ниши не должно отразиться на течение беременности и развитии плода.
Во время беременности необходимо придерживаться физического и полового покоя, не допускать повышенного тонуса матки. Если он беспокоит, своевременно вопрос о приеме препарата прогестерона (утрожестан). Можно принимать препараты магния на постоянной основе, он также расслабляет миометрий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую третью беременность. Первые были ЕР, вторые роды кесарево-в октябре 2022 года. После кесарева мучают продолжитеные месячные,раньше были по 5 дней,а теперь мажут по 9 дней. Сделала МРТ малого таза,чтобы посмотрели рубец.написали что есть ниша. Подскажите...