Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность и боль в пояснице
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, беспокоит скованность и тупые, поющие боли в пояснице, особенно когда сижу. Спина гнется, болей при этом сильных не испытываю.Какие лекарства попить? Какие мои действия вообще, чтобы убрать скованность? К врачу очно пока попасть не могу,...
Здравствуйте, по мрт есть протрузии, но они по описанию не влияют на нервные корешки. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы. Обычно в такой ситуации мы назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж. Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Боль в коленях
7 ответовЗдравствуйте. Отцу (56 лет) делали МРТ коленных суставов. Часто жалуется на боль в коленях. Результат МРТ прикладываю. Что делать дальше?
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных которого указывают на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последющее смещение хрящевой ткани колена) Лечение повреждения данной степени проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данном этапе рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Слабость в коленях
3 ответаПоявиласть слабость в коленях при вставании из сидячего положения. При спуске по ступеням лестницы в подьезде, при движении ноги в колене небольшая боль.
Здравствуйте. На прикреплённом фото Паустовский не изменился. Привет Тарусе. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответДобрый день. Дочь занимается гимнастикой. Ей 13 лет. Последнее время жалуется на боль в коленях. Особенно сильная при нагрузках.что делать? Спасибо
Добрый день. У спортсменов довольно частое явление повреждение коленных суставов. Требуется дообследование ввиде осмотра ортопедом это во-первых, дал ше может потребоваться рентген, анализ крови или мрт в качестве уточнение диагноза. Т.к. вариантов много причины боли и гадать дистанционно сложно.
Боль в коленях
4 ответаДобрый день. Начались боли в коленях после бега . Боль не утихала ,пошла на МРТ получила заключение ((((Объясните ,расскажите ,пожалуйста,что делать ?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеется стресс-перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ отек костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости, дегенеративные изменения медиального мениска Причина: чрезмерные занятия бегом В таких случаях первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ отека костного вещества не будет или будет минимальный,то постепенно начинают ходить Всего самого наилучшего!
Боли в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет. На протяжении нескольких лет после физических нагрузок ощущаются боли в коленях. Локализация в разных областях коленного сустава. Боли как в костных структурах так и в мягких тканях. С пяти лет занимается футболом. При приседании слышен хруст в...
Здравствуйте. Кисты таких размеров проблем не доставляют. По МРТ похоже, что есть синдром медиапателлярной складки. Тип С - это складка удлинена, утолщена и распространяется на область медиального мыщелка бедренной кости. Диагноз синдрома медиапателлярной складки нужно подтвердить очно у травматолога проверкой клинических симптомов. Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение этого синдрома не эффективно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Начнёт развиваться артроз До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
7 ответовЗдравствуйте, мне 50 лет.подскажите пожалуйста какое лечение. Какие дальнейшие действия. Боль в коленях сильная. Сделала мрт. Страшно ли там всё или нет?
Здравствуйте! По обследованию мрт коленных суставов признаки повреждения мениска, начального остеоартроза, критичного ничего нет. В Вашей ситуации обычно рекомендуется консультация травматолога ортопеда, так как повреждение мениска может быть вследствие давней травмы, либо повышенной нагрузки на суставы (например результат неправильного распределения нагрузки при беге, выполнения физических упражнений)
Скованность в колене
2 ответаЗдравствуйте, во время беременности (сейчас 19 недель) вылезла проблема с ногами. Причем с самого начала. После сна немеют стопы, иногда только одна, иногда обе. Сахар в крови в норме. Это проходит, когда расхожусь. Больше всего беспокоит левое колено. В нем ощущение отека во...
Здравствуйте. Мы, ортопеды, сейчас во время беременности сало, чем можем помочь. Сейчас только ортезы на коленные суставы, массаж, ортопедические стельки. После родов до завершения ГВ можно будет физиотерапию. Все препараты и даже мази противопоказаны. Если гинекологи что-то разрешат - принимайте, но в инструкциях ко всем препаратам беременность и ГВ - противопоказание. Что делать? Я считаю, что паниковать не стоит. Во время беременности начинает беспокоить всё подряд. Ограничьте нагрузку, растирайте суставы, используйте ортезы. Стоит ли мне идти к неврологу? - сходить можно, почему бы и нет. Стоит и можно ли мне сейчас делать мрт? Прямых противопоказаний к МРТ при беременности нет, но без крайней необходимости лучше перенести исследование на после родов. Связаны ли стопы с коленями или это разные проблемы? Думаю, это разные проблемы. Могут ли неметь стопы из-за плоскостопия? - не могут. Сходите к неврологу. Смогу ли я доходить беременность, а после заниматься коленями? Сможете доходить. В той или иной мере большинство женщин испытывают похожие симптомы при беременности.
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет , с подросткового возраста страдаю болью в коленях, особенно правого . Тогда мне ставили диагноз ортроз ( назначали лечение , которое я прошла ) , боль в коленях не беспокоила несколько лет , только иногда была ноющая боль … сейчас хочу заняться...
1. Рентгену 2 года скоро будет и по нему ничего нельзя сказать. 2. Рентген, вообще, не компетентен в проблемах коленного сустава, если не было острой травмы. 3. Нужно сделать МРТ, хотя бы того сустава, который беспокоит, и получать реальную картину возможных проблем. Тогда будут адекватные рекомендации по спортивному режиму и лечению (профилактике) возможных проблемм. Сейчас только пальцем в небо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответамужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.