СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3638777

Что вас беспокоит?

Планируем беременность ниша на шве после кс

Здравствуйте, в анамнезе две беременности, двое родов путем кесарево сечения. Вторые роды двойня (экстренное кс , на 37неделе). У меня второй брак. У мужа детей нет. Планируем беременность, встал вопрос по состоятельности шва. В сентябре 23 года сделали метропластику. Итоговые УЗИ показывали отличный результат. С февраля 2024 года на УЗИ стали видеть нишу. Репродуктолог отправил на МРТ , толщина шва не менее 0.4, см, ниша глубиной до 0.5, см , толщина миометрия на верхушке ниши 0.4 см ширина 1.0 см , длина 1,2 см, глубина 0.5 см, ширина матки на уровне дефекта 4,3 см расстояние края ниши от внутреннего зева 0.4 см. Есть ли шанс выносить беременность или без вариантов.

Гипергомоцистеинимия пролечена. Холестаз.
42 года
15 Сентября 2025·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По результатам МРТ определяется состояние после кесаревых сечений с формированием ниши в области рубца. Толщина миометрия на верхушке ниши составляет 0,4 см, глубина ниши 0,5 см, расстояние от ниши до внутреннего зева 0,4 см.
При планировании беременности в такой ситуации основной риск связан с возможным разрывом матки по рубцу во время беременности или родов. Вероятность осложнений напрямую зависит от толщины миометрия в зоне рубца: значения менее 2–2,5 мм (0,2–0,25 см) считаются критически низкими, а 0,4 см = 4 мм формально больше этой границы, однако наличие ниши и близость к внутреннему зеву дополнительно ухудшает прогноз.

Таким образом, беременность / вынашивание теоретически возможна, но связана с высоким уровнем опасности.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется исследовать состояние ниши изнутри, из полости матки. Для этого рекомендуется проведение диагностической гистероскопии.

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно научным данным и международной практике толщина миометрия в зоне шва 3 мм и более позволяет выносить беременность благополучно, без рисков для мамы и плода. Поэтому обычно в таких случаях преград для беременности нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Толщина рубца на матке в самом тонком участке согласно описанию МРТ 4 мм (норма больше 3 мм) , кроме того рубец описан как однородный, что также является благоприятным признаком. Относительно "ниши", к сожалению мы их часто видим, так как часто проводим операции кесарева сечения, но само по себе наличие " ниши " не является фактором, который исключает возможность вынашивания беременности в будущем.
Шансы выносить беременность несомненно есть)

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
По представленным результатам обследования ничего критичного нет
Такой рубец является вариантом нормы
И не влияет на успешное зачатие и вынашивание беременности
В данной ситуации можно спокойно планировать беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.