Женщина 42 года. Рост 158 вес 70 кг. 2, 5 года колола семавик по 0,5 . На фоне его приёма вес не повышался, но и не снижался. Аппетит не уменьшался. Эндокринолог посоветовала колоть по 0,75, та же история, на аппетит не влияло, но вес не рос. (до приёма семавика пила ...

Здравствуйте!
Сначала прокомментирую прикрепленные анализы:
1. Гормональных причин лишнего веса не выявлено.
2. Имеется снижения ферритина (рекомендуемая норма более 45-50 мкг/л). Зачастую дефицит железа препятствует эффективному снижению веса. Может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно исключить факторы потери железа (обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, недостаток железа в потребляемых продуктах).
3. Если ранее не было повышение глюкозы более 6,1 ммоль/л и нет СПКЯ, то глюкофаж не показан. Он нейтрален по отношению к весу.
Инсулин и инсулинорезистентность- не причина набора веса, а его следствие. Процесс обратим, снижаете вес, снижается инсулин и инсулинорезистентность.
Для снижения и удержания веса важна модификация образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, ведь тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание.
Считать калории есть смысл только в начале похудения (есть калькуляторы), на постоянной основе это не рекомендуется, так как формирует страхи и зацикленность на питании. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет эффективнее. Вам не обязателен спортзал. Домашние тренировки, прогулки - отличная альтернатива.
Для работы с пищевым поведением, эмоциональным голодом рекомендуется консультация психотерапевта.