Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня немеет левоя нога от голеносьопа до колена и только с сперединей части обратился к неврологу прошол монограмму конечностей сдал оналезы нечего посоветовал сделать эмрт голеностопа. Диагноз засторелый разрыв связок голеностопа. В городе нет специалистов ,что делать в...
Более трёх месяцев не заживает перелом пятки, сильный отёк щиколотки и боль. Сделали УЗИ - разрыв связок. Лечащий врач сказал срастутся, знакомые говорят, что нужно шить. Что делать? Все назначения выполняются: препараты, физ процедуры, массаж...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме линии перелома не прослеживается. Перелом сросся удовлетворительно. На УЗИ признаки разрыва связок в стадии регенерации. Вам рекомендовано. :
1. Лимфодренажный массаж
2. Фонофорез с гидрокортизоном 10 дней
3. Кинезиотейпирование в области лодыжки по лимфодренажной методике
5. венарус по 500 мг по 1 таб 2 р в день не менее 14 дней.
6. Траумель С по 1 таб 3 р в день 2 нед
7. местно гель долобене 2 р в день 2 нед.
8. Использование бандажа эластичного типа
Здравствуйте, 17 дней назад упал с лестницы. В травмпункте наложили гипсовую лангету и написали заключение разрыв связок голеностопного сустава, отрыв костного фрагмента таран. кости. Сегодня сделал новый снимок. Прошу описать снимок, есть ли улучшение?
Чтобы сказать, есть ли улучшение, нужно видеть первичные снимки и с чем-то сравнивать.
На снимках в прямой проекции есть подвывих стопы.
То ли неправильно снимок сделан, то ли, действительно подвывих.
В боковой проекции есть срастающийся краевой отрывной перелом таранной кости.
Фиксацию в гипсе продолжать до 4-х недель после травмы.
Потом рентгенконтроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу.
С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная.
После операции обычно назначают:
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Снятие швов через 14 дней.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся).
Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
Добрый день. Повредил ногу: разрыв передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. Ношу отрез-фиксатор на шнурках. Могут ли связки сростись сами? Нужно ли их сшивать? Действительно ли нужно по-немногу ходить для лучшего восстановления сустава?
Здравствуйте. Нужно понимание какой разрыв, нужно мрт делать голеностопного сустава. Для начала иммобилизация это верное решение, но считаю первое время нужно полный покой конечности, чтобы добиться сращения, и далее уже постепенно давать нагрузку. Принимать обезболивающие противовоспалительные препараты типа нимесулида по 1 таб 2 раза в сутки и обаятельно под прикрытием омепразола чтобы защитить слизистую желудка.
Исходя из всего вышесказанного нужен полный покой конечности сейчас лечение комбинированными НПВС препаратами. И дообследование желательно. будьте здоровы
Здравствуйте!
Мама, 55 лет, упала, повредила колено (было ощущение, что колено «выскакивает»). В травмпункте сделали рентген, перелома не увидели, сказали, что есть подозрение на разрыв связок. Наложили гипс на всю ногу от бедра до щиколотки и отправили к травматологу в...
Здравствуйте По результатам обследования на первое место выступает импрессионный перелом наружного мыщелка б/берцовой кости. Показана гипсовая иммобилизация как минимум на 6 недель с последующим рентгеноконтролем на консолидацию. На этот период исключить все нагрузки на данную конечность . Ходить на костылях не наступая на больную ногу . Курс физиопроцедур : УВЧ №6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. После снятия гипса и рентгеноконтроля смотреть сустав на патологическую подвижность голени в нем. Делать МРТ сустава. По результатам МРТ сустава - тотальное повреждение крестообразных связок или субтотальное подлежит артроскопической операции.Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад упала, как будто ногу из под меня выбили. Обратилась в медучреждение назначили диклофенак и покой и физио терапию. Сделала УЗИ и МРТ по собственному желанию, оказалось разрыв связок и жидкость прикладываю результаты УЗИ и МРТ. Какое дальнейшее лечение ?
Здравствуйте, ознакомился с вашим исследованием, по данным МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, в данном случае рекомендуется начать с лечения костной ткани( ушиб мыщелков б/берцовой кости, во избежание образование полноценного перелома) -ограничение физических нагрузок, разгрузка конечности ходьбой с помощью костылей или трости, фиксация коленного сустава ортопедическим тутором до 3 недель, прием нпвс (аркоксиа или целебрекс) для снятия отека и воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), препараты для стимуляции восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, из не медикаментозного лечения: лечебная физкультура на здоровые суставы и мышцы конечности ежедневно для избежать атрофии мышц на время ограничения нагрузок, физиотерапия(ультразвук, магнит или лазер), возможно дополнительно проведение локальной инъекционной терапии -введение обогощенной плазмы крови в полость сустава(prp-терапия) для стимуляции репаративных процессов. После курса лечения и купирования болевых ощущений, необходим очный осмотр травматолога , для проведения тестов на стабильность сустава (подтверждение разрыва передней крестообразной связки), если выявлено ее полное поражение, то это показание к плановому оперативному лечению, в объеме артроскопический пластики связки и диагностики степени повреждения менисков
У меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень
, выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина.
На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют:
Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер.
Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза.
П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в июне месяце упала на ногу, когда спускалась с лестницы, сделала МРТ, были разрыв частично связок , лечили долго, месяца 2 точно, делали разные физио. Прошло 7 месяцев до сих пор болит нога, на пятку встать теперь не могу почти, раньше...
Да, повторные курсы такого лечения обычно возможны и часто практикуются. Физиотерапию, лфк и массаж нередко назначают курсами с перерывами, особенно если сохраняется боль и признаки воспаления, как в вашем случае. При этом подход обычно немного меняют, уменьшаюь интенсивность, делают упор не на активную разработку, а на противовоспалительный эффект, стабилизацию стопы и щадящее укрепление мышц
Лазер, магнитотерапия и фонофорез применяются повторно, если на первом курсе было хотя бы частичное облегчение. Лфк чаще корректируют , исключая упражнения, которые усиливают боль в пятке и при ходьбе, и добавляют элементы на контроль движения и устойчивость. Массаж тоже допустим, но мягкий, без глубокого воздействия на болезненную зону
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа болело плечо. В переходе от шеи к плечу была шишка. Пошёл в больницу, сказали, что разрыв связок или мышцы, точно не помнит. Назначили лечение, посмотрите пожалуйста верно ли назначены препараты. Сказали, что уколы очень сильные, не хотелось бы за зря их...
Здравствуйте.
На рентгенограмме плечевого сустава костно-травматических повреждений (переломов, трещин) нет.
Больше ничего рентген не видит. Мягких тканей (связок, сухожилий...) - не видит).
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Вместо Аркоксии можно Нимисил или Ибупрофен, но они гораздо слабее.
Из этих препаратов может применяться только какой-то один. Иначе возможны побочные эффекты.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Дипроспан в\м не применяют. Это гормональный препарат для внутрисуставного введения.
Пока не ясно, нужно ли его применять. Свечи то же не очень понятно зачем.