Слабый Фракционный выброс,ФП — вопрос №815874

Question

Слабый Фракционный выброс,ФП — вопрос №815874

Сергей, Москва

7892 просмотра

21 марта 2022

Добрый день! Мужчина 36 лет, хронических заболеваний не имею. В феврале 2021 года случился первый приступ ФП, забрали в больницу им. Буянова, восстановили кардиоверсией, в последствии было еще три приступа,один через пол года, один в 7 февраля 2022 и крайний 8 марта 2022 года, купировали кордароном догоспитально. Сделал Эхо Кг,Холтер и щитовидку УЗИ, анализы на гормоны пока не сдавал. Сходил к кардиологу на прием и ее смутил мой Фракционный выброс в 53,2 % , оан сказала ,что это очень маленький для моего возраста,какой до этого был сказать не могу,так как эхо кг до этого делал нерегулярно. Вопрос стоит ли опасаться такого параметра? Кардиолог никаких препаратов не выписал , а предложила пройти терапию капельницами с ребаксином и еще какими то препаратами!

Вопрос закрыт

холтер

эхо кг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Олеся, добрый день! Прикрепил Эхо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022

Кардиолог

По ЭХО-КГ признаки атеросклероза. Фракция выброса незначительно снижена. Норма от 55%. Такое снижение не существенное, может быть связано с погрешностями при измерении или вследствие эпизодов фибрилляции предсердий. Кровь на гормоны щитовидной железы необходимо сдать, так как по УЗИ щитовидной железы не совсем информативно исключать её патологию. Какие препараты принимаете на регулярной основе?

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Олеся, ТТГ и Т4 свободный мне написали сдать, препараты не принимаю никакие,так как диагноз ФП мне не ставили и на холтере,как я понял из разговора с кардиологом пароксизмов не было замечено. Что такое атеросклероз? Я курил до этого более 17 лет,сейчас месяц , как бросил, алкоголь тоже исключил даже в минимальных дозах!

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022

Кардиолог

Атеросклероз-это отложение холестериновых бляшек. Почему вам не был выставлен диагноз фибрилляции предсердий, если вы пишите, что вам купировали его кардиоверсией и кордароном догоспитально? Эпизоды фибрилляции предсердий получается были зафиксированы на ЭКГ?

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Олеся,потому что, когда был первый приступ в феврале 21 года, врач сделал эхо кг, я сдал какие то анализы и он мне сказал,что патологических изменений в структуре сердца на тот момент не было и сказал,если повторится,то надо разбираться в причинах! А приступы купировала скорая,она диагнозы не ставит соответственно! В обычной жизни,при обычной активности приступов нет,только после употребления крепкого алкоголя! Все приступы были из-за этого!

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Олеся, да на экг! При вызове скорой!

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022

Кардиолог

Поняла. Когда вызываете скорую помощь лучше попросить сфотографировать ЭКГ плёнку или чтобы сняли плёнку в 2-х экземплярах (один им и один вам). Так как это очень важно может быть для вашего лечащего врача, чтобы был факт фиксации данного состояния. Алкоголь может быть провокатором фибрилляции предсердий. По поводу ЭХО-КГ переживать не надо, повторить через полгода в динамике. Разница от нормы не существенная, скорее погрешность измерения.

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Олеся, мне оставляли всегда две кардиограммы до приступа и после купирования приступа,как раз крайний раз уже ехал в больницу после 600 мг кордарона потому что дома не восстановился, а пока доехал, в больнице сняли кардиограмму и он восстановился! Выписали эгилок 20 мг и ксарелто 20 мг,но ебз дополнительного обследования, принимать не стал,так как читал про эгилок,что он снижает частоту пульса,а он у меня и так вечером низкий.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022

Кардиолог

Значит диагноз пароксизмальная фибрилляция предсердий был установлен. Для этого необязательно его фиксировать на холтеровском мониторировании, достаточна фиксация на ЭКГ. Необходимость приёма антикоагулянтов рассчитываем по шкале CHAD2DS2VASс. Какой уровень давления в течении дня?

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Василий, Добрый день! После крайнего приступа назначили эгилок 20 мг и ксарелто 20 мг , не стал пить, так,как назначал дежурный кардиолог в больнице без дополнительного обследования + слышал,что эгилок снижает пульс, а он у меня и так под вечер 54-58 почти всегда.

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Василий, на холтере который я прикрепил, пароксизмов,как мне сказали зафиксировано не было, только экстрасистолы и синусовая аритмия. Делал 17 марта

Пожаловаться

Цуриков Василий, 21 марта 2022

Терапевт

У вас периодическая или персистирующая фибрилляция предсердий! На холтере ее нет и не должно быть поскольку Вы ее не ощущали. С экг ,на которой был зафиксирован пароксизм, надо было побыть у очного кардиолога. В этих случаях назначают постоянный прием антиаритмиков, лучший -кордарон, который предупреждает пароксизмы. Эгилок для этого не подходит. И если в течении 2-3 лет не будет пароксизмов можно будет бросить принимать. И еще очень важно -при каждом пароксизме в разы возрастает вероятность тромбообразования в ушке левого предсердия. Что бы этого не было-начиная с момента пароксизма и еще 4 недели необходим прием кроверазжижающего препарата элеквис. Обсудите все это с кардиологом

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2022

Клиент

Василий, да сходил я вчера на очный прием к кардиологу и кроме,как то что у меня по ее мнению слабый ФВ,больше мне ничего она не сказала, препараты от аритмии не назначала! Значит пойду к другому врачу.

Пожаловаться

Цуриков Василий, 21 марта 2022

Терапевт

Правильное решение!

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 21 марта 2022

Кардиолог

Иногда фибрилляция предсердий может приводить с снижению ФВ , нужно в динамике через 2-3 недели переделать узи сердца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Брадикардия у подростков

3 ответа

23 октября 2021

Оксана, Астрахань

Вопрос закрыт

Консультация по холтеру

9 ответов

15 января 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтера

6 ответов

9 февраля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Результат холтерского сканирования

5 ответов

6 мая 2023

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Здесь сердце болит?

6 ответов

20 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Результат холтера

4 ответа

15 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T14:03:33+03:00

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 21 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, само ЭХО-КГ.

Принятый ответ

Цуриков Василий, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T14:37:04+03:00

Здравствуйте! Усредненные значения ФВ составляют приблизительно 50-60%, нижняя граница нормы по формуле Симпсона составляет не менее 45%. Вы укладываетесь в норму. Тем более каких либо причин для ее снижения у Вас не выявляется. Еще подсчет ФВ зависит от методики, аппаратуры. Ошибки в пределах +-10% бывают всегда. Можно повторить на другом аппарате. Есть нпризнаки начала атеросклероза, исследуйте липидный обмен. По пароксизмам фибрилляции предсердий Вам должен был быть назначен постоянный прием антиаритмиков, в частности кордарона, что бы эти пароксизмы не возникали.

Капкаева Регина Харисовна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T14:56:25+03:00

Добрый день , есть две методики измерения ФВ , важно уточнить какую методику применяли у вас. Если симпсон то норма, если тейчхотц то чуть ниже нормы. Обычно когда снижена фв то указывают участки сердца которая плохо сокращаются, у вас этого нет. Переделайте в другом учреждении.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T19:50:04+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте я бы сделала узи у другого специалиста

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-03-21T22:09:16+03:00

Здравствуйте
По данным узи сердца фракция выброса, сделанная по Bi plan- у вас норма, полости сердца не увеличены значит аритмия у вас пока гемодинамически незначимая
Если у вас нет хр других заболеваний прием препаратов пока не доказан
Вам необходимо ежегодно проходить обследование у кардиолога и прикчащении приступов фибрилляции предсердия - обратиться к кардиохирургам для хирургической коррекции этой аритмии