Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прикладываю фрагмент холтера уже много мнений, но очень важно узнать сину, предсердный, нжт или того хуже фп?? Помехи?
Алекс, здравствуйте. На ЭКГ помехи. Везде одинаковые интервалы RR, есть неизмененный зубец Р, таким образом, везде синусовый ритм
У дочки 9 лет в этом году на холтере 2 эпизода Пароксизма предсердной тахикардии ЧСС до 125 , общ длительностью 11 секунд. Удлиненн QT интервал за сутки среднее 448 мм (от 413 до 476) в теч 7ч 15 м. Также есть наджелудочковая эктопическая активность одиночн и групповые...
Добрый день, я врач детский кардиолог, аритмолог сервиса спроси врача. Прикрепите пожалуйста результаты холтера и узи сердца, нужно посмотреть на пароксизм как он выглядит и можно сказать опасен ли он. Подробно напишу интерпретацию результатов полученных исследований. Ожидаю результаты. Интервал Qtc нужно оценивать на ЭКГ покоя, нужно также посчитать на обычной ЭКГ интервал, если он в норме, значит норма, холтер как дополнительный метод исследования.
На 20-й день после РЧА ФП ноет сердце
28 ответов23 августа мне делали РЧА от ФП. С 12 сентября вот уже 4-й день периодически ноет сердце и ощущаю некоторую слабость. 13 сентября делал ЭКГ и там все нормально. Подскажите пожалуйста что это может быть и что делать?
В течение 3 месяцев после РЧА идет период восстановления (РЧА, хоть и небольшая, но все равно травма для миокарда) и может возникать дискомфорт в области сердца. Планово сделайте ЭХОКГ, Холтер и анализ крови на ферритин-депо железа в организме (сейчас показаний к приему препарата железа нет). Продолжайте терапию, которая назначена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабый Фракционный выброс,ФП
20 ответовДобрый день! Мужчина 36 лет, хронических заболеваний не имею. В феврале 2021 года случился первый приступ ФП, забрали в больницу им. Буянова, восстановили кардиоверсией, в последствии было еще три приступа,один через пол года, один в 7 февраля 2022 и крайний 8 марта 2022...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, само ЭХО-КГ.
У меня пароксизм. ФП, давление редко бывает выше140,, но часто ночью и даже лежа днем повышается выше нормы, а в вертикальном положении снижается. Пью вечером в 18 ч. Лазартан 50,то 25мг, так как днем бывает давление 110-95 верхнее. Пью прапанорм 150 мг, утром и вечером,...
Нина, давайте разберем вашу ситуацию подробнее. Повышение давления в горизонтальном положении (лежа) может быть признаком нескольких проблем: 1. Ночная гипертензия. У некоторых людей АД ночью не снижается, как в норме, а наоборот - повышается. Это существенно повышает риск инфарктов, инсультов. Коррекция схемы и времени приема антигипертензивных препаратов обычно решает проблему. 2. Апноэ сна. У вас есть характерные симптомы - храп, остановки дыхания. При апноэ возникают эпизоды гипоксии (нехватки кислорода), которые приводят к скачкам давления и пульса ночью. Лечение апноэ (CPAP-терапия) помогает нормализовать ночное давление. 3. Гиперволемия (избыток жидкости в организме). Лежа отеки с ног перераспределяются к сердцу и легким, что может давать скачки АД. Необходимо лечение мочегонными препаратами под контролем врача. 4. Вегетативные дисфункции, особенно на фоне фибрилляции предсердий и атеросклероза. Возможны колебания АД в ответ на смену положения тела. Требуется подбор оптимальных доз бета-блокаторов и антиаритмиков. Что делать: 1. Обязательно сообщите кардиологу о колебаниях давления и ночном апноэ. Возможно, потребуется суточное мониторирование АД и полисомнография для уточнения диагноза и подбора терапии. 2. Оптимизируйте схему антигипертензивной терапии (дозы, время приема). Возможно, часть препаратов стоит принимать вечером, а не утром. Это определит врач. 3. При подтверждении апноэ сна используйте CPAP-аппарат для нормализации дыхания ночью. Проконсультируйтесь с сомнологом. 4. Контролируйте объем потребляемой жидкости, особенно в вечерние часы. При необходимости врач назначит мочегонные препараты. 5. Регулярно измеряйте АД и пульс утром и вечером, ведите дневник. Это поможет врачу оценить динамику и эффективность лечения. 6. Продолжайте принимать назначенные препараты (антикоагулянты, антиаритмики, статины и др.) под контролем врача. Это важно для профилактики осложнений ФП и атеросклероза. При вашем комплексе заболеваний очень важно находиться под наблюдением кардиолога и строго соблюдать все рекомендации. Также уделяйте внимание здоровому образу жизни, контролю веса, регулярной ходьбе. Будьте здоровы!
Приступы пароксизма ФП
12 ответовЗдравствуйте. Моей маме 60 лет. Были приступы пароксизма ФП (1 раз в августе и 2 раза в сентября)в последний раз вызывали скорую. Кардиолог назначил Зинакорен 20мг, Лапоритмин 25мг(по 0,5 таб утром и вечером), также принимает Телзап 80, Арифон-Ретард 1,5 , Липримар 10мг,...
Добрый вечер! По последним данным эрозия не является абсолютным противопоказанием к отмене антикоагулянтов при фибрилляции предсердий. Полная отмена препарата показана при доказанном ЖКК, и даже после него через 7 дней после остановки кровотечения прием антикоагулянтов возвращается. По исследованиям наиболее безопасный антикоагулянт при высоком риске кровотечений- апиксабан. Самое главное в таком случае - пройти адекватное лечение от эрозий+ прикрытие блокатора протонной помпы. Также обращает на себя внимание ЛПНП выше целевых значений. При СД 2 типа, если он уже длительное время, ЛПНП должен быть ниже 1,8 ммоль/л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс при ФП
23 ответаЗдравствуйте!Отцу 72 года,ГБ,СД 2 типа,ФП парокс.ф.,ХСН? В последнее время ухудшение состояния,пароксизмы ежедневно,но синусовый ритм восстанавливается сам,но не всегда.При малейшем движении(шаг по комнате) скачки пульса до 100-150, сидя-пульс либо падает до 60-65, либо...
Сотагексал можно при легочной гипертензии. Учитывая наличие легочной гипертензии, принимайте еще дополнительно верошпирон 50 мг утром - он ее уменьшает и еще снижает общее АД. Сотагексал тоже снижает АД.
Коррекция лечения при ФП
20 ответовЗдравствуйте!Женщина 68 лет,165см,78 кг. ИБС аритмический вариант ,нарушение ритма по типу постоянной тахи-брадисистолической формы фибрилляции предсердий.Гипертоническая болезнь 3 ст,АГ 3 ст.риск 4 очень высокий.ХСН ||а ФК |||. НТК 1-2 ст Легочная гипертензия 1 степени МКБ...
добрый день, нужно разобраться ес ть ли стенокардия, так как я не вижу показаний к приему нитратов. нужно делать коронарографию, Омакор нужен да, он хорошо помогает сердцу при фибрилляции предсердий, принимается курсом он по 1 месяцу 2 раза в год Кроме этого днем принимать ксарелто можно, доза уменьшается до 15 только в 2-х случаях - почечная недостаточность и возраст старше 80 лет
Впервые выявления ФП у бабушки 89 лет
13 ответовДобрый вечер! У моей бабушки впервые выявленая ФП по результатам ЭКГ от 26.01.24. Приблизительно с 20.01 у бабушки низкое давление и высокий пульс, в основном 130. Два дня приёма дигоксина результата не дал. Не на долго может снизится до 100, вскоре поднимается до 130. Так же...
Здравствуйте, если пульс высокий, то желательно добавить б блокатор к дигоксину. Можно вместо бисопролола принимать беталок 25 мг 1/2 таблетки 1-2раза с сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в момент приступа слабости у бабушки записали ЭКГ. Результат прикрепляю. Есть ли какие-то изменения? (Гиперкалемия, ишемия или еще что?) Диагноз: Инфаркт заднедиафрагмальной стенки от 2011, ФП, однокамерный ЭКС из ВПЖ от июля 2022, ХСН, аортальный стеноз
Здравствуйте. К сожалению, при помощи кардиофлешки можно судить только о нарушенияз ритма, об ишемии нельзя, так как не все отведения. Если беспокоят слабость, одышка, то стоит сделать обычное ЭКГ, узи сердца. Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг